病態生理とは、病気の結果として体内に起こる物理的・生物学的な異常を研究する学問です。 病態生理は、診断検査の指示、急性疾患や慢性疾患の治療、薬の管理、患者やその家族の一般的な健康管理や病気の予防など、看護師の主な責務の強固な基礎を築くのに役立つため、多くの意味で看護業務の基礎となります。
Nurses Needills for Pathophysiology in Practice
Strong Clinical Knowledge
現役の看護師が病態生理学の学問を日々の診療に効果的に応用するためには、急性疾患や慢性疾患、そしてそれらの人体への影響について深く理解していることが重要です。
Critical Thinking
看護師は、患者の病気や怪我の診断や分析に病態生理学的な原理を適用する際に、優れた批判的思考能力を必要とします。
コミュニケーション
文章や口頭でのコミュニケーションは、看護師がケアをコーディネートする上で必要不可欠なスキルです。 患者の診断や治療について、医師や他の医療従事者とコミュニケーションをとることが必要です。
How Nurses Use Pathophysiology
Pathophysiologyは、看護業務における幅広い業務に適用される学問であり、特に以下の疾患の予防や診断に役立ちます。
Heart Failure
米国では、毎年500万人以上が心不全と診断されています。 この深刻な症状は、いくつかの原因によって引き起こされますが、最も一般的なのは、高血圧、心筋梗塞、糖尿病、心臓病です。 これらの疾患は、心臓の機能低下に伴って様々な症状を呈します。 ナースプラクティショナーがこれらの症状を認識し、最も効果的な治療方針を決定するためには、心不全の病態生理を十分に理解することが必要である。
パーキンソン病
パーキンソン病は、脳内のドーパミンが減少することで起こる神経疾患です。 一般的な病気で、60歳以上の方が発症し、時間の経過とともに障害が重くなっていきます。 治療法はありませんが、早期診断・早期治療により、運動症状の進行を遅らせることができます。 パーキンソン病の病態生理を学んだナースプラクティショナーは、患者さんに神経保護治療、脳深部刺激、対症療法の薬物療法を開始することができ、また、患者さんとそのご家族に病気の影響について説明することができます。
肥満
米国疾病予防管理センターによると、米国の成人の36.5%が肥満であると言われています。 肥満は、代謝、臓器、免疫機能の著しい低下を引き起こし、心臓病、2型糖尿病、脳卒中、高血圧、脂質異常症、特定の癌など、多くの深刻で致命的な症状を引き起こす可能性があります。 看護師は、子どもや大人の患者さんの肥満を減らすために、初期の兆候や症状に気づくことで重要な役割を果たすことができます。 また、食事や運動などの健康的なライフスタイルについて患者さんの意識を高め、指導することで、肥満の患者さんが発症する可能性のある危険な症状を軽減することができます。
喘息
この慢性炎症性疾患は、気道が塞がれることで、咳、息切れ、胸の圧迫感、喘ぎなどの痛みを伴う症状が繰り返し起こります。 気管支喘息は、アレルゲンや刺激物によって引き起こされますが、この疾患の病態生理を学んだ看護師は、身体の反応が気管支収縮、気道への粘液の蓄積、浮腫、炎症を特徴とすることを知っています。
ナースプラクティショナーにとって、病態生理学の勉強は欠かせません。
病態生理の学習はナースプラクティショナーにとって必須です。病態生理の概念を理解し、それを実践に応用することで、病気が患者にどのような影響を与え、どのような治療が最も効果的であるかを看護師が完全に把握することができます。
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Recommended Readings:
Ohio University Blog, “10 Specialized Areas for Nurse Practitioners in 2017”
Ohio University Blog, “Infection Control Certification for Nurses”
8 TED Talks for Nurse Practitioners
Sources
NCBI.gov, “The Pathophysiology of Obesity and Its Clinical Manifestations”
Medical Dictionary, TheFreeDictionary.com, Pathophysiology
CDC.gov, Work-related Asthma
American Association of Nurse Practitioners, What’s a Nurse Practitioner (NP)?
NCBI.gov, The Pathophysiology of Heart Failure
NCBI.gov, The Pathophysiology of Heart Failure
NCBI.gov, パーキンソン病の病態生理
Medscape.com, パーキンソン病
CDC.gov, Adult Obesity Facts
Mayo Clinic, Obesity
Medscape.com, Asthma