Guinguette Marais Poitevin

生まれてくる直前、ほとんどの赤ちゃんはお母さんの子宮の中で頭が先になる姿勢をとっています。 ときには、赤ちゃんが下から上になることもあります。 これを「逆子」といい、「逆上がり」ともいいます。 赤ちゃんは、妊娠初期に逆子になることがあります。 ほとんどの場合、出産時には自力で回転して頭側になります。 出産予定日が近づいてくると、医師は赤ちゃんが逆子かどうかを見分けることができます。

以下のような場合、赤ちゃんは逆子になる可能性が高くなります：

• 早期または未熟児である。
• 羊水の量が異常である。
• 母親の子宮の形が異常である。

健康増進への道

妊娠中は定期的に医師の診察を受けることが大切です。 赤ちゃんが逆子であるかどうかを医師が判断し、どうすればよいかをアドバイスしてくれます。 胎児の向きを変えるにはいくつかの方法があります。 医師は、自然に赤ちゃんの向きを変えるための方法を提案するかもしれません。 まだ初期で、健康上の問題や懸念事項がない場合は、これらの方法が最初の試みとなります。 もう一つの方法は、外陰式頭位法と呼ばれる手術です。

ECV（External cephalic version）

ECVは、赤ちゃんがまだ子宮の中にいるときに、逆子の状態から頭を下にした状態にする方法のひとつです。 この方法では、医師があなたのお腹に圧力をかけて、外側から赤ちゃんを回転させます。

正常な妊娠をしている女性の多くがECVを行うことができます。

• 膣からの出血
• 子宮口の近くにあるか、または子宮口を覆っている胎盤
• 赤ちゃんを包んで保護している袋の中の液体の量が少ない。
• 胎児の心臓の異常
• 子宮膜の早期破裂
• 双子などの多胎妊娠

ECVは通常、妊娠末期の37週頃に病院で行われます。 処置の前に、医師は超音波検査を行い、赤ちゃんが逆子であることを確認します。 また、医師は赤ちゃんの心拍数が正常であることを確認するためにモニターを行います。 医師は、子宮の筋肉を弛緩させる薬を投与することがあります。 これにより、不快感が軽減され、赤ちゃんの寝返りの成功率が高まります。 この薬は、注射または静脈（IV）から投与されます。

ECVの際、あなたは横になり、医師があなたのお腹に手を当てます。

処置の後、医師は赤ちゃんの心拍数を再びモニターします。 処置が成功すれば、入院する必要はありません。 正常な経膣分娩ができる可能性が高くなります。 ただし、赤ちゃんが逆子になってしまう可能性もあります。 ECVの成功率はいくつかの要素に左右されます：

• 出産予定日にどれだけ近いか
• 赤ちゃんの周りにどれだけの液体があるか
• 今までの妊娠回数
• お腹の大きさ
• お腹の大きさ

。

• 赤ちゃんの体重
• 胎盤の位置
• 赤ちゃんの位置

手術が成功しなかった場合、主治医は出産について話してくれます。 医師は、経膣分娩または帝王切開の長所と短所について話します。

ECVのリスクは小さいですが、以下のようなものがあります。

赤ちゃんやお母さんのわずかな出血

緊急帝王切開につながる胎児の苦痛

自然な方法

赤ちゃんを寝返らせるために、自然な方法を求める人もいます。 これらの方法には、運動時の体勢、ある種の刺激物、代替医療などがあります。

• 逆子（骨盤の傾き）の解消。 足を曲げて床に横たわり、足を地面につけます。 腰と骨盤を持ち上げて、ブリッジの状態にする。 約10分から20分、この姿勢を保ちます。 この運動は1日3回行うことができます。 赤ちゃんが子宮の中で活発に動いている時に行うとよいでしょう。
• 反転。 重力を利用して赤ちゃんの向きを変える運動がいくつかあります。 この方法は、骨盤の筋肉と子宮をリラックスさせるのに役立ちます。 1つ目の方法は、子供のポーズで10～15分休むことです。 2つ目の方法は、両手と両膝を使って前後に優しく揺することです。 また、骨盤で円を描くようにして、活動を促すこともできます。
• 音楽。 ある種の音は赤ちゃんにとって魅力的かもしれません。 ヘッドフォンやスピーカーを子宮の底に置いて、回転を促します。
• 温度。 音楽と同じように、赤ちゃんは温度に反応するかもしれません。 赤ちゃんの頭があるお腹の上の方に冷たいものを置いてみてください。
• ウェブスター・テクニック。 これはカイロプラクティックの手法です。 骨盤や腰の位置を整え、子宮をリラックスさせることを目的としています。 目的は、赤ちゃんの寝返りを促すことです。
• 鍼治療。 鍼灸：中国医学の一種です。 体のエネルギーバランスを整えるために、ツボに鍼を打ちます。

考慮すべきこと

逆子の赤ちゃんを必ず寝返らせることができるとは限りません。 逆子の中には、膣から安全に出産できるものもありますが、通常、医師は帝王切開で出産します。 帝王切開には、出血や感染症などのリスクがあります。

その他にも、経膣分娩で生まれた逆子には、以下のようなリスクがあります。

• 出産時または出産後のケガ
• 赤ちゃんの腰窩と大腿骨が分離するケガ
• へその緒の問題
• へその緒の問題。 例えば、出産時にへその緒が扁平になってしまうことがあります。

Questions to make your doctor

• 赤ちゃんが逆子かどうかはどうやって見分けるのですか？
• 赤ちゃんが逆子の場合、何か問題があるということですか？
• ECVの利点とリスクは何ですか？
• 赤ちゃんが逆子のままの場合、どのような出産方法がありますか？
• 逆子で生まれた場合、赤ちゃんと私にはどのような健康上のリスクがありますか？

• 逆子のままの場合、どのような健康上のリスクがありますか？