Que vous souhaitiez devenir infirmier, ou que vous ayez déjà de nombreuses années à votre actif, il est essentiel de comprendre la hiérarchie des soins infirmiers afin de connaître les options qui s’offrent à vous dans votre carrière. En règle générale, plus le niveau de diplôme d’une infirmière est élevé, plus elle a reçu d’éducation et d’expérience.
Entre les débuts en tant qu’infirmière novice et les plus hauts rangs des soins infirmiers, il existe un large éventail de postes. Lisez ce qui suit pour comprendre les rangs et les niveaux des soins infirmiers.
Chef des soins infirmiers (CNO)
Au tout sommet de la hiérarchie des soins infirmiers dans un système de santé se trouve le chef des soins infirmiers (CNO). Ce poste exige de superviser et de communiquer avec les services infirmiers sur les questions commerciales, les meilleures pratiques infirmières et les problèmes de soins infirmiers. Ce poste permet de s’assurer que les opérations de soins infirmiers d’un hôpital sont efficaces.
Les études et la formation requises pour être un OII sont étendues, car il s’agit du plus haut rôle administratif au sein de la profession infirmière. Pour devenir un OII, une infirmière doit avoir plusieurs années d’expérience en soins infirmiers et en leadership, ainsi qu’une expertise commerciale en travaillant comme infirmière gestionnaire de niveau intermédiaire. Devenir infirmière responsable et directrice d’unité est un moyen utile d’acquérir cette expérience.
Les études pour devenir un OII comprennent une maîtrise en sciences infirmières (MSN) ou plus, avec une spécialisation en administration des affaires.
Docteur en pratique infirmière (DNP)
Un doctorat en pratique infirmière (DNP) est le plus haut niveau de formation et d’expertise au sein de la profession infirmière. Les DNP travaillent dans l’administration des soins infirmiers ou dans les soins directs aux patients en tant qu’infirmière autorisée en pratique avancée (IPAA). En tant que leaders d’opinion, les DNP mettent également en œuvre des politiques de santé et influencent les résultats des soins de santé.
Dans le milieu des soins de santé, les DNP travaillent dans :
- Direction organisationnelle
- Gestion des infirmières
- Politique de santé nationale et étatique
- Informatique de santé
La formation pour obtenir un DNP nécessite trois à six ans d’études, selon le niveau de formation en soins infirmiers que vous avez actuellement. La plupart des programmes DNP exigent que vous ayez une maîtrise en soins infirmiers, bien que certains commencent au niveau BSN et nécessitent plus d’années d’études.
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Advanced Practice Registered Nurse (APRN)
Un APRN est une infirmière autorisée préparée à la maîtrise avec un certificat post-maîtrise, ou un DNP dans l’un des quatre rôles suivants :
- Infirmière praticienne
- Infirmière clinicienne spécialisée
- Infirmière anesthésiste autorisée certifiée
- Infirmière sage-femme certifiée
Les APRN sont autorisées par le conseil des soins infirmiers de l’État dans lequel elles exercent. Dans de nombreux États, les APRN peuvent prescrire des médicaments et exercer de manière indépendante, tandis que dans d’autres États, elles le font sous la surveillance d’un médecin (MD).
De nombreuses infirmières qui sont des APRN ont également un DNP, mais vous pouvez avoir l’un sans l’autre. Un APRN avec un DNP est considéré comme un doctorat praticien.
Master’s of Science in Nursing (MSN)
L’obtention d’un MSN aide les infirmières à augmenter leur potentiel de gain et à faire progresser leur carrière loin du chevet du patient. Les infirmières et infirmiers ayant un MSN travaillent dans des rôles infirmiers avancés avec des responsabilités accrues. Pour obtenir un MSN, les infirmières doivent d’abord obtenir un diplôme d’infirmière autorisée et un baccalauréat en sciences infirmières (BSN).
Voici quelques choix de carrière pour ceux qui ont un diplôme MSN :
- Directeur des soins infirmiers
- Infirmier éducateur
- Directeur de la pratique professionnelle
- Infirmier gestionnaire
- Éducateur des patients
- Administrateur des soins de santé
- Directeur de la sécurité des patients
- Directeur de l’amélioration de la qualité (QI)
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Directeur des soins infirmiers
Un directeur des soins infirmiers, également connu sous le nom de gestionnaire d’unité, travaille directement avec les patients et le personnel dans le cadre des soins de santé et s’occupe de diverses tâches d’administration et de gestion au sein des unités de soins infirmiers respectives.
Les directeurs des soins infirmiers sont des infirmiers autorisés ayant une formation minimale de MSN, avec une spécialisation en administration des affaires. Ils ont de nombreuses années d’expérience de travail dans les soins infirmiers et d’autres rôles administratifs.
Bachelors Of Science in Nursing (BSN)
Un BSN est un diplôme en soins infirmiers de 4 ans pour les étudiants qui veulent être une infirmière autorisée (RN), ou pour les RN qui n’ont actuellement qu’un diplôme associé en soins infirmiers (ADN). De nombreuses infirmières qui commencent leur carrière avec un ADN finissent par progresser dans leur carrière en obtenant un BSN.
Les infirmiers titulaires d’un baccalauréat travaillent dans des spécialités infirmières dans tout le milieu hospitalier. Par exemple, la cardiologie, la neurologie, la pédiatrie, le travail & l’accouchement, la salle d’urgence et l’USI, pour n’en nommer que quelques-unes.
Les infirmières sont encouragées à obtenir une certification dans leur spécialité choisie après avoir acquis au moins une ou plusieurs années d’expérience directe en soins infirmiers. Par exemple, une infirmière d’une unité de soins intensifs de neurotraumatologie peut étudier et se présenter à la certification d’infirmière autorisée en neurosciences (CNRN). L’obtention d’une certification dans la spécialité de votre choix montre que vous êtes une infirmière experte dans un domaine infirmier particulier. En outre, de nombreuses institutions paieront davantage les infirmières lorsqu’elles sont certifiées dans leur spécialité.
Les diplômés de l’ADN et du BSN doivent tous deux passer l’examen NCLEX-RN pour être autorisés à travailler en tant qu’infirmière autorisée.
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Associates Degree in Nursing (ADN)
Un ADN est un diplôme de 2 ans et constitue la quantité minimale d’éducation requise pour obtenir une licence pour travailler en tant que RN, autre qu’un diplôme RN (Voir la section suivante).
La plupart des IA commencent leur carrière en travaillant au chevet des patients en leur prodiguant des soins directs. Cette expérience est généralement privilégiée par les infirmières qui souhaitent faire progresser leur carrière et obtenir éventuellement un BSN, un MSN, un APRN ou un DNP. Cependant, il existe également de nombreux cheminements de carrière qu’un RN peut emprunter en dehors du milieu hospitalier, y compris la gestion des cas, ou les soins infirmiers esthétiques.
Diplôme RN
Un diplôme RN est une autre voie pour devenir un infirmier autorisé. Comme l’ADN, ces programmes durent généralement environ deux ans et ils préparent tous deux les étudiants à passer le NCLEX-RN. La principale différence est que l’ADN est un diplôme universitaire alors que le diplôme ne l’est pas. Les programmes de diplôme sont généralement proposés dans les hôpitaux, mais peuvent également être disponibles dans les écoles techniques ou professionnelles.
Licensed Practical Nurse (LPN) / Licensed Vocational Nurse (LVN)
LVN et LPN sont des titres interchangeables selon l’endroit où vous travaillez aux États-Unis. La Californie et le Texas utilisent le titre LVN, et le reste des États-Unis utilise LPN.
Pour devenir un LVN/LPN, vous devez avoir un diplôme d’études secondaires ou un GED et être diplômé d’un programme LVN/LPN accrédité et passer l’examen d’autorisation d’exercer du Conseil national. Les programmes d’IAA comprennent généralement une année de cours et de formation dans un hôpital, un collège communautaire ou une école technique.
Les IAA et les IAV travaillent dans des hôpitaux, des maisons de soins infirmiers et d’autres établissements médicaux et sont généralement responsables de types plus élémentaires de soins aux patients et de mesures de confort. Habituellement, ils travaillent sous la direction d’un IA ou d’un MD.
Opportunités d’avancement de carrière en soins infirmiers
Il y aura plus que jamais des possibilités d’avancement de carrière en soins infirmiers dans les années à venir. À l’échelle nationale, l’emploi des infirmières et infirmiers autorisés devrait augmenter de 12 % entre 2018 et 2028. Cela est dû en partie à l’importance accrue accordée aux soins préventifs, aux taux plus élevés de maladies chroniques comme l’obésité et le diabète de type 2, et au vieillissement de la population des baby-boomers.
Promouvoir votre éducation n’a jamais été aussi accessible, surtout avec l’essor de l’apprentissage en ligne. Quelques possibilités d’éducation que vous pourriez envisager sont les programmes RN to BSN, BSN to MSN, et MSN to DNP.
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