Gestion des douleurs musculaires dues aux statines

Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour prévenir ou minimiser les courbatures qui pourraient accompagner la prise de statines.

Mise à jour : 9 août 2019

Publié : Juin, 2017

Si vous ne prenez pas une statine maintenant, vous pourriez bien le faire bientôt. Ces médicaments sont couramment prescrits pour réduire le « mauvais » cholestérol LDL et il a été démontré qu’ils réduisent le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de décès. Ils sont systématiquement recommandés aux personnes atteintes d’une maladie cardiovasculaire et à de nombreuses personnes âgées de 40 à 75 ans qui ne sont pas atteintes d’une maladie cardiovasculaire mais qui présentent au moins un facteur de risque (hypertension artérielle, hypercholestérolémie, diabète ou tabagisme) et un risque de 7,5 % ou plus d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque au cours de la prochaine décennie. De plus, des recherches récentes indiquent qu’elles pourraient également être bénéfiques aux personnes à haut risque âgées de plus de 75 ans.

Douleurs musculaires et autres effets secondaires des statines

La prise d’une statine peut vous donner l’assurance que vous faites tout ce que vous pouvez pour éviter une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, mais vous pouvez également ressentir des effets secondaires. Les effets secondaires signalés comprennent un risque accru de développer un diabète – ce qui est largement limité aux personnes qui sont déjà à risque de diabète, et qui peuvent être surveillées par des tests de glucose ou d’hémoglobine A1c. L’utilisation de statines a également été associée à des difficultés de mémoire et de raisonnement, bien qu’il n’y ait pas de preuves claires que les médicaments en soient responsables. Dans de très rares cas, les statines peuvent provoquer des problèmes de foie ou une dégradation potentiellement mortelle des cellules musculaires.

Cependant, l’effet secondaire le plus courant est la douleur et les crampes musculaires. « Dans le monde réel, environ 15 à 20 % des patients signalent des myalgies, ou des symptômes liés aux muscles, les femmes signalant ces symptômes plus que les hommes », explique le Dr Samia Mora, cardiologue au Brigham and Women’s Hospital affilié à Harvard. On ne sait pas exactement pourquoi ces symptômes sont plus fréquents chez les femmes, mais cela pourrait être dû au fait qu’elles ont tendance à être plus âgées, à avoir un corps plus petit et à avoir plus de problèmes de santé supplémentaires que les hommes lorsqu’elles commencent à prendre ces médicaments. Les femmes sont également plus susceptibles que les hommes d’avoir des niveaux bas non diagnostiqués d’hormone thyroïdienne, ce qui augmente le risque d’effets secondaires liés aux statines.

Ce que vous pouvez faire à propos des douleurs musculaires dues aux statines

Suivez tout nouveau symptôme qui se développe lorsque vous commencez à prendre une statine, et signalez-le à votre médecin. Certains symptômes peuvent disparaître lorsque vous continuez à prendre le médicament. Si vous prenez la statine à titre préventif, votre médecin peut essayer de déterminer si vos symptômes de douleurs musculaires sont réellement dus à la statine en suggérant un bref congé du médicament pour voir s’ils disparaissent lorsque vous ne le prenez pas. Cependant, n’arrêtez pas de prendre une statine sans en parler à votre médecin. Bien qu’il n’existe pas de remèdes éprouvés contre les douleurs musculaires liées aux statines, les éléments suivants peuvent aider.

L’exercice physique. Il existe des preuves que les personnes qui ont fait de l’exercice régulièrement avant de prendre des statines sont moins susceptibles de ressentir des douleurs et des crampes musculaires. Bien que des étirements doux puissent soulager les crampes musculaires, le fait de commencer un nouveau régime d’exercice vigoureux tout en prenant une statine peut augmenter le risque de douleurs musculaires.

Accélérez vos changements de mode de vie. Engagez-vous à faire de l’exercice, perdez du poids si nécessaire et adoptez un régime alimentaire sain pour le cœur, comme le régime méditerranéen. Ce faisant, vous pourrez peut-être réduire la dose de votre statine, voire faire baisser suffisamment votre cholestérol pour vous permettre d’arrêter la statine. Même si un mode de vie plus sain n’abaisse pas vos taux de lipides, il peut tout de même réduire votre risque à long terme de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

Faites un test sanguin de la thyroïde. Si vous avez un faible taux d’hormones thyroïdiennes, la prise de comprimés d’hormones thyroïdiennes de remplacement peut soulager les douleurs musculaires et peut également améliorer votre profil lipidique.

Prendre des suppléments. Si vous avez un faible taux sanguin de vitamine D, le rétablir à la normale avec un supplément peut aider à réduire les douleurs et les crampes musculaires. Certaines personnes trouvent un soulagement des symptômes avec la coenzyme Q10. Cependant, de petits essais cliniques n’ont pas permis de confirmer les effets positifs. Demandez l’avis de votre médecin avant de prendre l’un ou l’autre de ces produits.

Changez votre prescription. Si, après quelques semaines de prise de statines, vous ressentez toujours des douleurs ou des crampes musculaires, vous et votre médecin pourriez envisager de passer à une dose de statine plus faible ou de passer à une autre statine, éventuellement conçue pour être prise moins fréquemment. L’ajout d’un autre type de médicament hypocholestérolémiant appelé ézétimibe (Zetia), qui n’a pas été associé à des douleurs musculaires, pourrait également permettre à votre médecin de diminuer la dose de statine.

Image : © Christophe Bourloton/Thinkstock

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