MassHealth dentaire : le guide complet

jeune médecin dentiste examine la bouche du patient

L’une des questions les plus fréquentes que nous recevons chez Dr. Dental – notamment dans nos bureaux du Massachusetts – concerne le MassHealth dentaire. Avec d’excellents plans de couverture et des coûts de couverture abordables, la couverture dentaire MassHealth est l’un des plans dentaires les plus recherchés dans l’État. Combinez cet excellent plan d’assurance avec les soins adaptés aux familles et les prix avantageux de Dr. Dental, et vous obtenez la meilleure combinaison assurance-soins de l’État.

Cette page servira de ressource complète pour tout ce qui concerne la couverture dentaire MassHealth. Dr. Dental est l’un des fournisseurs dentaires MassHealth les plus fiables de l’État, et nous sommes là pour vous aider de toutes les manières possibles.

MassHealth est l’un des fournisseurs de soins de santé les plus importants et les plus utilisés dans l’État du Massachusetts. En fait, il s’agit de l’une des premières options de couverture de soins de santé garantie à l’échelle de l’État de la nation. Grâce à une loi de réforme des soins de santé adoptée en 2006, MassHealth a mis en place des soins de santé complets (y compris des soins dentaires) pour pratiquement tous les résidents du Massachusetts. Dr. Dental a plusieurs sites et dentistes qui prennent Masshealth pour votre commodité.

A propos de MassHealth Dental

Le ministère de la Santé et des Services sociaux du Massachusetts a créé MassHealth il y a une décennie pour fournir des soins de santé aux résidents de l’État. Dans le cadre du plan d’assurance MassHealth, les soins dentaires sont offerts aux citoyens du Massachusetts depuis le 1er juillet 2006. Grâce à divers financements publics, MassHealth Dental reste aujourd’hui une option populaire pour les individus et les familles dans tout l’État.

Le plan dentaire MassHealth est administré par une organisation appelée DentaQuest. Ils s’occupent des réclamations, du service à la clientèle, des options de plan d’assurance, des exigences de couverture et plus encore.

Comment faire une demande

Les administrateurs du MassHealth ont conçu leur couverture d’assurance pour inclure un processus de demande relativement facile. Cependant, comme beaucoup d’autres régimes d’assurance gérés par le gouvernement, la phase de demande de couverture dentaire MassHealth 2017 exige beaucoup de patience et la capacité de fournir des informations personnelles.

Avant de trouver des dentistes qui acceptent MassHealth, vous devrez demander une couverture. Le site Web du Massachusetts Department of Health and Human Services (HHS) dispose d’une page « Apply for MassHealth », avec tout ce dont vous avez besoin pour commencer. Si vous avez une couverture de soins de santé existante et que vous n’êtes intéressé que par l’assurance dentaire, vous devrez toujours faire une demande sur le site Web du HHS.

MassHealth utilise le portail Massachusetts Health Connector pour initier toutes les demandes d’assurance santé, y compris la couverture dentaire. Cette page comprend un formulaire de demande, une aide pour les questions courantes, des informations sur les paiements et d’autres liens utiles liés à l’ensemble du programme MassHealth.

En plus de l’option Health Connector, toute personne cherchant à se qualifier pour les prestations dentaires du MassHealth peut également consulter le formulaire Massachusetts Application for Health and Dental Coverage and Help Paying Costs.

Avant de faire une demande de soins dentaires MassHealth, il est recommandé de rassembler les données personnelles suivantes :

  • Numéro de sécurité sociale
  • Informations sur l’employeur et les revenus, y compris les formulaires W-2 et 1099, les déclarations d’impôts et autres documents connexes
  • Numéros des polices d’assurance maladie actuelles (y compris les numéros de téléphone et de fax, si vous ne trouvez pas votre numéro de police)
  • Informations sur les personnes à charge (enfants, conjoint, etc.).)
  • Adresse de résidence
  • Numéro de téléphone (téléphone portable, téléphone fixe, etc.)

Ces informations et bien d’autres seront utilisées pour voir si vous êtes admissible à l’assurance dentaire MassHealth.

Pour parler avec un représentant au sujet de la demande d’assurance dentaire MassHealth, vous pouvez également appeler DentaQuest au (800) 207-5019.

Que se passe-t-il après ma demande ?

Dans un court laps de temps, vous recevrez une réponse de l’administration de Mass Health. En général, vous obtiendrez l’une des trois réponses suivantes :

  1. Votre demande d’assurance MassHealth est incomplète et des informations supplémentaires sont nécessaires.
  2. Vous êtes approuvé pour l’assurance MassHealth.
  3. On vous refuse la couverture ; dans ce cas, vous devrez trouver un autre fournisseur de soins dentaires que l’assurance MassHealth.

Même si on vous refuse la couverture, faites un suivi avec un représentant de MassHealth pour vous en assurer. Les erreurs de formulaire de demande, les fautes de paperasse et d’autres erreurs peuvent être certaines des raisons de votre admissibilité défavorable. Étant donné que la couverture médicale MassHealth est conçue pour couvrir presque tous les résidents du Massachusetts, c’est une bonne idée de vérifier avec un consultant en soins de santé de l’État.

Si vos niveaux de revenu se situent dans les lignes directrices MassHealth (voir ci-dessous), vous pouvez déposer un appel pour le refus de couverture. Le fait que vous receviez un refus initial NE signifie PAS que vous êtes inéligible à la couverture. En vertu de la loi de réforme des soins de santé du Massachusetts, tous les résidents ont droit à des droits fondamentaux, y compris des soins dentaires de qualité et abordables.

Qui est éligible ? Trouver une assurance dentaire MassHealth

MassHealth Dental bénéficie de l’une des plus grandes listes de participants dans l’État du Massachusetts. En fait, le Massachusetts a été l’un des premiers États à mettre en œuvre (au niveau de l’État) les politiques et les options de couverture qui sont communément appelées « Obamacare ». En effet, des années avant que la couverture médicale fédérale n’entre en jeu, le Massachusetts avait déjà une longueur d’avance. Et c’est une excellente nouvelle pour les résidents de l’État, car l’infrastructure administrative et de soins médicaux est déjà en place pour assurer une couverture optimale.

Pour déterminer votre admissibilité, vous devrez utiliser la page de libre-service du Massachusetts Virtual Gateway, où vous pourrez saisir vos informations personnelles.

Selon le guide des prestations dentaires du MassHealth, toute personne inscrite aux plans suivants est admissible à une couverture dentaire :

  • MassHealth Family Assistance
  • MassHealth Standard
  • MassHealth CommonHealth
  • MassHealth Limited
  • CarePlus

La qualification initiale dépend surtout du niveau de revenu. Les derniers critères de revenu de MassHealth sont basés sur les directives fédérales en matière de pauvreté. Vous pouvez consulter ce tableau sur le site Web des services juridiques du MassHealth.

La couverture dentaire du MassHealth est disponible pour un vaste éventail de revenus mensuels requis. Par exemple, une personne âgée gagnant seulement 1 001 dollars par mois peut consulter les prestataires de soins dentaires du MassHealth. À la limite supérieure de la ligne directrice de l’assurance MassHealth, une famille de huit personnes gagnant 10 394 dollars par mois peut également bénéficier d’une couverture dentaire. MassHealth a toujours été une option de soins de santé « universelle », et leurs dernières lignes directrices en matière de revenu sont un témoignage de leur visage.

Les prestations dentaires de MassHealth : Qu’est-ce que le plan offre ?

Le livret dentaire en ligne de MassHealth fournit un excellent aperçu de tous les services et caractéristiques dont vous bénéficierez sur le plan.

Les dernières prestations dentaires du MassHealth couvrent les catégories de soins suivantes :

  • Examens buccaux (deux fois en 12 mois) Radiographies au besoin
  • Chirurgie buccale
  • Couronnes
  • Nettoyages (2 fois par. par an)
  • Extractions
  • Fluorure (2 fois par an)
  • Anesthésie
  • Entretiens spatiaux
  • Soins orthodontiques (les conditions de préconditions d’admissibilité doivent être remplies au préalable)
  • Scellements
  • Obturations
  • Canaux radiculaires

Veuillez noter , il s’agit d’une liste générale des services disponibles pour tous les participants au plan dentaire MassHealth. Pour une description détaillée des différences entre les soins dentaires pour enfants et pour adultes, veuillez consulter le livret des prestations dentaires de MassHealth. Cette ressource indispensable comprend également des informations sur le dépôt d’appels et de plaintes, la recherche d’un dentiste, la prise de rendez-vous, les instructions d’urgence, les droits & responsabilités et bien plus encore.

Où trouver de l’aide & Que couvre MassHealth Dental

Pour trouver des dentistes qui prennent MassHealth, poser des questions sur la couverture dentaire de MassHealth ou pour obtenir des informations supplémentaires sur les prestations dentaires de MassHealth, DentaQuest (l’aile administrative du programme d’assurance dentaire MassHealth) dispose d’une page de ressources avec des numéros de téléphone, des adresses de sites Web, des points de contact par courriel et plus encore.

Les heures d’ouverture des services aux membres de DentaQuest sont de 8 h 00 EST à 18 h 00 EST. Vous pouvez appeler leur numéro de téléphone principal pour toute question ou préoccupation au (800) 207-5019. Si vous avez besoin de télécopier des informations à MassHealth ou à DentaQuest, leur numéro est le (800) 207-4795.

Pour les demandes par courriel, envoyez un message à [email protected].

Pour toutes les demandes écrites, utilisez l’adresse suivante :

MassHealth Dental Program
12121 N. Corporate Parkway
Mequon, WI 53092

Dr. Dental’s Massachusetts Offices – Your Source for MassHealth Dental Coverage

Si vous choisissez de vous inscrire aux fournisseurs de soins dentaires MassHealth, et que vous êtes admissible à la couverture, l’étape suivante consiste à trouver un cabinet dentaire local du Massachusetts qui accepte l’assurance MassHealth. Dr. Dental, un réseau leader de fournisseurs de soins dentaires dans tout l’État, accepte volontiers l’assurance dentaire MassHealth dans tous nos bureaux du Massachusetts.

Pour trouver une clinique Dr. Dental dans le Massachusetts, veuillez consulter notre page Emplacements des bureaux. Si vous avez des questions telles que  » MassHealth couvre-t-il les soins dentaires standard ou les prothèses dentaires ? « . Notre équipe sera heureuse de répondre à toutes vos questions sur les dentistes MassHealth, les options de couverture, les services que nous offrons en conformité avec la couverture dentaire standard MassHealth et bien plus encore.

Dentistes qui acceptent MassHealth – Essayez Dr. Dental pour une couverture dentaire MassHealth complète

Si vous utilisez le site Web de Massachusetts Health and Human Services, leur portail dentaire Masshealth « Find a Dentist » comprend tous les bureaux Dr. Dental de l’État. Dr. Dental accepte à la fois les assurances privées (Aetna, Cigna, Metlife, etc.) et les régimes publics (comme MassHealth) afin de garantir la meilleure couverture possible à tous nos patients. Les 19 bureaux de Dr. Dental dans le Massachusetts acceptent la couverture dentaire MassHealth. Pour trouver une clinique Dr. Dental près de chez vous, veuillez consulter notre portail Office Locations.

Au Dr. Dental, notre objectif est de rendre votre visite aussi confortable que possible. Nous aimons toujours rencontrer de nouveaux patients, tout autant que nos clients réguliers. Nous sommes heureux de nous adapter à votre plan dentaire MassHealth. Si vous avez des questions sur nos soins spécifiques, est-ce que Masshealth couvre les soins dentaires et autres services dentaires Masshealth, veuillez appeler l’un de nos sites pratiques au (877) 776-9833. Nous sommes impatients de vous servir – passez nous voir aujourd’hui !

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