De behandeling van het C6-C7 spinale bewegingssegment omvat zowel chirurgische als niet-chirurgische methoden. Gewoonlijk worden eerst niet-chirurgische methoden geprobeerd. Chirurgie kan worden overwogen wanneer niet-chirurgische behandelingen de pijn niet verlichten of in gevallen waarin ernstige schade aan het ruggenmerg of de C7-zenuw optreedt.
Zie Behandeling van nekpijn
Herniatie van de tussenwervelschijf C6-C7 kan de zenuwwortel C7 irriteren of samendrukken en pijn en andere symptomen veroorzaken. Zie Cervicale Hernia Symptomen en Behandelingsopties
Nonchirurgische behandeling voor C6-C7
Gemeenschappelijke niet-chirurgische behandelingen van het C6-C7-bewegingssegment omvatten:
- Pijnbestrijding. Pijn in C6-C7 kan afkomstig zijn van botten, zenuwen of spieren en kan soms maanden aanhouden. Enkele methoden om deze pijn te beheersen zijn:
- Medicatie. Zowel vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) als medicijnen op recept worden gebruikt om pijn die afkomstig is van C6-C7 te behandelen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), opioïden, tramadol en/of corticosteroïden zijn enkele voorbeelden van pijnstillende geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt.
Zie Medicijnen tegen rugpijn en nekpijn
- Injectie. Pijn aan de spinale zenuw van C7 kan worden behandeld met steroïde-injecties in de epidurale ruimte, rond de C7-zenuw zelf, of injecties in het facetgewricht van de C6- en C7-wervels. Risico’s van deze injectieprocedures zijn onder meer bloeduitstortingen, bloedingen en zenuwbeschadiging. Fluoroscopische (röntgen) geleiding met radiopaak contrastmiddel wordt gewoonlijk gebruikt voor de juiste plaatsing van de naald en helpt om de diagnostische nauwkeurigheid te verbeteren en de procedurele risico’s te verminderen.
- Medicatie. Zowel vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) als medicijnen op recept worden gebruikt om pijn die afkomstig is van C6-C7 te behandelen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), opioïden, tramadol en/of corticosteroïden zijn enkele voorbeelden van pijnstillende geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt.
- Fysiotherapie. Fysiotherapie kan helpen de nekspieren te versterken, de houding te verbeteren en het bewegingsbereik te vergroten na een C6-C7-bewegingssegmentletsel. Fysiotherapie wordt meestal uitgevoerd onder begeleiding van een fysiotherapeut en kan oefeningen, stretchoefeningen, manuele therapie, massage en/of andere behandelingen omvatten.
Zie Fysiotherapie voor verlichting van nekpijn
Immobilisatie. Het gebruik van een nekbrace of kraag na een acuut letsel, zoals een breuk, kan de genezing van weefsels helpen bevorderen en verder letsel voorkomen.
Bekijken: Cervicale Kragen tegen Nekpijn Video
Andere niet-chirurgische behandelingen omvatten cervicale tractie, acupunctuur, transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS), cognitieve gedragstherapie, en biofeedback.
chirurgische behandeling voor C6-C7
Een operatie aan de halswervelkolom kan als laatste redmiddel worden overwogen wanneer een compressie van de zenuwwortel of het ruggenmerg neurologische stoornissen veroorzaakt of verergert. Enkele voorbeelden zijn verergering van gevoelloosheid en/of zwakte in de arm of problemen met lopen of coördinatie. Chirurgie kan ook worden uitgevoerd om de stabiliteit van de nek te verbeteren na een ernstige fractuur of dislocatie.
Zie Chirurgie bij nekpijn
Communautaire operaties die worden uitgevoerd in het C6-C7-bewegingssegment omvatten:
- Chirurgie om een discus geheel of gedeeltelijk te verwijderen. Verwijdering van een hernia of gedegenereerde tussenwervelschijf kan de druk op samengedrukte zenuwwortels helpen verlichten, waardoor radiculaire pijn wordt verminderd. Schijfoperaties omvatten:
- Anterieure cervicale discectomie en fusie (ACDF)
- Cervicale kunstmatige discusvervanging (ADR)
- Posterieure cervicale decompressie
Terwijl bij sommige procedures een deel van de schijf wordt verwijderd, wordt bij de meeste operaties aan de halswervelkolom de hele schijf verwijderd en vervangen door een bottransplantaat (voor fusie) of een kunstmatige schijf. De aangrenzende wervels kunnen na de schijfoperatie met platen en schroeven worden gefuseerd.
- Operatie aan de wervels. Het verwijderen van delen van overgroeid bot (botsporen) en/of het verwijderen van een deel van een wervel kan de druk op beknelde zenuwen helpen verlichten. Enkele voorbeelden van operaties aan de wervels zijn:
- Laminectomie
- Foraminotomie
Afhankelijk van de ernst of de plaats van het letsel, kunnen een of meer ingrepen tegelijk worden uitgevoerd. In veel gevallen worden de symptomen al binnen enkele weken na de operatie verlicht.
De risico’s van ernstige complicaties, zoals overmatig bloeden, verlamming en infectie, moeten worden begrepen alvorens tot operatie over te gaan.