Hypertensie is niet langer beperkt tot volwassenen van middelbare leeftijd. Volgens de richtlijn van 2017 – geschreven door een gezamenlijke taskforce van het American College of Cardiology (ACC) en de American Heart Association (AHA) – bedraagt het levenslange risico op hypertensie meer dan 80% voor zwarte mannen en vrouwen, evenals voor blanke mannen, volgens een nieuwe studie gepubliceerd in JAMA Cardiology.
De AMA heeft online tools en hulpmiddelen ontwikkeld die gebruik maken van de nieuwste evidence-based informatie om artsen te ondersteunen bij het beheren van de hoge bloeddruk van hun patiënten. Deze hulpmiddelen zijn beschikbaar voor alle artsen en gezondheidssystemen als onderdeel van Target: BP™, een nationaal initiatief dat gezamenlijk wordt geleid door de AMA en de AHA.
Related Coverage
Essentiële stappen om gekleurde patiënten te helpen hun bloeddruk onder controle te houden
De JAMA Cardiology-studie maakte gebruik van drie hedendaagse Cardiovascular Lifetime Risk Pooling Project-cohorten en omvatte gegevens op individueel niveau van 6.313 deelnemers op baseline met een mediane leeftijd van 25 jaar. Uit de studie bleek dat van de 20- tot 30-jarigen 30,7% van de blanke mannen, 23,1% van de zwarte mannen, 10,2% van de blanke vrouwen en 12,3% van de Afro-Amerikaanse vrouwen reeds hypertensie hadden.
Op basis van de ACC/AHA-richtlijn vonden de onderzoekers ook dat blanke mannen een levenslang risico op hypertensie hadden van 83,8%, zwarte mannen 86,1%, blanke vrouwen 69,3%, en zwarte vrouwen 85,7%. Deze aantallen waren groter dan overeenkomstige levenslange risico’s onder de JNC7-drempel voor hypertensie.
“We waren geïnteresseerd in het begrijpen hoe en wanneer het risico voor het ontwikkelen van hypertensie zich ontwikkelt in het vroege volwassen leven,” zei John T. Wilkins, MD, een cardioloog aan Northwestern Medicine. Hij is ook assistent-professor in de geneeskunde-cardiologie en preventieve geneeskunde aan de Northwestern University Feinberg School of Medicine.
“Inzicht in de geslachts-, ras- en leeftijdsgroepen die risico lopen op hypertensie kan volksgezondheidsfunctionarissen en artsen helpen bij het identificeren van groepen en patiënten die het meeste baat hebben bij hypertensie-preventie-inspanningen en screening op verhoogde bloeddruk,” voegde dr. Wilkins.
Verander de levensstijl in een vroeg stadium
De inspanningen om de risico’s voor het ontwikkelen van hypertensie te verminderen moeten bestaan uit het bereiken of behouden van een optimaal lichaamsgewicht en het consumeren van natriumarme diëten die rijk zijn aan fruit en groenten. Veranderingen in levensstijl moeten ook regelmatige lichaamsbeweging omvatten bij pediatrische, adolescente en jongvolwassen populaties.
“Jonge volwassenen die denken dat ze verder gezond zijn, moeten zeker hun bloeddruk kennen en begrijpen dat een verhoogde bloeddruk op 20- tot 25-jarige leeftijd moet worden aangepakt met aanpassing van de levensstijl en bij sommige individuen zelfs met medicijnen,” zei Dr. Wilkins.
Dr. Wilkins was verrast door de prevalentie van een verhoogde bloeddruk bij jongvolwassenen en hoe snel zij al vroeg in hun leven risico’s ontwikkelden, vooral zwarte vrouwen. Dit toont aan hoe belangrijk het is om de cardiovasculaire gezondheid bij kinderen en jonge volwassenen aan te pakken.
“Helaas suggereren de voortdurende obesitasepidemie en de slechte algemene voedingskwaliteit bij de meeste kinderen in de V.S. dat we nog meer jonge volwassenen met hypertensie kunnen zien die later in hun leven hypertensiegerelateerde ziekten kunnen ontwikkelen, tenzij significante verschuivingen in het gemiddelde lichaamsgewicht en voedingspatronen worden gerealiseerd,” zei hij.