Genu valgus is een misvorming van de knieën die ervoor zorgt dat de benen een X-vorm gaan vormen. De lijder kan de enkels niet bij elkaar brengen of ze dichter bij elkaar brengen wanneer hij staat, omdat de knieën tegen elkaar botsen. In dit geval kunnen de hielen alleen gescheiden worden en de knieën samen. Het kan verschijnen tijdens de kindertijd, tussen 2 en 3 jaar; of in de adolescentie, vooral bij lange mannen met platvoeten.
Oorzaken van Genu valgus
Verschillende oorzaken
Genu valgus kan ontstaan door familiale overerving, breuk van het dijbeen, scheenbeen of extern meniscusletsel, obesitas bij kinderen en, in zeldzame gevallen, vervanging van bot door vezelachtig weefsel (botdysplasieën) of rachitis (verzwakking en verzwakking van de kinderbotten door een extreem en langdurig tekort aan vitamine D).
Het hebben van een valgus genus kan leiden tot laesies in de externe meniscus en het laterale femurkraakbeen en tot artrose, hoewel deze laatste pas op oudere leeftijd zal optreden. Er kan ook sprake zijn van ligamentaire instabiliteit door de progressie van de externe afwijking van de as van het lichaamsgewicht (mechanische as) met de slijtage veroorzaakt ook spanning in de ligamenten die worden uitgerekt om de binnenkant van de knie niet langer vast te houden.
Elk jaar dat verstrijkt en de toegenomen slijtage van het laterale gewricht betekent dat de misvorming verergert.
Symptomen van Genu valgus
Knieën tegen elkaar en benen die een X vormen
Het teken van Genu valgus is de misvorming van de knieën die tegen elkaar komen, waardoor de benen een X-vorm gaan vormen. Er kan ook progressieve pijn zijn aan de buitenkant van de knie.
Diagnose van Genu valgus
Lichamelijk onderzoek
Bij het lichamelijk onderzoek zal de reumatoloog de spiertoestand, de stabiliteit van de knie en de plaats van de pijn als die er is, bestuderen. Bovendien zullen verkennende manoeuvres worden uitgevoerd om de toestand van de ligamenten te kennen en ten slotte zal beeldvormend onderzoek worden gevraagd zoals röntgenfoto’s van de benen, stress-röntgenfoto’s die de misvorming van het been afdwingen, röntgenfoto’s van de knie en MRI.
Behandeling en medicatie van Genu valgus
Verschilt van de leeftijd en het geval
Behandeling op jonge leeftijd bestaat meestal uit controle van het lichaamsgewicht en posturale hygiëne. Vanaf de leeftijd van 7 jaar kan een operatie aan de groeiplaat in de knie worden overwogen. Bij volwassenen moet elk geval worden bestudeerd om de beste behandeling te kunnen kiezen. Men kan zelfs denken aan de vervaardiging van een gepersonaliseerde 3-D-geprinte inlegzool om de mechanische as te corrigeren na het ondergaan van een varicose osteotomie, een operatie waarbij een wig bot in het dijbeen wordt aangebracht om symmetrie in de knieën te verkrijgen en voortijdige slijtage te voorkomen. Deze techniek kan worden toegepast bij patiënten met voldoende lichaamsgewicht, actief, met het laterale kraakbeen in goede conditie en met een goede conditie van de kniebanden.
Preventie van Genu valgus
Activiteit en voldoende lichaamsgewicht
Er zijn geen preventieve maatregelen tegen Genu valgus, maar degenen die het hebben, moeten hun lichaamsgewicht onder controle houden en actief blijven om een goede fysieke tonus te behouden. Er moet voor de gezondheid van de ligamenten worden gezorgd.