por Ros Wood
A pílula contraceptiva oral combinada tem sido utilizada para mulheres com endometriose desde o final dos anos 50, e durante muitos anos foi o principal medicamento hormonal utilizado .
A pílula contraceptiva oral combinada não é apenas um medicamento. Pelo contrário, existem muitos tipos diferentes, cada um dos quais contém uma combinação específica de baixa dose de estrogénio sintético e progestagénio (progesterona).
As principais vantagens da pílula são que é barata e normalmente é razoavelmente bem tolerada pelas mulheres . Também pode ser tomada com segurança durante muitos anos, se necessário, ao contrário da maioria dos outros tratamentos hormonais para endometriose .
Como funciona
Como todos os outros tratamentos hormonais, a pílula não cura a endometriose. Pelo contrário, alivia a dor da endometriose suprimindo a menstruação e inibindo o crescimento dos implantes endometriais.
Porque todos respondem de forma diferente às diferentes dosagens de hormonas, é por vezes necessário “experimentar” até se encontrar a pílula que funciona melhor, e que tem os menores efeitos secundários.
Dose
Dependente dos seus sintomas, alguns ginecologistas recomendam que a pílula seja tomada diariamente por blocos de 3 semanas, seguidas de uma pausa de 1 semana, durante a qual terá um período de luz. É assim que a pílula é tomada quando usada como contraceptivo.
No entanto, com endometriose associada à dor, alguns ginecologistas recomendam que a pílula seja tomada diariamente de forma contínua; ou diariamente para blocos de 3-4 meses, seguido de uma pausa de 1 semana, durante a qual terá um período de luz.
Faça qualquer uma destas formas, pode usar a pílula com segurança durante muitos anos .
Teóricamente, tomar a pílula continuamente ou para blocos de 3-4 meses deve ser mais eficaz na supressão da endometriose do que tomá-la para blocos de 3 semanas, porque resulta em menos períodos menstruais. No entanto, pouca investigação foi feita para apoiar este palpite. Num estudo envolvendo mulheres cujos sintomas não tinham sido aliviados com o uso cíclico (blocos de 3 semanas) da pílula contraceptiva oral, 80% das mulheres estavam satisfeitas ou muito satisfeitas com os resultados da toma contínua da pílula .
Eficácia para os sintomas da dor
Muitos poucos estudos analisaram a eficácia da pílula contraceptiva oral combinada no tratamento dos sintomas relacionados com a dor da endometriose. No entanto, as provas existentes sugerem que a sua eficácia no alívio da dor é semelhante à de outros medicamentos hormonais durante o tratamento, e não há diferença 6 meses após a interrupção da toma da pílula .
Eficácia para a infertilidade
A pílula contraceptiva oral combinada – como todos os tratamentos hormonais usados para endometriose – não melhorará a sua hipótese de conceber, pelo que não deve ser usada como tratamento para a infertilidade .
P>P>Você deve visitar o seu ginecologista cerca de 6-8 semanas após o início da pílula para discutir como o tratamento está a progredir, e depois disso a cada 6 – 8 meses. No entanto, não hesite em contactar o seu ginecologista se desenvolver algum problema entre as visitas programadas.
Gravidez e amamentação
Não há provas conclusivas que sugiram que tomar a pílula durante a gravidez irá pôr em perigo o feto em desenvolvimento. Contudo, não deve tomar a pílula se houver qualquer possibilidade de estar grávida .
P>Poucas quantidades das hormonas que compõem a pílula podem ser passadas para o leite materno. Portanto, não deve usar a pílula durante a amamentação .
A pílula interage com alguns medicamentos, por isso informe o seu ginecologista se estiver a tomar quaisquer outros medicamentos ou suplementos, incluindo os que tenha comprado numa farmácia, loja de alimentos saudáveis ou supermercado.
Efeitos secundários
Pode sentir alguns efeitos secundários ao usar a pílula. Os mais comuns incluem sangramento vaginal irregular, retenção de líquidos, inchaço abdominal, aumento de peso, aumento de apetite, náuseas, dores de cabeça, sensibilidade mamária e depressão.
Nausea e sensibilidade mamária normalmente instalam-se após 1-2 meses de tratamento. Os restantes efeitos secundários desaparecem geralmente dentro de algumas semanas depois de parar de tomar a pílula, e normalmente começará a ovular e menstruar novamente dentro de 4-6 semanas após ter tomado o último comprimido.
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Obrigado ao seguinte por rever este artigo antes da sua publicação
Andrew Prentice, Professor Principal e Consultor Ginecologista, Universidade de Cambridge, Reino Unido
Paolo Vercellini, Professor Associado, Universidade de Milão, Itália