Síndrome premenstrual (SPM)

Revisado médicamente por Drugs.com. Última actualización: 1 de junio de 2020.

  • Guía de salud
  • Referencia de la enfermedad
  • Notas de cuidado
  • Lista de medicamentos
  • Q &
  • A
    • ¿Qué es el síndrome premenstrual (SPM)?

      Harvard Health Publishing

      El síndrome premenstrual (SPM) es un conjunto de síntomas que muchas mujeres experimentan durante la semana o las dos semanas anteriores al periodo menstrual. Estos síntomas pueden ser físicos, psicológicos y emocionales. Desaparecen poco después del inicio del sangrado menstrual.

      Los investigadores no saben con certeza cuál es la causa del SPM. La explicación más popular es que los síntomas del SPM están relacionados con los cambios cíclicos de:

      • Hormonas sexuales femeninas
      • Hormonas hipofisarias
      • Prostaglandinas
      • Ciertas sustancias químicas del cerebro (neurotransmisores)

      Hay algunas pruebas de que la deficiencia de magnesio podría desempeñar un papel.

      El estilo de vida puede desempeñar un papel importante en el SPM. Los síntomas del SPM parecen ser más preocupantes en las mujeres que:

      • Fuman
      • Llevan una vida estresante
      • Hacen poco ejercicio
      • Duermen poco
      • Tienen una dieta alta en:
        • Café
        • Alcohol
        • Sal
        • Carnes rojas
        • Alimentos azucarados
      • Sin embargo, no está claro si estos factores aumentan el riesgo de padecer el síndrome premenstrual o si el síndrome premenstrual explica estas diferencias en el estilo de vida. Por ejemplo, es más probable que el síndrome premenstrual cause el estrés en lugar de que el estrés cause el síndrome premenstrual.

        Los medicamentos pueden exagerar los síntomas del SPM. Los anticonceptivos orales provocan síntomas de SPM en algunas mujeres. Sin embargo, en algunas mujeres, los síntomas mejoran o desaparecen mientras usan píldoras anticonceptivas.

        Existe cierta controversia en la comunidad médica sobre la diferencia entre el malestar premenstrual y el verdadero SPM. Las molestias premenstruales son bastante comunes entre las mujeres en edad fértil. Afecta a unas tres cuartas partes de las mujeres que menstrúan.

        Sin embargo, menos de una de cada diez mujeres tiene síntomas lo suficientemente graves como para perturbar sus relaciones personales o interferir en sus responsabilidades laborales y domésticas. Algunos médicos consideran que sólo las mujeres que tienen esos síntomas graves tienen un verdadero síndrome premenstrual.

        Otros médicos utilizan una definición menos estricta del SPM. Su definición incluye síntomas de leves a moderados.

        El trastorno disfórico premenstrual (TDPM) es una forma grave de SPM. Las mujeres que padecen este trastorno tienen 5 o más síntomas del SPM, y también experimentan cambios de humor, ira, irritabilidad, tensión y/o ansiedad.

        Síntomas

        Los síntomas del SPM se dividen en dos categorías generales:

        Síntomas físicos

        • Hinchazón
        • Sensibilidad en los senos
        • Hinchazón de pies y tobillos
        • Retención de líquidos y aumento de peso
        • Dolorosos calambres uterinos justo antes y durante los primeros días de la menstruación
        • Dolores de cabeza
        • Antojos de comida (especialmente de alimentos salados o dulces)
        • Acné
        • Baja energía o fatiga
        • Palpitaciones
        • Mareos
        • Dolores de espalda o musculares
        • Síntomas psicológicos y emocionales

          • Fatiga
          • Cambios de humor
          • Irritabilidad
          • Depresión
          • Agresividad u hostilidad
          • Los ataques de llanto
          • Dificultad para concentrarse
          • Aumento del apetito
          • Olvido
          • Cambios en el deseo sexual
          • Los síntomas específicos del síndrome premenstrual varían de una mujer a otra. Pero las tres principales quejas son la irritabilidad, la fatiga y la hinchazón.

            Diagnóstico

            Su médico le preguntará sobre:

            • Sus síntomas del síndrome premenstrual
            • El momento de estos síntomas en relación con su período menstrual
            • La regularidad de los síntomas (cada mes, cada dos meses, etc.)
              • Su médico también le preguntará sobre la calidad general de su vida. Las preguntas pueden incluir:

                • ¿Se siente triste, tenso o ansioso últimamente?
                • ¿Nota cambios de humor? ¿Fatiga? Dificultad para concentrarse?
                • ¿Tiene dificultades con su cónyuge, familiares o compañeros de trabajo?
                • ¿Está tan apurado que duerme mal y se salta las comidas?
                • ¿Lleva una vida sedentaria con poco ejercicio?
                • ¿Fuma cigarrillos?
                • ¿Consume alcohol o bebidas con cafeína?
                • ¿Su dieta es rica en carne roja, alimentos salados o azúcar?
                  • A continuación, su médico revisará su historial médico. Le preguntará sobre cualquier medicamento que esté tomando.

                    A continuación, su médico la examinará. Le hará un examen pélvico con una citología.

                    Ningún hallazgo físico puede confirmar el diagnóstico del síndrome premenstrual. Pero un examen físico completo puede comprobar si hay otros problemas médicos. Estos pueden incluir hipotiroidismo o un tumor de mama, cerebro u ovario.

                    Del mismo modo, ninguna prueba de laboratorio puede confirmar que usted tiene el síndrome premenstrual. Pero los análisis de sangre pueden descartar trastornos médicos. Estos pueden incluir hipoglucemia, hipotiroidismo u otros problemas hormonales que puedan estar causando sus síntomas.

                    Si no hay hallazgos físicos y los resultados de sus pruebas de laboratorio son normales, entonces su médico puede pedirle que lleve un registro diario de sus síntomas del SPM. Lo hará durante dos o tres meses. Este registro incluirá:

                    • Tipo de síntomas
                    • Severidad de los síntomas
                    • Tiempo de sus períodos menstruales
                    • Una descripción de cualquier estrés especial que haya afectado a su vida
                      • Una vez que este registro esté completo, su médico revisará la información. Si sus síntomas siguen un patrón que es consistente con el síndrome premenstrual, entonces esto ayudará a establecer el diagnóstico.

                        Generalmente, los síntomas premenstruales deben estar ausentes durante unas dos semanas para poder diagnosticar el SPM. Los síntomas estarán ausentes desde poco después del inicio de la menstruación hasta la siguiente ovulación.

                        Duración prevista

                        El SPM puede ser una condición de larga duración. En algunas mujeres, los síntomas del SPM aparecen antes de cada período menstrual. Este patrón continúa hasta la menopausia. La menopausia es el fin de los ciclos menstruales relacionado con la edad.

                        En otras mujeres, los síntomas del SPM parecen disminuir después de los 35 años.

                        Prevención

                        Debido a que los médicos no saben con exactitud cuál es la causa del síndrome premenstrual, no hay forma de prevenirlo. Sin embargo, es posible aliviar algunos síntomas del SPM llevando un estilo de vida más saludable.

                        Tratamiento

                        El tratamiento del SPM depende de:

                        • La gravedad y el tipo de síntomas
                        • Qué tan molestos son
                          • Por ejemplo, sus síntomas pueden ser leves. Puede que no interfieran en su vida diaria o en sus relaciones personales. En este caso, su médico puede sugerirle que pruebe uno o varios de los siguientes cambios en su estilo de vida:

                            • Haga ejercicio con regularidad, intente hacer al menos 30 minutos la mayoría de los días de la semana.
                            • No se salte las comidas. Siga un horario de comidas regular para mantener un nivel de azúcar en sangre más estable.
                            • Consuma una dieta equilibrada y baja en azúcares refinados.
                            • Intente dormir bien por la noche. Evite quedarse despierto toda la noche.
                            • Si fuma, déjelo.
                            • Reduzca la cafeína, el alcohol, la carne roja y los alimentos salados.
                            • Practique técnicas de reducción del estrés. Tome un buen baño largo. O bien, prueba la meditación o la biorretroalimentación.
                              • Si sus síntomas son de moderados a graves, su médico probablemente le recetará medicamentos. Estos medicamentos están destinados a aliviar síntomas específicos. Por ejemplo, los anticonceptivos orales, especialmente los que contienen estrógeno y progestina, pueden minimizar la gravedad de los calambres y la duración del periodo.

                                Su médico puede sugerirle que pruebe un medicamento antidepresivo. Esto es probable si tiene síntomas que interfieren con sus responsabilidades laborales o domésticas o con sus relaciones personales. Estos síntomas pueden incluir irritabilidad, retraimiento social, arrebatos de ira o depresión.

                                Los antidepresivos más eficaces para aliviar el SPM son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o un inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN). Algunos ejemplos son:

                                • Fluoxetina (Prozac, versiones genéricas)
                                • Sertralina (Zoloft, versiones genéricas)
                                • Citalopram (Celexa, versiones genéricas)
                                • Escitalopram (Lexapro, versiones genéricas)
                                • Paroxetina (Paxil, versiones genéricas)
                                • Venlafaxina (Effexor XR, versiones genéricas)
                                • Menos comúnmente, su médico puede prescribir un medicamento que hace que los ovarios dejen de producir estrógeno, de modo que la ovulación se detiene. Esto suele reservarse para síntomas muy graves, o cuando fallan otros medicamentos. Los agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), como la leuprolida (Lupron), crean un estado de menopausia temporal. Lo hacen suprimiendo las hormonas que controlan la producción de hormonas ováricas y la ovulación.

                                  Estos medicamentos se utilizan generalmente durante períodos cortos de tiempo. Suelen provocar sofocos y otros síntomas de la menopausia. Si la terapia debe continuar durante más de seis meses, también tendrá que tomar estrógenos para evitar la pérdida de hueso.

                                  Independientemente de que sus síntomas sean leves o graves, siempre ayuda contar con la comprensión y el apoyo de su familia mientras recibe tratamiento para el síndrome premenstrual. Su médico le animará a hablar con franqueza con los miembros de su familia sobre sus síntomas y su tratamiento del SPM.

                                  Cuándo llamar a un profesional

                                  Llame a su médico si sus síntomas premenstruales:

                                  • Le causan una angustia o malestar significativo
                                  • Le dificultan el funcionamiento en la vida diaria
                                  • Interfieren en sus relaciones personales

                                  Si cree que corre peligro de causarse daño a sí misma o a los demás, llame a su médico para que le cite de urgencia.

                                  Pronóstico

                                  En la mayoría de las mujeres, los síntomas del síndrome premenstrual comienzan a remitir a partir de los 35 años. Terminan en la menopausia. Las mujeres que padecen el SPM o el TDPM tienen un mayor riesgo de desarrollar depresión.

                                  Conoce más sobre el Síndrome Premenstrual (SPM)

                                  Fármacos asociados

                                  • Síndrome Premenstrual

                                  Sin embargo, el Síndrome Premenstrual es una enfermedad que se caracteriza por la falta de síntomas.

                                  IBM Watson Micromedex

                                  • Síndrome premenstrual

                                  Recursos externos

                                  Nacional Institute of Mental Health
                                  http://www.nimh.nih.gov/

                                  American College of Obstetricians and Gynecologists (Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos)
                                  http://www.acog.org/

                                  National Women’s Health Information Center (NWHIC)
                                  http://www.4woman.org/

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *