Fiche d’information sur la bêta-lactamase à spectre étendu (BLSE)

Les BLSE sont des enzymes qui peuvent être produites par un type particulier de germe (bactérie), généralement présent dans l’intestin (gut / intestins). La plupart du temps, ces germes ne causent pas de problèmes (c’est ce qu’on appelle la colonisation). Occasionnellement, ils peuvent provoquer des infections graves de la vessie ou des reins (voies urinaires), du sang ou des plaies.

Les bactéries BLSE sont résistantes à des antibiotiques spécifiques (cela signifie que les antibiotiques ne peuvent plus les tuer). Comme les bactéries BLSE sont résistantes à un plus large éventail d’antibiotiques, elles sont plus difficiles à traiter si vous avez une infection.

Comment les germes BLSE se propagent-ils ?

Les germes BLSE peuvent être transmis de plusieurs façons différentes, notamment :

  • Toucher des surfaces ou des objets qui ont été souillés par des germes BLSE, puis porter la main à la bouche
  • Contact direct avec une personne porteuse de ce germe (par exemple, en changeant la couche de votre enfant).

Qui a un risque accru d’être infecté par des germes BLSE ?

À l’hôpital, les enfants qui présentent un risque accru d’être infectés par des BLSE sont ceux qui :

  • Sont atteints d’autres problèmes de santé qui les rendent malades
  • On a récemment été soigné dans un environnement à haut risque comme une unité de soins intensifs
  • On a posé des cathéters intravasculaires, des dispositifs urinaires à demeure (cathéters) ou on subi des interventions chirurgicales
  • On a été traité avec des antibiotiques fréquents ou à long terme.

Comment pouvez-vous prévenir la propagation de la BLSE?

Si votre enfant est à l’hôpital pour enfants du Queensland avec une BLSE et que vous restez avec lui, il existe des directives que vous pouvez suivre pour minimiser le risque de propagation de l’infection à vous-même, aux membres de votre famille et aux autres enfants de l’hôpital. Il s’agit notamment de :

  • Vous laver fréquemment les mains et celles de votre enfant. Utilisez un gel pour les mains à base d’alcool ou lavez-vous les mains avec du savon et de l’eau, puis séchez-les soigneusement. C’est la chose la plus importante que vous puissiez faire pour prévenir la propagation de la BLSE.
    Il est particulièrement important que vous et votre enfant vous laviez les mains après être allés aux toilettes/changer les couches ou avoir touché des zones où la bactérie contenant la BLSE pourrait se trouver.
  • Le personnel hospitalier peut prendre des précautions particulières pour minimiser le risque de propagation de la BLSE aux autres patients, par exemple en plaçant votre enfant dans une chambre individuelle et en utilisant des équipements de protection individuelle tels que des gants et des blouses lorsqu’il s’occupe de votre enfant.
  • On demandera à votre enfant de rester dans sa chambre, à moins qu’il ne reçoive des tests et un traitement.

Comment la BLSE est-elle diagnostiquée ?

Un écouvillon prélevé sur les fesses de votre enfant, ou un échantillon d’urine ou d’expectoration sera envoyé à un laboratoire pour vérifier si les germes de la BLSE restent présents.

Il se peut que votre enfant n’ait pas d' » infection  » à la BLSE. Il se peut que la bactérie vive dans ou sur son corps sans causer de dommages. C’est ce qu’on appelle la colonisation. Dans ce cas, il n’aura pas besoin d’être traité contre la BLSE, sauf si son médecin le juge nécessaire.

La plupart des enfants colonisés par la BLSE ne doivent généralement pas rester plus longtemps à l’hôpital.

Comment la BLSE est-elle traitée ?

Votre enfant peut être traité avec des antibiotiques qui tuent la BLSE s’il a soit une infection locale, comme une plaie infectée, soit une infection plus grave. Il devra peut-être rester à l’hôpital jusqu’à ce que l’infection montre des signes d’amélioration ou ait disparu.

Quand devez-vous vous nettoyer les mains ?

Vous et votre enfant devez toujours vous nettoyer les mains :

  • Avant de manipuler tout ce qui va dans votre bouche ou dans leur bouche
  • Avant de préparer ou de manger des aliments ou des boissons
  • Avant et après avoir quitté votre chambre
  • Après être allé aux toilettes
  • Après avoir utilisé un mouchoir en papier ou un mouchoir en tissu
  • .

  • Après avoir manipulé des déchets
  • Après avoir manipulé du linge sale
  • Après être entré en contact avec une zone affectée (évitez de la toucher dans la mesure du possible)

Il est très important que vos agents de santé se nettoient les mains avec un désinfectant pour les mains à base d’alcool-.Il est très important que vos soignants se nettoient les mains avec un désinfectant à base d’alcool ou du savon/antiseptique et de l’eau avant et après avoir prodigué des soins à votre enfant. Si vous ne les voyez pas se nettoyer les mains, il est normal de leur demander :  » Avez-vous nettoyé vos mains ? « 

Si mon enfant est atteint de BLSE, peut-il recevoir des visiteurs ?

Votre enfant peut recevoir des visiteurs de l’école et des services d’animation s’il n’est pas en mesure de quitter sa chambre ou de fréquenter ces lieux en personne. Ces visiteurs hospitaliers utiliseront les précautions supplémentaires requises (blouse et gants). Il peut être approprié pour vous et votre enfant de quitter l’hôpital pour visiter le quartier de South Bank ou d’autres endroits.

L’ESBL peut affecter les personnes qui ont certains problèmes de santé à long terme. Veuillez informer le personnel infirmier si une personne ayant un problème de santé à long terme souhaite rendre visite à votre enfant. Il sera demandé aux visiteurs de se laver les mains après avoir rendu visite à votre enfant, afin qu’ils ne transmettent pas le BLSE à d’autres personnes. Vous pouvez également encourager les visiteurs à se laver les mains avant et après la visite.

Vous, votre famille et les visiteurs n’avez généralement pas besoin de porter des gants ou des blouses, sauf si vous ou eux allez rendre visite à d’autres personnes à l’hôpital.

Que se passe-t-il lorsque nous visitons le service de consultations externes ou que nous retournons à l’hôpital après la sortie ?

Comme il peut y avoir d’autres enfants à haut risque d’infection, des précautions seront tout de même mises en place lorsque vous vous rendrez dans les services de consultations externes ou les unités de jour, que vous viendrez aux urgences ou que vous serez réadmis à l’hôpital. Cela peut impliquer l’utilisation d’une chambre individuelle ou l’attribution d’un créneau horaire pour les rendez-vous ou les procédures lorsqu’il y a moins de patients. Veuillez informer le personnel que des précautions contre les BLSE sont nécessaires. Le système d’information sur les patients de l’hôpital (notre base de données) devrait également avoir un enregistrement de la nécessité de prendre des précautions contre les BLSE.

Dois-je le dire à l’école, à l’école maternelle / au jardin d’enfants, aux autres parents, aux groupes sportifs ou aux camps ?

Non. Le risque pour les autres en dehors d’un environnement hospitalier est très faible. D’autres enfants peuvent être atteints de BLSE mais ne le savent peut-être pas. Elle peut vivre dans ou sur le corps sans causer aucun dommage. Un bon nettoyage des mains est le facteur le plus important pour prévenir la propagation.

La BLSE peut-elle être éliminée ?

Certains enfants peuvent être débarrassés de la BLSE. Cela dépend de l’utilisation d’antibiotiques, s’ils ont des drains / tubes ou dispositifs, et s’ils ont des conditions de santé en cours. Les infirmières de contrôle des infections pourront vous conseiller.

Pour plus d’informations

Si vous avez des questions, veuillez les poser à l’équipe de contrôle des infections ou au personnel soignant qui s’occupe de votre enfant.

Des guides d’information pour les patients sont également disponibles auprès de :

National Health and Medical Research Council
Australian Commission on Safety and Quality in Health Care

Contactez-nous

Infection Management and Prevention Service
Queensland Children’s Hospital
501 Stanley Street, South Brisbane 4101
t : 07 3068 4145 (infirmières)
t : 07 3068 1558 (administration)
t : 07 3068 1111 (demandes de renseignements généraux)
e : [email protected]

En cas d’urgence, appelez toujours le 000.

Si ce n’est pas une urgence mais que vous avez des inquiétudes, contactez 13 Health (13 43 2584). Un personnel qualifié vous donnera des conseils sur les personnes à qui parler et sur la rapidité avec laquelle vous devez le faire. Vous pouvez téléphoner 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.

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