ESBLs sind Enzyme, die von einer bestimmten Art von Keimen (Bakterien) produziert werden können, die normalerweise im Darm (Darm / Intestinum) vorkommen. Meistens verursachen diese Keime keine Probleme (dies wird als Kolonisation bezeichnet). Gelegentlich können sie schwere Infektionen der Blase oder Niere (Harnwege), des Blutes oder von Wunden verursachen.
ESBL-Bakterien sind gegen bestimmte Antibiotika resistent (das heißt, die Antibiotika können sie nicht mehr abtöten). Da ESBL-Bakterien gegen ein breiteres Spektrum von Antibiotika resistent sind, sind sie bei einer Infektion schwieriger zu behandeln.
Wie verbreiten sich ESBL-Keime?
ESBL-Keime können auf verschiedene Weise weitergegeben werden, z. B.:
- Berühren von Oberflächen oder Gegenständen, die mit ESBL-Keimen verunreinigt sind, und anschließendes Stecken der Hand in den Mund
- Direkter Kontakt mit einer Person mit diesem Keim (z. B. beim Windelwechseln Ihres Kindes).
Wer hat ein erhöhtes Risiko, sich mit ESBL-Keimen zu infizieren?
Im Krankenhaus haben Kinder ein erhöhtes Risiko, sich mit ESBL-Keimen zu infizieren, wenn sie:
- andere Gesundheitszustände haben, die sie krank machen
- kürzlich in einer Hochrisikosituation, wie z. B. auf einer Intensivstation, behandelt wurden
- intravaskuläre Leitungen, verweilende Harnableitungen (Katheter) haben oder chirurgische Eingriffe hatten
- mit häufigen oder langfristigen Antibiotika behandelt wurden.
Wie können Sie die Ausbreitung von ESBL verhindern?
Wenn Ihr Kind mit ESBL im Queensland Children’s Hospital liegt und Sie sich bei ihm aufhalten, gibt es Richtlinien, die Sie befolgen können, um das Risiko einer Ausbreitung der Infektion auf Sie selbst, auf Mitglieder Ihrer Familie und auf andere Kinder im Krankenhaus zu minimieren. Dazu gehören:
- Waschen Sie Ihre Hände und die Hände Ihres Kindes häufig. Verwenden Sie eine alkoholhaltige Handcreme oder waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife und trocknen Sie sie anschließend gründlich ab. Dies ist das Wichtigste, was Sie tun können, um die Ausbreitung von ESBL zu verhindern.
Es ist besonders wichtig, dass Sie und Ihr Kind sich die Hände waschen, nachdem Sie auf die Toilette gegangen sind, die Windeln gewechselt haben oder Bereiche berührt haben, in denen sich ESBL-haltige Bakterien befinden könnten.
- Das Krankenhauspersonal kann besondere Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um das Risiko einer Ausbreitung von ESBL auf andere Patienten zu minimieren, wie z. B. die Unterbringung Ihres Kindes in einem Einzelzimmer und die Verwendung von persönlicher Schutzausrüstung wie Handschuhen und Kitteln, während Sie Ihr Kind pflegen.
- Ihr Kind wird gebeten, in seinem Zimmer zu bleiben, es sei denn, es wird untersucht und behandelt.
Wie wird ESBL diagnostiziert?
Ein Abstrich vom Po Ihres Kindes oder eine Urin- oder Sputumprobe wird an ein Labor geschickt, um zu prüfen, ob ESBL-Keime vorhanden sind.
Ihr Kind hat möglicherweise keine ESBL-„Infektion“. Es kann sein, dass die Bakterien in oder auf seinem Körper leben, ohne Schaden anzurichten. Dies wird als Kolonisation bezeichnet. In diesem Fall muss das ESBL nicht behandelt werden, es sei denn, der Arzt hält es für notwendig.
Die meisten Kinder, die mit ESBL kolonisiert sind, müssen in der Regel nicht länger im Krankenhaus bleiben.
Wie wird ESBL behandelt?
Ihr Kind kann mit Antibiotika behandelt werden, die ESBL abtöten, wenn es entweder eine lokale Infektion wie eine infizierte Wunde oder eine schwerere Infektion hat. Es kann sein, dass es im Krankenhaus bleiben muss, bis die Infektion Anzeichen einer Besserung zeigt oder abgeklungen ist.
Wann sollten Sie Ihre Hände reinigen?
Sie und Ihr Kind sollten sich immer die Hände waschen:
- Vor dem Umgang mit allem, was in Ihren oder seinen Mund kommt
- Vor der Zubereitung oder dem Verzehr von Speisen oder Getränken
- Vor und nach dem Verlassen des Zimmers
- Nach dem Toilettengang
- Nach dem Gebrauch eines Taschentuchs
- Nach dem Umgang mit Müll
- Nach dem Umgang mit verschmutzter Wäsche
- Nach dem Kontakt mit einem betroffenen Bereich (Berührungen möglichst vermeiden)
Es ist sehr wichtig, dass das Gesundheitspersonal seine Hände mit alkohol-oder Seife/ Antiseptikum und Wasser reinigen, bevor und nachdem sie sich um Ihr Kind kümmern. Wenn Sie nicht sehen, dass sie sich die Hände reinigen, ist es in Ordnung zu fragen: „Haben Sie sich die Hände gereinigt?“
Wenn mein Kind ESBL hat, kann es dann Besucher haben?
Ihr Kind kann Besucher von der Schule und von Unterhaltungsdiensten empfangen, wenn es nicht in der Lage ist, sein Zimmer zu verlassen oder diese Bereiche persönlich zu besuchen. Diese Krankenhausbesucher werden die erforderlichen zusätzlichen Vorsichtsmaßnahmen (Kittel und Handschuhe) anwenden. Es kann für Sie und Ihr Kind geeignet sein, das Krankenhaus zu verlassen, um das South Bank-Viertel oder andere Bereiche zu besuchen.
ESBL kann Menschen betreffen, die bestimmte langfristige Gesundheitsprobleme haben. Bitte teilen Sie dem Pflegepersonal mit, wenn jemand, der ein langfristiges Gesundheitsproblem hat, Ihr Kind besuchen möchte. Besucher werden gebeten, sich nach dem Besuch bei Ihrem Kind die Hände zu waschen, damit sie ESBL nicht auf andere übertragen. Sie können auch Besucher dazu ermutigen, sich vor und nach dem Besuch die Hände zu waschen.
Sie, Ihre Familie und Besucher brauchen normalerweise keine Handschuhe oder Kittel zu tragen, es sei denn, Sie oder sie besuchen andere im Krankenhaus.
Was passiert, wenn wir die Ambulanz besuchen oder nach der Entlassung ins Krankenhaus zurückkehren?
Da es andere Kinder geben kann, die einem hohen Infektionsrisiko ausgesetzt sind, werden weiterhin Vorsichtsmaßnahmen getroffen, wenn Sie Ambulanzen oder Tagesstationen besuchen, in die Notaufnahme kommen oder wieder ins Krankenhaus eingewiesen werden. Dazu kann die Nutzung eines Einzelzimmers oder die Zuweisung eines Zeitfensters für Termine oder Eingriffe gehören, wenn weniger Patienten anwesend sind. Bitte informieren Sie das Personal darüber, dass ESBL-Vorsichtsmaßnahmen erforderlich sind. Das Patienteninformationssystem des Krankenhauses (unsere Datenbank) sollte ebenfalls einen Eintrag über die Notwendigkeit von ESBL-Vorsichtsmaßnahmen enthalten.
Muss ich die Schule, die Vorschule / den Kindergarten, andere Eltern, Sportgruppen oder Ferienlager informieren?
Nein. Das Risiko für andere außerhalb einer Krankenhausumgebung ist sehr gering. Andere Kinder können ESBL haben, sind sich dessen aber möglicherweise nicht bewusst. Es kann im oder auf dem Körper leben, ohne Schaden anzurichten. Gute Handreinigung ist der wichtigste Faktor, um eine Ausbreitung zu verhindern.
Kann ESBL beseitigt werden?
Bei einigen Kindern kann ESBL beseitigt werden. Dies hängt von der Verwendung von Antibiotika ab, ob sie irgendwelche Drainagen / Schläuche oder Geräte haben und ob sie irgendwelche laufenden Gesundheitszustände haben.
Für weitere Informationen
Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich bitte an das Team der Infektionskontrolle oder an das medizinische Personal, das Ihr Kind betreut.
Patienteninformationsleitfäden sind auch erhältlich bei:
National Health and Medical Research Council
Australian Commission on Safety and Quality in Health Care
Kontakt
Infection Management and Prevention Service
Queensland Children’s Hospital
501 Stanley Street, South Brisbane 4101
t: 07 3068 4145 (Krankenschwestern)
t: 07 3068 1558 (Verwaltung)
t: 07 3068 1111 (allgemeine Anfragen)
e: [email protected]
Im Notfall rufen Sie immer die Nummer 000.
Wenn es sich nicht um einen Notfall handelt, Sie aber Bedenken haben, wenden Sie sich an 13 Health (13 43 2584). Qualifiziertes Personal wird Ihnen Ratschläge geben, mit wem Sie sprechen sollten und wie schnell Sie es tun sollten. Sie können 24 Stunden am Tag, sieben Tage die Woche anrufen.