Genu valgus è una deformità delle ginocchia che fa sì che le gambe formino una X. Il malato non può avvicinare le caviglie o avvicinarle quando è in piedi, perché le ginocchia finiscono per scontrarsi tra loro. In questo caso, i talloni possono essere solo separati e le ginocchia unite. Può comparire durante l’infanzia, tra i 2 e i 3 anni; o nell’adolescenza, soprattutto nei maschi alti con i piedi piatti.
Cause di Genu valgus
Cause diverse
Genu valgus può verificarsi a causa di eredità familiare, frattura del femore, tibia o lesione del menisco esterno, obesità infantile e, in casi rari, sostituzione dell’osso con tessuto dall’aspetto fibroso (displasie ossee) o rachitismo (rammollimento e debolezza delle ossa dell’infanzia dovuti a carenza estrema e prolungata di vitamina D).
Avere il Genu valgus può portare a lesioni del menisco esterno e della cartilagine femorale laterale e all’osteoartrite, anche se quest’ultima apparirà in età avanzata. Ci può anche essere instabilità dei legamenti dalla progressione della deviazione esterna dell’asse del peso corporeo (asse meccanico) con l’usura produce anche tensione nei legamenti che sono tesi per smettere di tenere l’interno del ginocchio.
Ogni anno che passa e l’aumento dell’usura dell’articolazione laterale significa che la deformità peggiora.
Sintomi del Genu valgus
Ginocchia unite e gambe che formano una X
Il segno del Genu valgus è la deformità delle ginocchia che si uniscono, facendo sì che le gambe formino una X. Ci può essere anche un dolore progressivo all’esterno del ginocchio.
Diagnosi di Genu valgus
Esame fisico
Nell’esame fisico il reumatologo studierà lo stato muscolare, la stabilità del ginocchio e la localizzazione del dolore se c’è. Inoltre, saranno eseguite manovre esplorative per conoscere lo stato dei legamenti e, infine, saranno richiesti esami di imaging come radiografie delle gambe, radiografia da sforzo che forza la deformità della gamba, radiografia del ginocchio e risonanza magnetica.
Trattamento e medicazione del Genu valgus
Dipende dall’età e dal caso
Il trattamento nella prima età di solito consiste nel controllo del peso corporeo e dell’igiene posturale. Dall’età di 7 anni si può prendere in considerazione un intervento chirurgico sulla placca di crescita del ginocchio. Negli adulti, ogni caso deve essere studiato per considerare il miglior trattamento. Si può anche considerare la creazione di un plantare personalizzato stampato in 3-D per correggere l’asse meccanico dopo aver subito un’osteotomia varicosa, un intervento chirurgico che aggiunge un cuneo di osso nel femore per ottenere la simmetria nelle ginocchia e prevenire l’usura prematura. Questa tecnica può essere applicata in pazienti con peso corporeo adeguato, attivi, con la cartilagine laterale in buone condizioni e con buone condizioni dei legamenti del ginocchio.
Prevenzione del Genu valgus
Attività e peso corporeo adeguato
Non ci sono misure di prevenzione contro il Genu valgus ma coloro che lo hanno dovrebbero tenere il loro peso corporeo controllato e attivi per mantenere un buon tono fisico. La salute dei legamenti dovrebbe essere curata.