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Cos’è la rigenerazione cutanea al plasma?

La rigenerazione cutanea al plasma è un trattamento non laser che utilizza un dispositivo per erogare energia sotto forma di plasma per ringiovanire la pelle migliorando le linee e le rughe del viso (rizomi) e la pigmentazione della pelle associata al fotoinvecchiamento. Il dispositivo Portrait® PSR è la prima tecnologia non laser approvata dalla FDA e clinicamente testata per eseguire il resurfacing e la rigenerazione della pelle utilizzando l’energia del plasma.

Come funziona?

Per capire come funziona la rigenerazione della pelle al plasma è necessaria una comprensione di base della struttura della pelle. In breve, la pelle consiste di 3 strati, l’epidermide, il derma e il sottocute. L’epidermide contiene cellule che producono pigmenti chiamati melanociti, che sono responsabili della colorazione della pelle. Il derma è composto da fibre di collagene ed elastina che danno alla pelle forza, resistenza, elasticità e duttilità.

Con l’invecchiamento del corpo, l’aspetto e le caratteristiche della pelle cambiano. L’epidermide diventa più sottile, quindi le imperfezioni diventano più visibili, e il collagene nel derma viene gradualmente perso, il che contribuisce alla formazione di linee del viso, pelle cadente e rughe.

La tecnologia di rigenerazione della pelle al plasma utilizza l’energia erogata dal plasma piuttosto che la luce o la radiofrequenza, rispetto ad altre modalità di rigenerazione della pelle (ad esempio, la radiotermoplastica). Il ritratto funziona consegnando impulsi di millisecondi di plasma a base di azoto alla pelle tramite un manipolo. All’interno del manipolo, un generatore ad altissima frequenza (UHF) eccita un gas inerte di azoto, che viene convertito in un gas ionizzato attivato chiamato plasma. Questa energia contenente plasma è diretta attraverso un ugello di quarzo fuori dalla punta del manipolo e sulla pelle. L’energia erogata produce un’azione di riscaldamento che agisce sulla superficie della pelle per rimuovere le vecchie cellule epidermiche fotodanneggiate, e sotto la superficie della pelle o derma per promuovere la crescita del collagene.

Il dispositivo Portrait può essere utilizzato a vari livelli di energia per ottenere risultati diversi. La quantità di energia erogata varia da 1-4 Joule per impulso. Attualmente, ci sono tre protocolli di trattamento raccomandati:

  • PSR1 – trattamenti a bassa energia (1-1,2 Joule) distanziati di tre settimane
  • PSR2 – un passaggio ad alta energia (3-4 Joule) eseguito in un singolo trattamento
  • PSR3 – due passaggi ad alta energia (3-4 Joule) eseguiti in un singolo trattamento.

Anche se tutti i protocolli migliorano le linee sottili, il tono e la struttura, e le pigmentazioni della pelle, sembra che il rafforzamento della pelle/del tessuto sia più pronunciato con i trattamenti ad alta energia. I trattamenti a bassa energia commercializzati come Portrait Express™ producono risultati gradualmente nel tempo e hanno pochissimi, se non nessuno, tempi morti associati. La maggior parte dei pazienti può sottoporsi al primo trattamento alla prima visita e tornare subito dopo alle proprie attività quotidiane.

Chi è adatto alla rigenerazione cutanea al plasma?

La rigenerazione cutanea al plasma è utilizzata per ringiovanire la pelle migliorando le linee e le rughe del viso (ritidi) e la pigmentazione cutanea associata al photoaging. Si esegue al meglio durante i primi segni di invecchiamento come:

  • Macchie d’età e scolorimento della pelle (iperpigmentazione)
  • Primo girovita
  • Scarico della pelle
  • Righe intorno al naso e alla bocca
  • Rughe intorno al naso e alla bocca.

Cosa comporta la procedura?

Quello che segue è uno schema della procedura di rigenerazione cutanea al plasma Portrait.

Valutazione/preparazione del trattamento

  • Discutere con il paziente per definire le aree di trattamento e determinare gli obiettivi del trattamento.
  • Fare delle fotografie pre-trattamento se necessario.
  • Per il trattamento PSR1 a bassa energia, una crema anestetica topica viene applicata 1 ora prima dell’inizio del trattamento. Per i trattamenti PSR ad alta energia, è necessaria una combinazione di analgesici inalatori come Penthrox™ e una forte crema anestetica topica.

Applicazione del Ritratto PSR

  • La quantità di energia assorbita è influenzata dall’idratazione dell’epidermide. La pelle secca assorbe più energia. Per questo motivo, quando ogni area sta per ricevere il trattamento, la crema anestetica viene rimossa con una garza asciutta immediatamente prima di applicare il dispositivo.
  • La punta del manipolo deve essere tenuta a circa 5 mm dalla superficie della pelle mentre vengono erogati gli impulsi di energia al plasma.
  • Un trattamento su tutto il viso richiede solitamente meno di 15 minuti se eseguito con PSR1, ma il trattamento con PSR3 ad alta energia richiede circa 45 minuti in quanto richiede due passaggi ad alta energia.
  • Con l’aiuto di una crema anestetica locale e un’anestesia inalatoria, la procedura è relativamente indolore. Si sentirà una sensazione localizzata di calore.

Post-trattamento e recupero

  • I trattamenti PSR1 a bassa energia possono causare un lieve rossore della pelle che dura 2-3 giorni. Alcuni sfaldamenti della pelle possono verificarsi come la pelle morta viene sostituita da nuova pelle.
  • I trattamenti PSR ad energia più alta causeranno un lieve o moderato rossore della pelle oltre alla pelle che diventa marrone e si sfalda o si sparge nei prossimi 5-10 giorni dopo il trattamento. Ai pazienti dovrebbe essere consigliato di non prelevare o pelare la pelle per evitare cicatrici.
  • Durante la fase di guarigione e per diversi mesi dopo il trattamento, si raccomanda di proteggere l’area di trattamento utilizzando una crema solare idratante con un SPF di almeno 50+. Si dovrebbero usare anche abiti protettivi e cappelli a tesa larga.
  • Di solito, i risultati sono immediati e progressivi. Studi clinici dimostrano che la progressione del miglioramento continua per almeno un anno dopo il trattamento.

Quali sono gli effetti collaterali e le complicazioni?

La rigenerazione cutanea plasmatica sembra essere molto ben tollerata dalla maggior parte dei pazienti, in particolare i trattamenti a bassa energia (Portrait Express™). La rasatura o l’applicazione del trucco possono essere fatte subito dopo il trattamento. Nella maggior parte dei casi, i pazienti possono tornare al lavoro subito dopo i trattamenti o il giorno seguente, a seconda delle condizioni della loro pelle e del trattamento.

Ad oggi, non sono stati riportati effetti collaterali importanti. Alcuni degli effetti collaterali e delle complicazioni che possono verificarsi, specialmente dopo i trattamenti a più alto livello di energia includono:

  • Eccessiva desquamazione (desquamazione, peeling) e alcune croste
  • Rossore e gonfiore fino a una settimana dopo il trattamento – questo può essere aiutato applicando un impacco di ghiaccio a intervalli di 10 minuti per le prime 24 ore. Quando i pazienti hanno ricevuto la PSR3 con due passaggi ad alta energia, il rossore può persistere fino a 6-8 settimane dopo il trattamento.
  • Iperpigmentazione temporanea.

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