Guinguette Marais Poitevin

Che cos’è il Trazodone?

La tristezza è una parte naturale della vita. Il dolore per una rottura o la delusione di un fallimento possono causare tristezza. Normalmente, l’umore di una persona migliorerà nel tempo. Quando la tristezza o un umore basso è persistente e inesorabile per settimane, mesi o anni, l’individuo può soffrire di disturbo depressivo maggiore.

Trazodone è un antidepressivo indicato principalmente per l’uso nel trattamento del disturbo depressivo maggiore, ma forse più comunemente usato off-label per gestire l’insonnia. Le formulazioni di marca precedentemente disponibili includono Desyrel e una forma di compresse a rilascio prolungato, Oleptro.

Come antidepressivo atipico, il trazodone non rientra perfettamente in alcune delle classi di antidepressivi più standard (ad esempio, SSRI, MAOI, antidepressivi triciclici, ecc.) Trazodone è a volte classificato secondo il suo meccanismo d’azione, che è come un antagonista del recettore della serotonina (5HT2a) e inibitore della ricaptazione, o SARI.

A cosa serve il trazodone?

Mentre il suo preciso meccanismo d’azione non è completamente compreso, il beneficio terapeutico del trazodone, come molti farmaci antidepressivi moderni, si pensa che inizi con un aumento dell’attività della serotonina in tutto il cervello. È indicato per l’uso (come monoterapia o come trattamento aggiuntivo) per il disturbo depressivo maggiore.

Trazodone è forse più ampiamente usato per gestire l’insonnia (sia legata alla depressione che altro), ma ha ulteriori indicazioni off-label come farmacoterapeutico aggiuntivo per condizioni come schizofrenia, ansia, demenza e Alzheimer.

Il Trazodone crea dipendenza?

Negli Stati Uniti, c’è stato un aumento di tutti gli abusi di farmaci da prescrizione, compreso l’abuso di antidepressivi. Secondo il National Institute on Drug Abuse, oltre il 20% di tutti gli americani sopra i 12 anni ha usato un farmaco da prescrizione per scopi non medici ad un certo punto della loro vita. Mentre la maggior parte delle persone non abusa del trazodone, succede. A causa del fatto che il potenziale di abuso del trazodone è relativamente basso, è difficile trovare informazioni legittime sui segni della dipendenza da trazodone. Tuttavia, se sei preoccupato per l’uso di trazodone da parte tua o di una persona cara, alcuni dei segni generali di abuso di farmaci da prescrizione sono:

• Prendere il farmaco in una dose diversa da quella prescritta.
• Prendere la prescrizione di qualcuno.
• Prendere il farmaco in modi diversi da quelli prescritti.
• Assumere il farmaco per provare effetti collaterali piacevoli come l’euforia o la sedazione.

Se sei preoccupato per il tuo uso di farmaci da prescrizione ma hai bisogno di gestire i sintomi di depressione, ansia e insonnia, il Greenhouse Treatment Center può aiutarti. Il nostro team clinico autorizzato è specializzato in disturbi co-occorrenti, trattando le condizioni di salute mentale e comportamentale dei pazienti insieme al disturbo da uso di sostanze. Il nostro team compassionevole si preoccupa di trattare l’intera persona, non solo il suo uso di droga. Se vuoi saperne di più sulle opzioni di trattamento per te o per una persona cara, chiama il numero in questa pagina o visita la nostra pagina dei servizi di trattamento.

Secondo un articolo del Journal of Clinical Psychiatry, si pensa che il trazodone abbia una minore responsabilità di abuso rispetto ai farmaci benzodiazepinici come il triazolam o altri ipnotici prescritti per l’insonnia, che può essere il motivo per cui il suo uso off-label per il trattamento dell’insonnia ha superato il suo uso per la gestione della depressione maggiore.

Gli effetti collaterali del trazodone possono essere una preoccupazione e includono sintomi come ipotensione ortostatica, priapismo (erezioni dolorose e durature) e aritmie cardiache. Questi effetti collaterali possono essere abbastanza di un avvertimento che alcuni utenti vogliono interrompere il farmaco. L’interruzione improvvisa, tuttavia, può innescare una sindrome da interruzione, con alcune caratteristiche dei sintomi di astinenza.

Effetti collaterali del trazodone & Avvertenze

Perché è un antidepressivo, è importante notare le avvertenze e i rischi associati al trazodone prima di prenderlo:

• L’uso di antidepressivi è associato a un leggero rischio di sindrome da serotonina, una condizione potenzialmente fatale caratterizzata da cambiamenti dello stato mentale, così come da iperattività neuromuscolare e autonoma.
• Trazodone può causare anomalie del ritmo cardiaco. I pazienti con condizioni cardiache sottostanti devono discutere i rischi del trazodone con i loro medici.
• Ipotensione ortostatica (caduta della pressione sanguigna in piedi) e svenimenti possono verificarsi in alcuni pazienti.
• Erezioni prolungate e dolorose (priapismo) possono verificarsi in alcuni uomini che prendono trazodone.
• Trazodone può aumentare il rischio di sanguinamento, soprattutto se combinato con FANS, come ibuprofene.
• Tra i pazienti con disturbo bipolare, il trazodone ha il potenziale di attivare stati maniacali/ipomanici.
• In rari casi, il trazodone può peggiorare alcuni dei sintomi della depressione e può provocare pensieri suicidi.

Queste avvertenze si applicano agli individui che prendono trazodone come prescritto. L’abuso del farmaco può rendere un individuo più propenso a sperimentare uno o più dei problemi di cui sopra.

Effetti collaterali a lungo termine del trazodone

Mentre il trazodone è generalmente sicuro ed efficace se usato come prescritto per il suo scopo, chi abusa del trazodone per lunghi periodi di tempo può essere a rischio di sperimentare effetti collaterali più intensi, che possono includere:

Uso a lungo termine del trazodone

Un articolo del Journal of Sleep Research afferma che l’uso prolungato di trazodone può anche causare quanto segue:

• Disfunzioni della memoria a breve termine.
• Problemi di apprendimento verbale.
• Disturbo dell’equilibrio.
• Problemi di prestazione della memoria del giorno dopo.
• Difficoltà nella resistenza dei muscoli delle braccia.

L’uso a lungo termine della prescrizione comporta una propria serie di rischi che possono essere superati dai benefici; tuttavia, se si abusa del farmaco, ci si può mettere a maggior rischio e si può andare in overdose.

Trazodone e alcol

Trazodone e alcol sono una combinazione pericolosa. L’etichetta della FDA mette in guardia i pazienti dal bere alcolici durante l’assunzione di trazodone. Il farmaco può far sentire il paziente assonnato o stordito, e l’alcol può peggiorare questi effetti collaterali. Il trazodone può anche migliorare gli effetti pericolosi dell’alcol, il che può essere particolarmente pericoloso se si beve pesantemente o si fa binge drinking. La combinazione di trazodone e alcol può essere fatale in alcuni casi.

La morte per overdose si è verificata in pazienti che prendono tramadolo in combinazione con alcol o altri depressori del sistema nervoso centrale

Cosa succede se si prende troppo trazodone?

Prendere troppo trazodone alla volta può essere pericoloso. I sintomi di overdose di trazodone includono:

• Ipotensione (bassa pressione sanguigna che può risultare in svenimento).
• Dolore al petto.
• Fatica a respirare.
• Sonnolenza.
• Tremore.
• Aritmia cardiaca.
• Seizures.
• Coma.

Per saperne di più sui pericoli di overdose di trazodone

Sintomi di astinenza da trazodone

Le persone possono sentirsi generalmente poco bene quando interrompono bruscamente il trazodone. I sintomi della sindrome da interruzione del trazodone possono essere peggiori per coloro che assumono più della dose raccomandata.

La durata dell’uso gioca un ruolo nel modo in cui i sintomi di astinenza sono fastidiosi, con coloro che usano il farmaco per un periodo di tempo più lungo potenzialmente sperimentando sintomi più intensi.

I sintomi di astinenza che possono sorgere dall’interruzione improvvisa del trazodone possono includere:

• rapidi cambiamenti di umore.
• ipomania.
• Irritabilità.
• Ansia.
• Agitazione.
• Confusione.
• Insonnia.
• Capogiri.
• Letargia.
• Mal di testa/micrania.
• Ronzio nelle orecchie.
• Visione offuscata.
• Nausea.
• Sudorazione.
• Parestesia.
• Sequestri.

Perché il farmaco è usato per trattare la depressione e l’insonnia, alcuni sintomi di depressione e disturbi del sonno possono tornare dopo aver smesso il farmaco.

Trazodone Withdrawal Duration & Gestione

In alcuni casi, il personale medico può prescrivere un tapering per svezzare lentamente la persona dal farmaco. Un approccio graduale aiuta a ridurre i sintomi dell’astinenza. La durata del congedo varia da persona a persona. Il personale medico può discutere con te cosa puoi aspettarti.

Nel caso in cui qualcuno stia abusando di diverse sostanze, la disintossicazione medica può essere raccomandata per gestire i sintomi preoccupanti e prevenire qualsiasi complicazione medica. Una volta completata la disintossicazione, il trattamento della dipendenza può essere necessario per affrontare le cause sottostanti l’uso compulsivo di sostanze.

Come smettere di prendere il Trazodone

Greenhouse Treatment Center ha il personale medico esperto e autorizzato per aiutare i pazienti a sottoporsi al trattamento specifico per le loro esigenze. Se scopri che stai lottando con l’abuso di trazodone, le opzioni sono disponibili. Insieme possiamo aiutarti a raggiungere la sobrietà a lungo termine un passo alla volta.

Altro sugli effetti a lungo termine:

• Gabapentin
• Ambien
• Lorazepam
• Kratom

Fonti:

1. Harvard health Publishing. (2018). Depressione maggiore.
2. Food and Drug Administration. (2017). Highlights of Prescribing Information, Desyrel.
3. Steven P. James, M.D., e Wallace B. Mendelson, M.D. (2004). L’uso del Trazodone come ipnotico: una revisione critica. J Clin Psychiatry 65(6), 752-755.
4. Alicia J. Roth, W. Vaughn M C Call, e Anthony Liguouri. (2011).
   Effetti cognitivi, psicomotori e polisonnografici del trazodone in insonni primari. J. Sleep Res, 20, 552-558.
5. U.S. National Library of Medicine. (2018). Trazodone.
6. Roth, A. J., McCall, W. V., & Liguori, A. (2011). Effetti cognitivi, psicomotori e polisonnografici del trazodone in insonni primari. Journal of sleep research, 20(4), 552-558.
7. U.S. National Library of Medicine. (2017). Trazodone cloridrato overdose.
8. Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M., & Kaye, A. D. (2013). Sindrome da serotonina. The Ochsner Journal, 13(4), 533-540.
9. U.S. Food and Drug Administration. (2010). Highlights of Prescribing Information, Oleptro.
10. National Institute on Drug Abuse. (2018). Uso improprio di farmaci da prescrizione.