頭痛は外傷性脳損傷後の最も一般的な症状の1つです（しばしば外傷後頭痛と呼ばれます）。
なぜ脳損傷後に頭痛が問題になるのでしょうか？
TBI後の頭痛は長く続き、1年を過ぎても来たり来なかったりすることがあります。
脳梗塞後に頭痛が起こるのはなぜですか？
重度のTBIを受けた直後は、頭蓋骨の手術や頭蓋骨内に小さな血液や液体が溜まっているため、頭痛がすることがあります。
頭痛は、軽度から中等度の損傷を受けた後や、重度のTBIの場合は初期の治癒が完了した後にも起こることがあります。
TBI後の頭痛の代表的なものにはどのようなものがありますか？
片頭痛
この種の頭痛は、脳のある部分が過敏になり、脳の他の部分に広がる痛みの信号を引き起こすことで起こります（水に小石を落とした後に広がる波紋のようなもの）。
- 鈍い痛み、ズキズキする感覚（通常は頭の片側）
- 吐き気や嘔吐
- 光や音に敏感になる
- 痛みのレベルが中等度から重度
- 斑点や明るい光が見えるなど、片頭痛が起こりつつあるという警告信号が出る場合があります。
緊張型頭痛
この頭痛は、筋肉の緊張や筋肉の痙攣、ストレスなどが原因で起こります。
- 頭全体または両側にあることが多く、締め付けられるような感覚があります。
- 痛みのレベルは軽度から中等度です。
頚部原性頭痛
このタイプの頭痛は、首や後頭部の筋肉や軟部組織に何らかの損傷があった場合に起こります。 首の組織や骨にある多くの神経は、頭蓋骨や頭皮に向かって枝分かれしており、その結果、頭が痛くなります。
- 首、肩、後頭部から始まることが多く、頭頂部に伝わることもあります。
- 首を動かしたり、体勢を変えたりすると痛みが悪化します。
- これらの頭痛は通常、吐き気を伴うことはなく、軽度から重度のものまであります。
リバウンド頭痛
頭痛の治療に使われる薬が、実際に頭痛を引き起こすこともあります。
また、カフェインの摂取量を減らすと、リバウンド頭痛が起こることがあります。
また、カフェインの使用量を減らすと、リバウンド頭痛を起こすことがあります。例えば、普段からコーヒーや紅茶、エナジードリンクなどをよく飲んでいる人が、いつもの量を飲まなくなると、頭痛を起こすことがあります。
頭痛に関するその他の事実
頭痛には他にも様々な種類がありますが、最も頻度の高いのはこれらの頭痛です。 2種類の異なるタイプの頭痛を持つ人も珍しくありません。
頭痛を心配する必要がありますか
ほとんどの頭痛は危険ではありません。
- 頭痛がひどくなる。
- 頭痛とともに吐き気や嘔吐がある。
- 頭痛とともに腕や脚に力が入らなくなったり、声が出なくなったりする。
- 頭痛とともに眠気が増してくる。
頭痛の診断には特別な検査が必要ですか？
頭部外傷後の最初の数日間は、医師が頭部内に出血がないことを確認するために、脳のCTスキャンを指示することがよくあります。
通常、医療従事者は、あなたの病歴と症状から、どのような種類の頭痛なのか、どのように治療すればよいのかを判断します。
TBI後の頭痛の治療には何を使えばよいのでしょうか
これは個々のケースによって異なります。 主治医と相談し、頭痛や治療に対する反応を記録しておくことが大切です。
頭痛を予防するための生活習慣の改善
どのようなタイプの頭痛でも、治療の最初のステップは薬やその他の治療ではありません。 多くの場合、生活習慣が頭痛の引き金になったり、頭痛を悪化させたりします。 簡単なことから始めれば、頭痛が起こるかどうかに大きな違いが出ることがあります。
- 十分な睡眠
- 毎日の運動
- 。 ウォーキングなどの有酸素運動や適度なストレッチは、睡眠を改善し、頭痛の原因を減らすことで、頭痛の予防に役立ちます。
- カフェインを避ける。
- 赤ワイン、グルタミン酸ナトリウム（MSG、一般的な食品添加物）、特定のチーズなど、頭痛を引き起こす可能性のある特定の食品を避ける。
- 医療従事者が処方しない限り、毎日鎮痛剤を服用することは避けてください。
時々起こる頭痛に対する一般的な治療法には次のようなものがあります：
- アセトアミノフェン（Tylenol®）やイブプロフェンなどの市販の鎮痛剤。
- スマトリプタン（イミトレックス®）のような片頭痛用の処方薬
- リラックス療法／瞑想
- バイオフィードバック療法。
- ストレッチやセルフマッサージ
- 鍼治療
- 頸椎の筋肉や神経、関節などへの局所注射（しびれ薬やステロイドなど）。
- 治療用マッサージ
- 熱や氷のパック
週に2回以上起こる再発性頭痛の治療法
頻繁に起こる頭痛には、医師の処方が必要な場合があります。
- 抗うつ剤
- 抗てんかん薬（ニューロンチン®とも呼ばれるガバペンチンなど）
- β遮断薬（プロプラノロールなど）と呼ばれる特定の血圧降下剤
- 鎮静剤li
- ボツリヌス毒素（ボトックス）注射
著者紹介
Headaches after Traumatic Brain Injuryは、Kathleen R. Bell（MD）、Jeanne Hoffman（PhD）、Thomas Watanabe（MD）がModel Systems Knowledge Translation Centerと共同で作成しました。
免責事項：この情報は、医療専門家からのアドバイスに代わるものではありません。 特定の医療上の懸念や治療に関しては、医療従事者に相談してください。