L’hypertension n’est plus limitée aux adultes d’âge moyen. Désormais, davantage de jeunes adultes en sont atteints, ce qui souligne l’importance de la sensibilisation à l’hypertension et des interventions sur le mode de vie dès le début de la vie.
Selon la ligne directrice 2017 – rédigée par un groupe de travail conjoint formé par l’American College of Cardiology (ACC) et l’American Heart Association (AHA) – le risque d’hypertension au cours de la vie a dépassé 80 % pour les hommes et les femmes noirs, ainsi que pour les hommes blancs, selon une nouvelle étude publiée dans JAMA Cardiology.
L’AMA a développé des outils et des ressources en ligne créés à l’aide des dernières informations fondées sur des preuves pour aider les médecins à gérer l’hypertension de leurs patients. Ces ressources sont à la disposition de tous les médecins et systèmes de santé dans le cadre de Target : BP™, une initiative nationale codirigée par l’AMA et l’AHA.
Couverture connexe
Étapes essentielles pour aider les patients de couleur à contrôler la PA
L’étude du JAMA Cardiology a utilisé trois cohortes contemporaines du Cardiovascular Lifetime Risk Pooling Project et comprenait des données individuelles de 6 313 participants au départ, avec un âge médian de 25 ans. Elle a révélé que, chez les personnes âgées de 20 à 30 ans, 30,7 % des hommes blancs, 23,1 % des hommes noirs, 10,2 % des femmes blanches et 12,3 % des femmes afro-américaines souffraient déjà d’hypertension.
En utilisant la directive ACC/AHA, les chercheurs ont également constaté que les hommes blancs avaient un risque d’hypertension à vie de 83,8 %, les hommes noirs de 86,1 %, les femmes blanches de 69,3 % et les femmes noires de 85,7 %. Ces chiffres étaient supérieurs aux risques à vie correspondants sous le seuil JNC7 pour l’hypertension.
« Nous étions intéressés à comprendre comment et quand le risque de développer une hypertension se développe à travers le début de la vie adulte », a déclaré John T. Wilkins, MD, cardiologue à Northwestern Medicine. Il est également professeur adjoint de médecine-cardiologie et de médecine préventive à la Northwestern University Feinberg School of Medicine.
« Comprendre les groupes de sexe, de race et d’âge qui sont à risque d’hypertension peut aider les responsables de la santé publique et les médecins à identifier les groupes et les patients qui pourraient bénéficier le plus des efforts de prévention de l’hypertension et du dépistage de la pression artérielle élevée », a déclaré le Dr. Wilkins a ajouté.
Modifier le mode de vie de façon précoce
Les efforts visant à réduire les risques de développer une hypertension devraient inclure l’atteinte ou le maintien d’un poids corporel optimal et la consommation d’une alimentation faible en sodium et riche en fruits et légumes. Les changements de mode de vie devraient également inclure une activité physique régulière chez les populations pédiatriques, adolescentes et jeunes adultes.
« Les jeunes adultes qui pensent être en bonne santé par ailleurs devraient absolument connaître leur tension artérielle et comprendre qu’une tension artérielle élevée à l’âge de 20 à 25 ans devrait être traitée par une modification du mode de vie et même par des médicaments chez certaines personnes », a déclaré le Dr Wilkins.
Le Dr Wilkins a été surpris par la prévalence de la tension artérielle élevée chez les jeunes adultes et par la rapidité avec laquelle ils développent des risques tôt dans la vie, en particulier les femmes noires. Cela montre à quel point il est important d’aborder la santé cardiovasculaire chez les enfants et les jeunes adultes.
« Malheureusement, l’épidémie d’obésité en cours et la mauvaise qualité générale du régime alimentaire chez la plupart des enfants aux États-Unis suggèrent que nous pourrions voir encore plus de jeunes adultes souffrant d’hypertension qui pourraient développer des maladies liées à l’hypertension plus tard dans la vie, à moins que des changements significatifs dans le poids corporel moyen et les habitudes alimentaires ne soient réalisés », a-t-il déclaré.