Raport opublikowany w British Medical Journal w zeszłym roku wykazał, że do 170,000 pacjentów może doświadczać powikłań po operacji z użyciem siatki przepuklinowej w ciągu ostatnich sześciu lat. Wiodący chirurdzy twierdzą, że wskaźnik powikłań może wynosić od 12 do 30 procent z 570 000 napraw przepukliny siatkowej wykonanych w Anglii. Tutaj, w Ameryce, pojawiają się podobne doniesienia na temat produktów z siatką przepuklinową, gdzie 3,488 pozwów dotyczących siatki przepuklinowej czeka na rozpatrzenie przeciwko firmom Ethicon i Davol/C.R. Bard w federalnym postępowaniu Multi-District Litigation. Dowiedz się, które poważne powikłania są najczęstsze po wszczepieniu siatki przepuklinowej.
Infekcje
Zgodnie z wynikami badań, do 8 procent pacjentów zapada na infekcje po wszczepieniu siatki przepuklinowej. Ryzyko infekcji wzrasta u pacjentów z otyłością, cukrzycą lub osłabieniem odporności. Nie jest zaskoczeniem, że ryzyko to jest również większe w przypadku zabiegów otwartych niż laparoskopowych. Ponadto, badania wykazały większą częstość występowania infekcji w przypadku stosowania siatek poliestrowych wielowłóknowych niż polipropylenowych jednowłóknowych, politetrafluoroetylenowych lub polipropylenowych tkanych. Siatka mikroporowata wiąże się z większym ryzykiem zakażenia niż siatka mikroporowata, chociaż ta ostatnia wiąże się z większym ryzykiem zrostu i erozji.
Zakażenia miały tendencję do ujawniania się od dwóch tygodni do 39 miesięcy po naprawie przepukliny, z objawami takimi jak ból, zaczerwienienie skóry (rumień), tkliwość, obrzęk i podwyższona temperatura ściany brzucha. U niektórych pacjentów wystąpiła gorączka, złe samopoczucie, dreszcze lub wstrząsy. Infekcja związana z siatką może skutkować wylewem przetoki, ropniem wewnątrzbrzusznym lub zapaleniem kości.
Zrosty
Zrosty odnoszą się do tkanki bliznowatej pomiędzy dwoma powierzchniami w ludzkim ciele. Ciało może utworzyć zrost w następstwie urazu lub w odpowiedzi na wprowadzenie ciała obcego, takiego jak siatka przepuklinowa.
Uważa się, że zrosty występują u 67 do 93 procent pacjentów po operacjach brzusznych. Czasami ciało samo się naprawia, ale innym razem zrosty powodują problemy. Jedna trzecia pacjentów z zrostami jest przyjmowana do szpitala z powodu komplikacji, a 1 na 20 pacjentów poddawana jest wtórnej operacji.
Pacjenci po operacji wszczepienia siatki do jamy brzusznej często cierpią z powodu zrostów w otrzewnej – błonie łączącej wnętrze jamy brzusznej z organami zewnętrznymi. Zrosty mogą powodować kaskadę niepożądanych powikłań, w tym niedrożność jelit, przewlekłe bóle brzucha i miednicy, niepłodność, bolesne oddawanie moczu, wzdęcia, wymioty i zablokowane trawienie. Ten rodzaj powikłań jest niezwykle trudny do wykrycia podczas badania fizykalnego lub przy użyciu technologii obrazowania, takich jak rezonans magnetyczny, i są one zazwyczaj wykrywane podczas laparoskopii w trakcie leczenia innych chorób współistniejących.
Wznowy przepukliny
Pomimo że odsetek nawrotów przepukliny w przypadku naprawy siatkowej jest niższy niż w przypadku naprawy bez siatki, nadal może się zdarzyć. W jednym z badań stwierdzono, że skumulowane ryzyko reoperacji z powodu nawrotu przepukliny wynosiło 17,1% w przypadku operacji bez użycia siatki, 12,3% w przypadku operacji z użyciem siatki otwartej i 10,6% w przypadku laparoskopowych operacji z użyciem siatki. Odsetek nawrotów jest wyższy wśród pacjentów otyłych, niedożywionych, chorych na cukrzycę, anemię, żółtaczkę, palaczy, osób dźwigających ciężary lub przyjmujących sterydy.
Niedrożność jelit
Przepukliny same w sobie są drugą co do wielkości przyczyną niedrożności jelit, ale nawet ich naprawa może prowadzić do zrostów, które blokują jelita. Zrosty są w rzeczywistości główną przyczyną niedrożności jelit w Ameryce. Wycofane produkty siatkowe były główną przyczyną perforacji i niedrożności jelit w analizie raportów medycznych zdarzeń niepożądanych przeprowadzonej przez FDA.
Objawy niedrożności jelita cienkiego obejmują skurcze, nudności, wymioty, niemożność oddania gazów, wzdęcia i fale bólu brzucha trwające od pięciu do 15 minut. Objawy niedrożności jelita grubego obejmują również biegunkę lub zaparcia.
Jeżeli nie jest leczona, niedrożność jelit może odciąć dopływ krwi do jelit, powodując obumarcie ściany jelita, rozdarcie i rozwój zagrażającej życiu infekcji zwanej wstrząsem septycznym. Leczenie będzie wymagało operacji usunięcia siatki, zrostów i uszkodzonej tkanki.
Migracja siatki
Zgodnie z literaturą, kompozytowe podwójne siatki polipropylenowe są najbardziej podatne na migrację. Przypadki występują z powodu nieodpowiedniego umocowania siatki do powięzi lub z powodu reakcji zapalnej na siatkę na przestrzeni lat. Może upłynąć od 5 do 30 lat, zanim siatka ulegnie degeneracji, która doprowadzi do migracji. Ten rodzaj powikłania jest trudny do rutynowego zdiagnozowania za pomocą ultrasonografii lub tomografii komputerowej; większość pacjentów wymaga kolonoskopii w celu znalezienia siatki, która przemieściła się do jelita grubego.
Migracja siatki należy do najrzadszych powikłań naprawy przepukliny, ale może powodować jedne z najpoważniejszych działań niepożądanych. Nadżerka i migracja siatki może objawiać się jako ostra niedrożność jelit, tworzenie się masy, przewlekły ból brzucha i perforacja jelita.
Czy cierpisz z powodu powikłań związanych z naprawą przepukliny?
Jeśli cierpisz z powodu któregokolwiek z tych powikłań, możesz być uprawniony do złożenia pozwu o odszkodowanie z powodu siatki przepuklinowej. Wiele rodzajów siatek przepuklinowych zostało wycofanych z rynku i nie są już na nim dostępne. Skontaktuj się z firmą Chaffin Luhana, aby uzyskać odpowiedzi na pytania dotyczące operacji przepukliny. Dojdziemy do tego, co się stało – bez żadnych kosztów wstępnych. Zacznij od bezpłatnego, niezobowiązującego przeglądu sprawy przez adwokata specjalizującego się w obrażeniach ciała.