Prozac był tak popularny po swoim debiucie w 1988 roku, że zainspirował nie jedną, ale dwie najlepiej sprzedające się książki: Listening to Prozac i Prozac Nation (który został przekształcony w film z Christiną Ricci w roli głównej).
Był to pierwszy SSRI, czyli selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, zatwierdzony przez Federal Drug Administration, a 20 lat później Prozac jest nadal jednym z pięciu najlepszych leków psychiatrycznych przepisywanych dorosłym Amerykanom zmagającym się z depresją i lękiem.
Pomimo, że większość SSRI jest bezpieczna i łatwo tolerowana, są to nadal leki psychoaktywne – tak, są efekty uboczne Prozacu, o których powinieneś wiedzieć.
Prozac pozostaje w twoim organizmie przez jeden do dwóch tygodni, mówi Alison Hermann, M.D., psychiatra kliniczny w Weill Cornell Medicine i New York-Presbyterian Hospital. Co oznacza: „Jeśli jesteś kimś, kto zapomina wziąć swoje leki każdego dnia, to jest świetne, mówi Hermann. „Jeśli masz efekty uboczne, może to dodatkowo utrudnić sprawę”.
Jeśli zdecydujesz się wypróbować Prozac, aby zarządzać swoją depresją lub lękiem, miej oko na te skutki uboczne.
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
„Zdecydowanie najczęstszymi skutkami ubocznymi stosowania leku Prozac są zaburzenia żołądkowo-jelitowe, głównie nudności i biegunka”, mówi Hermann. Zabawny fakt: „W jelitach znajduje się więcej komórek, które mają receptory serotoniny niż w mózgu, a ponieważ Prozac działa na system serotoniny, obszar ten może być wrażliwy na większą ilość serotoniny.” Te efekty uboczne mają tendencję do występowania na początku leczenia i mogą być zminimalizowane przez rozpoczęcie od niskiej dawki lub przyjmowanie meds z jedzeniem.
Zmiany w pobudzeniu
Nie, nie mówimy o seksie-yet. „Niektórzy ludzie biorący SSRI po raz pierwszy mogą czuć się zmęczeni lub nieco uspokojeni początkowo, lub odwrotnie, nieco pobudzeni lub rozedrgani” – mówi Murrough. „To w zasadzie występuje jako neuroprzekaźniki w mózgu przyzwyczaić się do bycia narażonym na coś nowego”. Ponownie, zaczynając na niskiej dawce może pomóc złagodzić ten efekt uboczny.
„Z zespołem serotoninowym, miałbyś objawy takie jak gorączka, pobudzenie, zwiększone odruchy, drżenie i prawdopodobnie musiałbyś iść na pogotowie.”
Myślenie suicydalne
Antydepresanty i leki przeciwlękowe mają pomóc Ci poczuć się lepiej, ale u niektórych osób, mogą one faktycznie zwiększyć myśli depresyjne. FDA wydała ostrzeżenie „black box” – najsurowsze ostrzeżenie – że leki przeciwdepresyjne mogą nasilać myśli samobójcze u młodych dorosłych i dzieci,” mówi Murrough. Tak, to rzadkie, ale jeśli idziesz do lekarza z powodu depresji i lek sprawia, że czujesz się gorzej, powinieneś koniecznie porozmawiać ze swoim lekarzem ASAP.
Seksualne efekty uboczne
Te efekty uboczne mają tendencję do pojawiania się, gdy jesteś na stabilnej dawce – a im wyższa dawka, tym bardziej prawdopodobne jest, że ich doświadczysz. „Mogą one mieć różny zakres, niezależnie od tego, czy jesteś mężczyzną czy kobietą: obniżone libido, zmniejszone odczuwanie genitaliów, impotencja lub trudności w osiągnięciu orgazmu” – mówi Hermann. „Nie jesteśmy do końca pewni, dlaczego tak się dzieje, a lęk i depresja wpływają na funkcjonowanie seksualne i zainteresowanie seksualne, więc może być trudno ustalić, czy winne jest zaburzenie psychiczne, czy lek”. Mimo to porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli twój popęd płciowy bierze nura.
Syndrom serotoninowy
Jest to rzadki efekt uboczny leków, które działają na serotoninę, jak Prozac, ale może wystąpić, jeśli jesteś na więcej niż jednym leku, który wpływa na poziom serotoniny – co może przeciążyć twój system. „Z zespołem serotoninowym, będziesz miał objawy takie jak gorączka, pobudzenie, zwiększone odruchy, drżenie, pocenie się, rozszerzone źrenice i biegunka, i prawdopodobnie będziesz musiał udać się na pogotowie”, mówi Hermann.
Zmiany wagi lub apetytu
Badanie opublikowane w czasopiśmie JAMA Psychiatry wykazało, że ludzie biorący Prozac zyskali średnio półtora funta w ciągu roku przyjmowania leku.
Jeśli zauważysz więcej siniaków niż zwykle lub skaleczenia, które nie przestają krwawić, zdecydowanie zwróć na to uwagę swojego lekarza.
Niski poziom sodu
„Kiedy jesteś na jakimkolwiek SSRI, leki mogą powodować, że nerki wydalają więcej sodu”, mówi Hermann. „To może prowadzić do objawów takich jak bóle głowy, dezorientacja, niewyraźna mowa i ogólne osłabienie”. Ona zaleca, aby każdy, kto bierze leki przeciwdepresyjne lub przeciwlękowe, miał co najmniej raz w roku robione badanie krwi, aby sprawdzić poziom elektrolitów.
Kłopoty ze snem
Jak większość SSRIs, Prozac może mieć wpływ na jakość snu. „Za każdym razem, gdy przyjmujesz lek, który wpływa na mózg, istnieje możliwość zmiany pobudzenia” – mówi Murrough. Może to objawiać się nienormalnymi snami, trudnościami z zasypianiem lub utrzymaniem snu, a nawet nocnymi potami.
Zwiększone lub nietypowe siniaki lub krwawienie
„SSRI mogą wpływać na sposób, w jaki płytki krwi łączą się, aby zatrzymać krwawienie u niektórych osób”, mówi Murrough. W ogólnej populacji prawie to nie występuje, ale istnieje ryzyko łatwiejszego krwawienia podczas przyjmowania Prozacu. Jest to najbardziej prawdopodobne u starszych pacjentów, mówi Murrough – ale jeśli zauważysz więcej siniaków niż zwykle lub skaleczenia, które nie przestają krwawić, zdecydowanie zwróć na to uwagę lekarza.