Top Contributors – Eric Henderson, Matthew Chin i Joao Costa
Opis
Mięsień ramienny jest podstawowym zginaczem stawu łokciowego. Mięsień ten znajduje się w przedziale przednim ramienia wraz z mięśniami dwugłowym ramienia (Biceps brachii) i dwugłowym ramienia (Coracobrachialis).
Pochodzenie
Dystalny przedni aspekt kości ramiennej, głęboko do mięśnia dwugłowego ramienia.
Wkład
Wyrostek rylcowaty i guzek łokciowy.
Nerw
Mięsień ramienny jest unerwiony przez nerw mięśniowo-skórny i komponenty nerwu promieniowego. Nerw promieniowy zstępuje w rowku między mięśniami ramiennym i ramienno-łopatkowym, powyżej łokcia. Spośród mięśni przedziału przedniego, mięsień dwugłowy ramienia (biceps brachii) i mięsień ramienny (brachialis) unerwione są przez korzenie nerwowe C5 i C6.
Tętnica
Gałęzie mięśniowe tętnicy ramiennej, tętnica promieniowa nawrotna.
Funkcja
Mięsień ramienny ma dużą powierzchnię przekroju poprzecznego, co zapewnia mu większą siłę niż bicepsowi ramiennemu i korakobrachialisowi. Aby wyizolować mięsień ramienny, przedramię musi być w pronacji, ze względu na funkcję bicepsa ramiennego jako supinatora i zginacza. Poprzez pronację przedramienia biceps znajduje się w niekorzystnej sytuacji mechanicznej.
Znaczenie kliniczne
Mięsień ramienny może być powszechnie kontuzjowany przez powtarzające się silne skurcze lub skurcze mięśni z ramieniem w hiperprostensji. Jest to często spotykane u wspinaczy, ze względu na pronację ręki i wydłużoną pozycję wyjściową. Aktywność fizyczna, która wiąże się z dużą ilością podciągania, podciągania na drążku i wspinaczki po linie może również wywołać ból mięśnia ramiennego. Nadwyrężenie ścięgna mięśnia ramiennego może również powodować u pacjenta brak wyprostu łokcia z powodu bolesnego rozciągania ścięgna w końcowym zakresie. Ze względu na lokalizację bólu, należy również ocenić zapalenie nadkłykcia przyśrodkowego i bocznego.
Ścięgno ramienne działa jako dno dołu sześciennego i jest częścią tunelu promieniowego. Może mieć związek z porażeniem Erba, jeśli splot ramienny zostanie uszkodzony, co prowadzi do osłabienia zgięcia łokciowego.
Wideo
Ocena
Aby ocenić siłę mięśnia ramiennego, ustaw łokieć w pozycji zgięcia 90 stopni z przedramieniem w pełnej pronacji. Następnie każ pacjentowi oprzeć się sile działającej na dystalną część przedramienia.
Źródła
- Anatomografia. English: Brachialis muscle . 2013 . Available from: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Brachialis_muscle11.png
- 2.0 2.1 2.2 Brachialis . . Available from: https://rad.washington.edu/muscle-atlas/brachialis/
- 3.0 3.1 3.2 Gray, Henry. 1918. Anatomia ciała ludzkiego. . Available from: http://www.bartleby.com/107/
- 4.0 4.1 Marieb EN, Hoehn K. Human anatomy & physiology. 10th ed. Boston, Ma: Pearson; 2016.
- Bonda T. Tom’s Physiotherapy Blog: „Climber’s elbow” – Brachialis Tendonitis . Tom’s Physiotherapy Blog. 2013 . Available from: http://thomasbondphysio.blogspot.com/2013/06/climbers-elbow-brachialis-tendonitis.html
- Ból mięśnia ramiennego & punkty spustowe . . Available from: https://www.muscle-joint-pain.com/trigger-points/trigger-point-self-treatment/brachialis/
- Muscolino JE. Kinesiology: the skeletal system and muscle function. 2nd ed. St. Louis, MO: Mosby/Elsevier; 2011.
.