Cukrzyca jest jedną z najczęstszych chorób na powierzchni ziemi i jest odpowiedzialna za cały szereg skutków ubocznych i powikłań.
Jednym z takich powikłań jest neuropatia cukrzycowa i to właśnie tej dolegliwości będziemy się dzisiaj przyglądać.
Neuropatia cukrzycowa może być stała, może być ciężka i może być notorycznie trudna do leczenia.
Ponieważ ma ona reputację trudnej do leczenia, często ludzie zastanawiają się, czy neuropatię cukrzycową można odwrócić.
W dzisiejszym artykule postaramy się odpowiedzieć na to pytanie.
Poniżej przyjrzymy się bardziej szczegółowo temu, czym jest neuropatia cukrzycowa, jak jest zarządzana i leczona, potencjalnym powikłaniom i czy można ją odwrócić. Więc, jeśli jesteś gotowy, zacznijmy.
Czym jest neuropatia cukrzycowa?
Zanim będziemy mogli przyjrzeć się temu, czy ten stan można odwrócić, czy też nie, musimy najpierw przybliżyć Ci, czym właściwie jest ten stan.
Istnieją cztery główne typy neuropatii cukrzycowej; obejmują one:
Biegunowa neuropatia obwodowa
Cukrzycowa neuropatia obwodowa jest najczęstszym typem neuropatii cukrzycowej. Dotyka ona w pierwszej kolejności stóp i nóg, a następnie dłoni i ramion.
Autonomiczny układ nerwowy
Autonomiczny układ nerwowy kontroluje pracę serca, pęcherza moczowego, żołądka, jelit, narządów płciowych i oczu.
Radiculoplexus neuropathy (diabetic amyotrophy)
Radiculoplexus neuropathy affects nerves in the thighs, hips, buttocks, or legs. Występuje częściej u osób z cukrzycą typu 2 i starszych dorosłych.
Mononeuropatia
Mononeuropatia, lub neuropatia ogniskowa, jest uszkodzeniem określonego nerwu w twarzy, środkowej części ciała (tułów) lub nodze. Najczęściej występuje u starszych osób dorosłych. Mononeuropatia często pojawia się nagle i może powodować silny ból.
Diabetyczna neuropatia jest najlepiej opisana jako dość powszechne i poważne powikłanie zarówno cukrzycy typu 1 jak i typu 2.
Jest to forma uszkodzenia nerwów, która jest wynikiem wahań poziomu glukozy (cukru) w organizmie. Głównie jest to wysoki poziom cukru we krwi, który jest winny.
Normalnie jest to postępująca choroba, której objawy pogarszają się z upływem każdego roku.
Znaleziono, że osoby, które są otyłe, osoby z wysokim poziomem cholesterolu, osoby z wysokim ciśnieniem krwi i osoby z wysokim poziomem glukozy we krwi są najbardziej podatne, wraz z tymi z cukrzycą oczywiście.
Objawy neuropatii cukrzycowej
Zwykle dotyka ona kończyn, z dłońmi i stopami najczęściej dotkniętymi chorobą.
Objawy neuropatii cukrzycowej manifestują się w postaci:
- Mdłości
- Mrowienia
- Słabości
- Owrzodzeń stóp, stopy Charcota
- Różnego stopnia bólu. Niektórzy odczuwają łagodny ból, podczas gdy inni doświadczają bardziej dotkliwych poziomów bólu neuropatycznego.
- W bardzo ciężkich przypadkach i przypadkach neuropatii obwodowej, kończyny mogą zostać zainfekowane lub zranione, a amputacja może być jedynym rozwiązaniem.
Przyczyny neuropatii cukrzycowej
Dokładna przyczyna prawdopodobnie różni się dla każdego typu neuropatii. Naukowcy uważają jednak, że z czasem niekontrolowany wysoki poziom cukru we krwi powoduje uszkodzenie nerwów.
Wysoki poziom cukru we krwi osłabia również ściany małych naczyń krwionośnych (kapilary), które zaopatrują nerwy w tlen i substancje odżywcze.
Zarządzanie neuropatią cukrzycową
Neuropatię cukrzycową można kontrolować na wiele różnych sposobów.
Kilka najbardziej skutecznych sposobów radzenia sobie z chorobą wymaga od pacjenta wykonywania różnych form ćwiczeń fizycznych.
Ćwiczenia sercowo-naczyniowe o niewielkim wpływie na organizm, takie jak spacery czy rekreacyjna jazda na rowerze są świetne dla poprawy zdrowia naczyń krwionośnych i pobudzenia krążenia.
Kilka badań sugeruje, że ćwiczenia o niskiej intensywności mogą być korzystne dla pacjentów z neuropatią cukrzycową.
Wykazano to w badaniu pilotażowym dotyczącym ćwiczeń u wcześniej nieaktywnych pacjentów z neuropatią obwodową.
Badanie to koncentrowało się na wdrożeniu normalnego chodzenia trzy razy w tygodniu przez 30 minut, zwiększając czas do 50 minut w okresie 16 tygodni.
Uczestnicy byli w wieku od 40 do 70 lat z cukrzycą i objawami neuropatii obwodowej.
Ból oceniano za pomocą skali Brief Pain Inventory Short Form for Diabetic Peripheral Neuropathy. Skala ta zawiera komponent natężenia bólu, jak również ocenę zakłóceń bólowych.
Ale dane nie sugerowały zmniejszenia natężenia bólu, wyniki wykazały statystycznie istotną poprawę w zakresie zakłóceń bólowych w codziennych czynnościach, takich jak chodzenie.
Joga, medytacja i Tai Chi są również bardzo pomocne w zarządzaniu stanem zdrowia, ponieważ pomagają uspokoić umysł i zrelaksować ciało.
Jest to bardzo korzystne dla układu nerwowego, a ponadto stwierdzono, że te rodzaje aktywności zmniejszają ciśnienie krwi, stres i stan zapalny, które są czynnikami przyczyniającymi się do postępu neuropatii cukrzycowej.
Leczenie neuropatii cukrzycowej
Jak również zarządzanie stanem, istnieją również sposoby aktywnego leczenia neuropatii cukrzycowej.
Jednym z najlepszych sposobów pomagających w leczeniu neuropatii cukrzycowej jest utrzymanie stabilnego poziomu cukru we krwi.
Jak wspomniano, jedną z głównych przyczyn tego stanu jest niebezpiecznie wysoki poziom cukru we krwi.
W związku z tym, jeśli chcesz ją leczyć, powinieneś dążyć do utrzymania stabilnego poziomu cukru we krwi. Jeśli stosujesz insulinę lub leki na cukrzycę, upewnij się, że je przyjmujesz.
Staraj się jeść świeże i zdrowe produkty, a unikaj pokarmów o wysokiej zawartości węglowodanów lub zawierających cukry proste.
Twój lekarz określi najlepszy dla Ciebie zakres docelowy w oparciu o kilka czynników, takich jak Twój wiek, czas trwania cukrzycy oraz Twój ogólny stan zdrowia.
Dla wielu osób, które chorują na cukrzycę, Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetyków zaleca następujące docelowe poziomy cukru we krwi:
- Pomiędzy 80 a 130 mg/dl (4.4 i 7,2 mmol/L) przed posiłkami.
- Niższy niż 180 mg/dL (10,0 mmol/L) dwie godziny po posiłkach.
Leki
Jeśli to możliwe, należy starać się stosować leki jako opcję leczenia tylko w ostateczności.
Jeśli doświadczasz bolesnej obwodowej neuropatii cukrzycowej, lekarz może przepisać leki jako leczenie pomagające złagodzić ból nerwów.
Często przepisywane leki obejmują leki przeciwpadaczkowe i przeciwdepresyjne. Przy rozważaniu jakichkolwiek leków należy omówić z lekarzem potencjalne skutki uboczne, aby ustalić, który z nich jest dla Państwa najlepszy.
Terapia fizyczna
Terapia fizyczna jest świetną opcją dla osób dotkniętych neuropatią cukrzycową, ponieważ ten rodzaj leczenia może pomóc złagodzić ból i dyskomfort, jednocześnie zmniejszając ryzyko uzależnienia od leków.
Elektryczna stymulacja nerwów
Elektryczna stymulacja nerwów jest bezbolesną opcją leczenia, która jest przydatna dla osób doświadczających sztywności, drętwienia i mrowienia w kończynach.
Powikłania neuropatii cukrzycowej
Jak wspomniano, neuropatia cukrzycowa może różnić się u poszczególnych osób pod względem nasilenia. Kilka potencjalnych powikłań związanych z tym stanem, jednakże, obejmuje następujące elementy:
Utrata kończyn
Uszkodzenie nerwów może spowodować utratę czucia w dłoniach i stopach. Pacjenci mogą doświadczać owrzodzeń stóp, które w związku z tym mogą ulec zakażeniu i pozostać niewykryte przez długi okres czasu.
Zakażenie może się rozprzestrzenić i spowodować martwicę tkanki, co oznacza, że amputacja będzie jedyną opcją.
Obniżone ciśnienie krwi
Ogólnie, posiadanie niskiego ciśnienia krwi jest postrzegane jako bardziej korzystne niż wysokie ciśnienie krwi. Jednakże, jeśli poziom ciśnienia krwi spadnie zbyt nisko, możesz być również zagrożony.
Jeśli nerwy zostaną uszkodzone, te które kontrolują przepływ krwi mogą zostać naruszone, a to może spowodować poważny spadek ciśnienia. Może to prowadzić do światłowstrętu, zawrotów głowy, a nawet omdlenia.
Pocenie się
Uszkodzenie nerwów może również powodować zakłócenia w pracy gruczołów potowych. Może to wpływać na zdolność organizmu do regulowania temperatury.
Cierpiący na neuropatię cukrzycową często doświadczają obfitego pocenia się, szczególnie podczas jedzenia lub w nocy w łóżku.
Inne powikłania obejmują:
- Dysfunkcję seksualną
- Uszkodzenia stawów
- Infekcje dróg moczowych
- Hipoglikemię
Czy neuropatię cukrzycową można odwrócić?
Niestety, uszkodzenia nerwów w wyniku cukrzycy nie można odwrócić.
Dobrą wiadomością jest jednak to, że badacze analizują sposoby leczenia i zarządzania uszkodzeniami nerwów spowodowanymi przez cukrzycę. Chociaż nie można odwrócić uszkodzeń neuropatii, istnieje kilka sposobów, aby pomóc zarządzać tym stanem, w tym:
- praktykowanie kontroli glikemii
- przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza w celu leczenia neuropatii
- regularne sam.sprawdzanie stóp i nóg pod kątem urazów
- rozmowa z lekarzem i współpraca z nim w celu zarządzania chorobą
- monitorowanie poziomu cukru we krwi
Istnieją również nieinwazyjne, bezbolesne opcje, które możesz omówić ze swoim lekarzem lub edukatorem ds. cukrzycy.