Centrum Zdrowia Młodych Kobiet (Polski)

Kluczowe fakty
  • Sterylizacja kobiet jest trwałym środkiem antykoncepcyjnym.
  • Jest w ponad 98% skuteczna jako forma kontroli urodzeń.
  • Nie chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową (STI).
Esta guía en EspañolWersja dla młodych mężczyzn tego przewodnika's version of this guide
podwiązanie rurki

Podwiązanie rurki

Sterylizacja kobiet, zwana również „sterylizacją kanalików” jest bardzo ważną decyzją, ponieważ jest to stały rodzaj środka antykoncepcyjnego. Oznacza to, że chroni przed ciążą na zawsze. Kobiety, które wybierają tę opcję zazwyczaj nie chcą żadnych dzieci, nie chcą więcej, lub nie mogą nosić ciąży z powodu stanu zdrowia. Inną opcją stałej kontroli urodzeń jest sterylizacja męska (wazektomia).

Na 100 kobiet stosujących sterylizację żeńską
Typowe zastosowanie: 1 lub mniej kobiet zachodzi w ciążę ikona przedstawiająca mniej niż 1 kobietę w ciąży
Doskonałe zastosowanie: 1 lub mniej kobiet zachodzi w ciążę ikona przedstawiająca mniej niż 1 kobietę w ciąży

Co to jest podwiązanie jajowodów?

„Podwiązanie” odnosi się do jajowodów kobiety. Podwiązanie oznacza odłączenie, przecięcie lub zamknięcie. Podwiązanie jajowodów wiąże się z niewielkim zabiegiem chirurgicznym.

Dlaczego „jajowody” są sterylizowane?

Jajowody (patrz zdjęcie powyżej) to miejsce, gdzie spotykają się jajko i plemnik, i gdzie jajko zostaje zapłodnione zanim trafi do macicy. Zamykając jajowody, plemniki nie mogą dostać się do jajeczka, co oznacza, że ciąża nie może się wydarzyć.

Jak jest wykonywana sterylizacja kobiet?

Sterylizacja kobiet może być wykonana na sali operacyjnej lub w gabinecie lekarskim, w zależności od rodzaju procedury. Może być przeprowadzona podczas snu lub czuwania. Jeśli nie śpisz, otrzymasz leki znieczulające, abyś nie czuła się zbyt niekomfortowo. W zależności od rodzaju metody, którą wybierzesz, możesz mieć małe nacięcie lub cięcie w brzuchu lub procedura może być wykonana dopochwowo (bez nacięć lub cięć).

A. Laparoskopowa sterylizacja: Ta procedura jest wykonywana na sali operacyjnej w znieczuleniu ogólnym (podczas snu). W brzuchu wykonuje się małe nacięcie, a następnie instrument z maleńką kamerą (zwany laparoskopem) umieszcza się wewnątrz brzucha w pobliżu pępka. Jajowody (przewody, które przenoszą jajeczka z jajników do macicy) są następnie zamykane za pomocą innego instrumentu. Zabieg ten można wykonać w dowolnym momencie cyklu kobiety, z wyjątkiem okresu bezpośrednio po porodzie. Działa on natychmiast, więc stosowanie dodatkowych rodzajów kontroli urodzeń w celu zapobiegania ciąży nie jest konieczne. Należy jednak nadal używać prezerwatyw, aby zapobiec chorobom przenoszonym drogą płciową.

Jajowody są przecinane i wiązane, usuwane, zszywane materiałem szewnym lub spalane. Jajowody mogą być również całkowicie usunięte.

  • Sterylizacja przy użyciu prądu elektrycznego:Prąd elektryczny jest używany do spalenia i zniszczenia jajowodów po ich przecięciu. Sterylizacja wykonana za pomocą prądu elektrycznego nie może być odwrócona.
  • Opaska silikonowa (pierścień tubalny):Przez laparoskop, chirurg wstawi specjalne narzędzie, które rozciąga plastikową opaskę, podnosi małą pętlę jajowodu i umieszcza plastikową opaskę na pętli. Rurka jest następnie zaciśnięta.
  • Klipsy sprężynowe:Istnieją dwa rodzaje klipsów, które są używane do zaciśnięcia rur. Jeden, w kształcie klamerki, jest umieszczony nad jajowodem i jest utrzymywany w zamknięciu przez klips sprężynowy. Drugi typ to zaokrąglony zacisk, który jest zamykany nad jajowodami. Plastikowa wkładka zacisku staje się większa, aby utrzymać rurkę zamkniętą, gdy rurka spłaszcza się.

B. Minilaparotomia: Ta procedura jest również wykonywana w sali operacyjnej w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym (lek znieczulający) zazwyczaj w ciągu 1-2 dni po urodzeniu dziecka przez kobietę.

C. Sterylizacja histeroskopowa: Procedura ta nazywana jest metodą „Essure” i wykonywana jest na sali operacyjnej lub w gabinecie przy użyciu znieczulenia miejscowego (lek znieczulający) około 7-10 dni po miesiączce kobiety. Podczas gdy pacjentka jest przytomna, lekarz wprowadza do pochwy cienki instrument z kamerą na końcu, który jest następnie przekazywany przez szyjkę macicy, macicę i w końcu do jajowodu, gdzie umieszczana jest maleńka spirala. Następnie narasta tkanka bliznowata, która zamyka jajowód. Ponieważ proces ten wymaga czasu, przez pierwsze 3 miesiące należy stosować inną formę kontroli urodzeń.

Test potwierdzający Essure jest wykonywany w ciągu 3 miesięcy po zabiegu. Jest to badanie podobne do zdjęcia rentgenowskiego, które pozwala lekarzowi sprawdzić, czy jajowody są zamknięte. Jeśli w tym momencie jajowody są szczelnie zamknięte, lekarz prawdopodobnie poinformuje Cię, że możesz zaprzestać stosowania innych form kontroli urodzeń. Jednak zawsze powinnaś używać prezerwatyw, aby zapobiec chorobom przenoszonym drogą płciową. Zabieg Essure może być przeprowadzony w dowolnym momencie, z wyjątkiem natychmiastowego porodu.

Czy istnieją jakieś zagrożenia lub komplikacje związane ze sterylizacją kobiet?

Komplikacje są rzadkie i zazwyczaj wynikają ze znieczulenia ogólnego, a nie z samej procedury. Kobiety, które mają inne warunki medyczne, które sprawiają, że operacja jest ryzykowna powinny mieć przemyślaną dyskusję z ich dostawcą opieki zdrowotnej o procedurze. Istnieje niewielkie ryzyko zranienia jelita, pęcherza moczowego lub głównego naczynia krwionośnego. Jeśli prąd elektryczny jest używany do niszczenia jajowodów, istnieje niewielkie ryzyko oparzenia skóry i/lub jelit lub innych narządów wewnętrznych. Inne powikłania to krwawienie i infekcje. Szansa zajścia w ciążę po sterylizacji jest rzadka. Jeśli jednak dojdzie do ciąży, kobieta jest bardziej narażona na ciążę przewodową lub pozamaciczną (oznacza to, że ciąża jest w jajowodzie zamiast w macicy, co może być niebezpieczne).

Czego powinnam się spodziewać po operacji laparoskopowej?

Możesz mieć objawy po operacji laparoskopowej, w tym:

  • Zawroty głowy
  • Ból barku
  • Kurcze
  • Uczucie wzdęcia lub gazów

Po zabiegu laparoskopowym pozostanie Pani na sali pooperacyjnej do czasu, aż będzie Pani szeroko rozbudzona i będzie Pani w stanie jeść i pić lekkie pokarmy, takie jak krakersy i piwo imbirowe. Większość kobiet wraca do domu w ciągu 2-4 godzin tego samego dnia. Potrzebna będzie osoba, która przywiezie Cię do szpitala i odwiezie do domu. Niektóre kobiety mogą odczuwać łagodny dyskomfort przez kilka dni. Jeśli którykolwiek z poniższych objawów trwa dłużej niż kilka dni, skontaktuj się z lekarzem. Większość kobiet może wrócić do szkoły lub pracy w ciągu 1 tygodnia od zabiegu, ale każdy jest inny, więc upewnij się, że słuchasz tego, co mówi ci twój dostawca usług medycznych.

Czego powinnam się spodziewać, jeśli będę miała zabieg sterylizacji histeroskopowej lub procedurę „Essure”?

Przed podpisaniem zgody na zabieg, twój dostawca usług medycznych powinien porozmawiać z tobą o możliwym ryzyku, które obejmuje: infekcję, ból w miednicy, niepełne zablokowanie jajowodów i rzadką możliwość spowodowania dziury w macicy lub jajowodach.

Możesz otrzymać leki przed zabiegiem, aby pomóc ci się zrelaksować i zapobiec skurczom jajowodów. Sama procedura trwa zazwyczaj około 30-45 minut. Będzie Pani mogła wrócić do domu wkrótce po zabiegu i wrócić do swoich normalnych zajęć później w ciągu dnia.

Mogą wystąpić:

  • Zawroty głowy
  • Kurcze
  • Krwawienie lub plamienie
  • Ból brzucha
*Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym leczenie, jeśli wystąpi silny ból brzucha lub jeśli cewka wyjdzie z pochwy.

Czy sterylizacja kobiet działa?

Sterylizacja kobiet jest jedną z najlepszych dostępnych metod kontroli urodzeń. Jej skuteczność jest bliska 100%. Oznacza to, że na 100 kobiet, które poddały się zabiegowi sterylizacji, mniej niż 1 może zajść w ciążę każdego roku.

Czy sterylizacja kobiet chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową (STI)?

Sterylizacja kobiet nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Stosowanie prezerwatyw podczas każdego stosunku jest zalecane i znacznie obniża ryzyko zarażenia się chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Czy sterylizacja kobiet wpłynie na moje życie seksualne?

Nie. Sterylizacja kobiet nie zmieni niczego, co mogłoby wpłynąć na Twoją sprawność seksualną lub zdolność do przeżywania orgazmów. W rzeczywistości, niektóre kobiety czują się bardziej zrelaksowane podczas seksu, ponieważ nie martwią się o zajście w ciążę. Ani Ty ani Twój partner nie będziecie w stanie wyczuć klipsów lub pierścieni, które mogły być użyte do zamknięcia Twoich jajowodów.

Czy moje miesiączki będą takie same po sterylizacji kobiet?

Prawdopodobnie Twoje miesiączki będą takie same. Badania medyczne wykazały, że kobiety, które zostały wysterylizowane mogą mieć mniej dni krwawienia w cyklu menstruacyjnym, mieć lżejszy przepływ i mniej skurczów menstruacyjnych. Bardzo mała liczba kobiet może skarżyć się na nieregularne miesiączki i skurcze menstruacyjne po sterylizacji.

Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym opiekę zdrowotną:

  • Późna miesiączka lub brak miesiączki
  • Silny ból w podbrzuszu
  • Nudności – uczucie, że chce się zwymiotować
  • Tkliwość piersi

Co jeśli zdecyduję, że chcę zajść w ciążę po sterylizacji?

Większość kobiet, które decydują się na sterylizację, jest zadowolona z tej decyzji, ale niektóre kobiety (14%) pytają o możliwość odwrócenia zabiegu. Jeśli zmieni Pani zdanie po zamknięciu jajowodów, może Pani mieć możliwość ponownego połączenia ich z jajowodami, jednakże odwrócenie sterylizacji jest poważną operacją i udaje się tylko w około 70%. Mniej niż 1% kobiet ma ponownie założone jajowody, ponieważ w momencie zabiegu są one prawie zawsze pewne, że nie chcą mieć więcej dzieci. Kobiety, które zdecydowały się na sterylizację w wieku 18-24 lat, są 8 razy bardziej narażone na cofnięcie zabiegu. Ubezpieczenie medyczne nie płaci za to, aby kobieta miała „rozwiązane” lub odwrócone jajowody. Inną możliwością zajścia w ciążę po sterylizacji kobiety jest zapłodnienie in vitro (kiedy jajo zostaje zapłodnione plemnikiem poza organizmem, a następnie umieszczone w macicy). Procedura ta jest również kosztowna, wiąże się z ryzykiem i nie zawsze kończy się sukcesem.

Sterylizacja kobiet jest bezpieczna i stanowi dobrą opcję dla niektórych kobiet, takich jak młode osoby dorosłe, które mają bardzo poważne schorzenia, kobiety, które wiedzą, że zdecydowanie nie chcą mieć dzieci, oraz dla tych, które nie mogą stosować innych rodzajów antykoncepcji. Jest to również dobra metoda dla kobiet, które są absolutnie pewne, że nie chcą mieć więcej dzieci. Podjęcie decyzji o sterylizacji jest poważną decyzją. Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub ginekologiem, jeśli rozważasz sterylizację kobiet. Ważne jest, aby zastanowić się nad korzyściami i ryzykiem oraz uzyskać odpowiedzi na wszystkie swoje pytania przed podjęciem ostatecznej decyzji. Jeśli zdecydowałaś się na sterylizację, rodzaj zabiegu będzie zależał od Twoich potrzeb medycznych i tego, kiedy chcesz go wykonać. Niektóre kobiety są sterylizowane zaraz po urodzeniu dziecka lub aborcji, podczas gdy wiele innych wybiera inny czas.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *