Termin rwa kulszowa opisuje objawy bólu nogi (i ewentualnie mrowienie, drętwienie lub osłabienie), które zaczynają się w dolnej części pleców i przechodzą przez pośladki i nerw kulszowy większy z tyłu nogi.
Rwa kulszowa jest objawem choroby podstawowej – nie jest diagnozą medyczną samą w sobie.
Sciatica
Sciatica często charakteryzuje się występowaniem jednego lub więcej z następujących objawów:
- Utrzymujący się ból w jednym pośladku lub tylko jednej nodze (rzadko może występować w obu nogach)
- Ból, który staje się bardziej dotkliwy podczas siedzenia
- Palenie lub mrowienie, które przemieszcza się w dół nogi (zamiast tępego bólu)
- Słabość, drętwienie lub trudności w poruszaniu nogą lub stopą
- Utrzymujący się ból w jednym pośladku
- Kłujący ból, który może utrudniać stanie lub chodzenie
- Nerw kulszowy zaczyna się w dolnej części pleców na odcinku lędźwiowym numer 3 (L3).
- Korzeń nerwowy wychodzi z każdego poziomu dolnej części pleców od wewnątrz kręgosłupa, a następnie korzenie te łączą się, tworząc nerw kulszowy większy.
- Nerw kulszowy biegnie od dolnej części pleców do tyłu każdej nogi.
- W każdej nodze części nerwu kulszowego rozgałęziają się, aby zapewnić nerwy do pewnych części nogi, na przykład pośladka, uda, łydki, stopy i palców.
Ból rwy kulszowej może przybierać różne formy, od rzadkich i irytujących po stałe i wyniszczające. Specyficzne objawy rwy kulszowej również różnią się znacznie pod względem rodzaju objawu, miejsca, którego dotyczy i jego nasilenia; wszystko zależy od stanu powodującego rwę kulszową. Chociaż objawy mogą być bardzo bolesne, rzadko prowadzą do trwałego uszkodzenia (uszkodzenia tkanki) nerwu kulszowego.
Nerw kulszowy i rwa kulszowa
Objawy rwy kulszowej są wytwarzane przez podrażnienie nerwu kulszowego większego. Nerw kulszowy jest największym nerwem w organizmie i składa się z poszczególnych korzeni, które powstają z różnych części kręgosłupa, a następnie łączą się ze sobą, tworząc „nerw kulszowy”.
Objawy rwy kulszowej (np. ból nogi, drętwienie, mrowienie, osłabienie i ewentualnie ból stopy) są różne w zależności od tego, która część nerwu jest skompresowany. Na przykład, ucisk nerwu w piątym odcinku lędźwiowym (L5) może skutkować osłabieniem wyprostu dużego palca u nogi i potencjalnie kostki (chód stepowy).
Postępowanie rwy kulszowej
Powszechność rwy kulszowej wzrasta u osób w średnim wieku. Rzadko pojawia się przed 20 rokiem życia. Prawdopodobieństwo wystąpienia rwy kulszowej wzrasta do pięćdziesiątego roku życia, a następnie maleje.1
Ogólnie rzecz biorąc, rwa kulszowa nie jest spowodowana pojedynczym zdarzeniem lub urazem, ale zazwyczaj rozwija się z czasem.
Zdecydowana większość osób, które doświadczają rwy kulszowej, leczy się w ciągu kilku tygodni lub miesięcy i osiąga ulgę w bólu dzięki zabiegom niechirurgicznym. Jednak inni cierpią na ciężką i osłabiającą rwę kulszową z powodu ucisku nerwu kulszowego.
Istnieje kilka objawów, które mogą wymagać natychmiastowej interwencji medycznej (i ewentualnie chirurgicznej), takich jak postępujące objawy neurologiczne (na przykład osłabienie nóg) lub zaburzenia czynności jelit lub pęcherza.
Ponieważ rwa kulszowa jest spowodowana chorobą podstawową, jej leczenie koncentruje się na łagodzeniu podstawowych przyczyn objawów. Leczenie zazwyczaj składa się z samodzielnej opieki lub zabiegów niechirurgicznych, ale w ciężkich lub opornych na leczenie przypadkach, operacja może być opcją.
Zobacz Leczenie rwy kulszowej
Zobacz Leczenie rwy kulszowej
Zobacz Leczenie rwy kulszowej
Rwa kulszowa
Rwa kulszowa.