Guinguette Marais Poitevin

Najważniejsze informacje

• Pigułka antykoncepcyjna w nagłych wypadkach nie powinna zastępować tradycyjnych metod kontroli urodzeń

• Prawdopodobnie można stosować pigułkę antykoncepcyjną w nagłych wypadkach więcej niż raz w cyklu

• Pigułki antykoncepcji awaryjnej nie mają wpływu na przyszłą płodność

Najbardziej znaną formą antykoncepcji awaryjnej jest pigułka antykoncepcji awaryjnej, zwana czasem pigułką „dzień po”, a drugą jest miedziana wkładka wewnątrzmaciczna. W tym artykule skoncentrujemy się wyłącznie na pigułce antykoncepcji awaryjnej.

Dostępnych jest kilka różnych wersji pigułek antykoncepcyjnych stosowanych w nagłych wypadkach. Te wykonane z progestyny znanej jako lewonorgestrel są dostępne bez recepty w Stanach Zjednoczonych. Inny rodzaj, wykonany z octanu uliprystalu (antyprogestyny), jest w Stanach Zjednoczonych dostępny wyłącznie na receptę. Ponadto niektóre rodzaje złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych („pigułka”) mogą być również stosowane jako doraźna kontrola urodzeń, ale to również nie będzie omawiane w tym artykule (1). (Dowiedz się więcej o tym, jak działa awaryjna tabletka antykoncepcyjna tutaj).

Czy mogę za często zażywać awaryjną tabletkę antykoncepcyjną?

Prawdopodobnie nie, prawdopodobnie nic Ci się nie stanie, jeśli będziesz musiała zażywać awaryjną tabletkę antykoncepcyjną raz na jakiś czas – ale czytaj dalej, ponieważ badania nadal są niejasne. A co to jest „zbyt często”?

Czy mogę stosować pigułki antykoncepcji awaryjnej zamiast tradycyjnych metod kontroli urodzeń?

Według producentów pigułek antykoncepcji awaryjnej oraz American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), pigułki antykoncepcji awaryjnej nie powinny być stosowane jako substytut regularnej antykoncepcji (1-3).

Częściowo, nie ma zbyt wielu badań dostępnych na ten temat. Na przykład badania dotyczące pigułek wydawanych na receptę są bardzo ograniczone, jeśli chodzi o stosowanie ich więcej niż trzy razy w ciągu jednego roku. Osobom, które wielokrotnie stosują pigułki antykoncepcji awaryjnej, producent zaleca rozważenie innych opcji antykoncepcyjnych (3).

ACOG nie zaleca stosowania tabletek antykoncepcji awaryjnej jako długoterminowej opcji antykoncepcyjnej, ponieważ ogólnie rzecz biorąc, dana osoba narażałaby się na wielokrotne stosowanie wyższych poziomów hormonów niż te, które normalnie otrzymywałaby, stosując regularną złożoną hormonalną kontrolę urodzeń lub kontrolę urodzeń opartą wyłącznie na progestynie (4). Plus, częste stosowanie może również prowadzić do częstszych uderzeń skutków ubocznych i zaburzenia miesiączkowania (patrz poniżej) (4).

W przeciwieństwie do tych zaleceń, grupa naukowców zbadała, jak dobrze pigułka antykoncepcji awaryjnej levonorgesterel działała u osób uprawiających rzadki seks (6 dni lub mniej w miesiącu), które stosowały ją jako podstawową antykoncepcję. W przypadku kobiet w wieku poniżej 35 lat, odsetek ciąż w przypadku wyłącznego idealnego stosowania (w ciągu 24 godzin od stosunku w tym badaniu) awaryjnych tabletek antykoncepcyjnych wynosił 11 ciąż w ciągu 1 roku na 100 kobiet. Wskaźniki te były jeszcze niższe w przypadku typowego stosowania (w połączeniu z innymi formami antykoncepcji lub w przypadku późnego stosowania) – tylko 10 ciąż w ciągu 1 roku na 100 kobiet (5).

Czy mogę stosować antykoncepcję awaryjną więcej niż raz w ciągu jednego cyklu miesiączkowego?

Podczas gdy producenci pigułki lewonorgestrelu nie zalecają przyjmowania pigułki antykoncepcyjnej w nagłych wypadkach więcej niż raz w cyklu (3), Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów (ACOG) oraz producenci pigułki zawierającej tylko progestynę zaprzeczają temu i twierdzą, że jest to w porządku (2,4). Potrzebne są dalsze badania w celu ustalenia, czy istnieją jakiekolwiek skutki konsekwentnego wielokrotnego stosowania. Jeśli doraźna tabletka antykoncepcyjna jest stosowana wielokrotnie, zwłaszcza w tym samym cyklu, zaleca się stosowanie innej formy antykoncepcji, która jest bardziej niezawodna.

Czy to zaburzy mój cykl?

Pamiętaj, że po zażyciu awaryjnej tabletki antykoncepcyjnej owulacja zostanie opóźniona o kilka dni lub nie dojdzie do niej (1-3). Z tego powodu może to mieć wpływ na Twój obecny cykl, który może być krótszy lub dłuższy o kilka dni (2,3). U 1 na 6 osób stosujących doraźne tabletki antykoncepcyjne zawierające lewonorgestrel może wystąpić krwawienie lub plamienie niezwiązane z miesiączką w ciągu tygodnia od rozpoczęcia stosowania antykoncepcji doraźnej (5). Nieregularne krwawienia są częste u osób przyjmujących awaryjne tabletki antykoncepcyjne z lewonorgestrelem (5).

Jeśli miesiączka spóźnia się o więcej niż tydzień, zaleca się wykonanie testu ciążowego (3). Należy pamiętać, że doraźne tabletki antykoncepcyjne nie stanowią gwarancji uniknięcia ciąży.

Czy mogę podkręcić swoją płodność?

Nie – doraźny środek antykoncepcyjny nie będzie miał wpływu na płodność w przyszłości (2,3).

Konsekwencje przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych w sytuacjach awaryjnych

Brak ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową

Tylko środki barierowe, takie jak prezerwatywy wewnętrzne lub zewnętrzne, rękawiczki lub tampony dentystyczne, zapewniają ochronę przed chorobami przenoszonymi drogą płciową (STI). Oznacza to, że przyjmowanie awaryjnych tabletek antykoncepcyjnych po odbyciu stosunku bez zabezpieczenia nie zapewni Ci ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Przyjmowanie antykoncepcji awaryjnej nie gwarantuje, że nie zajdziesz w ciążę

Pamiętaj, że tabletka antykoncepcji awaryjnej nie jest środkiem aborcyjnym – oznacza to, że nie zapobiega ona ciąży, jeśli wystąpiła już owulacja i doszło do zapłodnienia.

Oszacowanie wskaźnika skuteczności jednodawkowej antykoncepcji awaryjnej jest trudne, ale badania sugerują, że zapobiega ona ciąży w około 50-100% przypadków (7,8). Istnieje wiele powodów, dla których pigułka antykoncepcji awaryjnej może zawieść (co zostało szczegółowo wyjaśnione w tym artykule), dlatego aby zwiększyć swoje szanse na sukces, należy zastosować antykoncepcję awaryjną jak najszybciej po odbyciu stosunku bez zabezpieczenia.

Koszt: Pigułka „dzień po” nie jest tania

Ceny różnią się w zależności od kraju, stanu i tego, czy można skorzystać z ubezpieczenia. Ale ogólnie rzecz biorąc, przyjmowanie pigułki antykoncepcyjnej w nagłych wypadkach co miesiąc jest droższe niż stosowanie zwykłych tabletek antykoncepcyjnych lub założenie wkładki wewnątrzmacicznej. Rozważmy w Stanach Zjednoczonych, przy użyciu prezerwatywy za każdym razem masz seks będzie kosztować około 2 dolarów, przy użyciu pigułki antykoncepcyjnej będzie kosztować do 50 dolarów miesięcznie, lub nawet uzyskanie IUD, który może kosztować do 1300 dolarów, ale podzielić, że w ciągu 7 lat i to naprawdę tylko 15 dolarów miesięcznie (9). Dla porównania, tabletka antykoncepcji awaryjnej będzie Cię kosztować 40-50 dolarów za każdym razem, gdy uprawiasz seks, co jest dość drogie (10).

Możliwe skutki uboczne

Antykoncepcja awaryjna jest bezpieczna i skuteczna. Jednak u niektórych osób występują łagodne skutki uboczne, takie jak: nudności, skurcze brzucha, zmęczenie, ból głowy, tkliwość piersi, zawroty głowy, bóle menstruacyjne i trądzik (2,3,5).

Zdecydowanie o stosowaniu antykoncepcji awaryjnej jest osobistym wyborem, który może mieć wpływ na przyszłość danej osoby. Uzbrojona w wiedzę na temat działania tabletek antykoncepcji awaryjnej, ich skuteczności i wszelkich możliwych skutków, możesz podjąć najlepszą dla siebie decyzję.

Aby dowiedzieć się więcej o doświadczeniach innych osób związanych z przyjmowaniem pigułki, sprawdź ten artykuł.