Diagnostyka zapalenia tarczycy Hashimoto

Wiele testów może wykryć to powszechne zaburzenie tarczycy

Written by Kresimira (Mira) Milas MD

Oprócz przeprowadzenia badania fizykalnego i wzięcia pod uwagę Twoich unikalnych objawów, Twój lekarz użyje jednego lub więcej testów laboratoryjnych, aby zdiagnozować zapalenie tarczycy Hashimoto. W tym artykule omówione zostaną 3 najczęstsze testy diagnostyczne, które wykrywają to powszechne zaburzenie tarczycy: badanie hormonu stymulującego tarczycę, badanie przeciwciał przeciwtarczycowych oraz badanie wolnego hormonu T4.

Test hormonu stymulującego tarczycę
Test hormonu stymulującego tarczycę (TSH) to badanie krwi, które jest jednym z testów go-to do diagnozowania niedoczynności tarczycy. Pamiętaj, że zapalenie tarczycy Hashimoto jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy.

Hormon tyreotropowy nie jest produkowany przez twoją tarczycę – jest produkowany przez przysadkę mózgową w twoim mózgu. Kiedy przysadka mózgowa wykryje nawet najmniejszy spadek produkcji hormonów tarczycy, uwalnia większą ilość TSH, aby zachęcić tarczycę do wytwarzania większej ilości hormonów.

Celem badania TSH jest określenie, czy poziom TSH mieści się w normalnym zakresie. Jeśli są one wyższe niż powinny być, może to wskazywać na zapalenie tarczycy Hashimoto (i, z kolei, niedoczynność tarczycy). Pamiętaj, że wyższy poziom TSH oznacza, że Twój mózg uważa, że tarczyca nie produkuje wystarczającej ilości hormonów i potrzebuje stymulacji („S” w TSH), aby produkować ich więcej. Zakresy hormonów stymulujących tarczycę są unikalne dla każdego pacjenta, a Twój lekarz określi Twój zdrowy zakres TSH.

Więcej o badaniu poziomu hormonów stymulujących tarczycę przeczytasz w naszym artykule na temat diagnostyki niedoczynności tarczycy.

Testy przeciwciał przeciwtarczycowych
Testy przeciwciał przeciwtarczycowych (ATA), takie jak test na obecność przeciwciał mikrosomalnych (znany również jako test na obecność przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej) oraz test na obecność przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie, są powszechnie stosowane do wykrywania zapalenia tarczycy typu Hashimoto.

Zapalenie tarczycy Hashimoto jest zaburzeniem autoimmunologicznym, a tego typu zaburzenia są spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem układu odpornościowego. Innymi słowy, zamiast chronić zdrowe tkanki organizmu, nieprawidłowo funkcjonujące komórki odpornościowe w rzeczywistości je atakują.

Gdy komórki odpornościowe atakują tarczycę, co ma miejsce w przypadku zapalenia tarczycy typu Hashimoto, wytwarzane są przeciwciała. Testy na obecność przeciwciał przeciwtarczycowych wykrywają obecność tych przeciwciał i mierzą ich poziom. Test ten jest powszechnie stosowany w celu potwierdzenia lub wykluczenia zapalenia tarczycy Hashimoto jako przyczyny niedoczynności tarczycy.

Test wolnej T4
Tyroksyna, lub T4, jest aktywnym hormonem tarczycy we krwi, a lekarz może zmierzyć poziom wolnej T4 w krwiobiegu, aby pomóc w potwierdzeniu diagnozy zapalenia tarczycy Hashimoto. Wolne T4 to część całkowitego hormonu tarczycy T4, która jest dostępna dla Twoich tkanek. Zazwyczaj w zapaleniu tarczycy Hashimoto, przysadka mózgowa wytwarza więcej TSH (wynik badania krwi na TSH jest wysoki), ponieważ uważa, że tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu tarczycy. (Twoje badanie krwi na T4 może być poniżej normy lub na niskim końcu normy).

Jeśli Twoje badanie TSH wraca do normy, ale Twoje objawy przypominają te z niedoczynności tarczycy, badanie wolnego T4 może pomóc ujawnić wszelkie problemy z hormonami tarczycy. Niski poziom wolnego T4 wskazuje na niedobór w produkcji hormonów tarczycy, nawet jeśli poziom TSH jest w normie.

Dostępne są liczne testy, które lekarz może wykorzystać do zdiagnozowania zapalenia tarczycy typu Hashimoto. Jeśli zauważysz u siebie którykolwiek z objawów zapalenia tarczycy Hashimoto lub jeśli masz czynniki ryzyka związane z tym zaburzeniem tarczycy – nie wahaj się przedyskutować opcji badań z lekarzem.

Źródła

Źródła

  • Strona Przewlekłe zapalenie tarczycy (choroba Hashimoto). Medline Plus Medical Encyclopedia Web site. A service of the U.S. National Library of Medicine and the National Institutes of Health. Dostępne pod adresem: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000371.htm. June 17, 2008. Dostęp 11 maja 2010.
  • Zapalenie tarczycy Hashimoto: Strona z często zadawanymi pytaniami. The U.S. Department of Health & Human Services National Women’s Health Information Center Web site. Dostępne pod adresem: http://www.womenshealth.gov/faq/hashimoto-thyroiditis.cfm#a. Styczeń 1, 2006. Dostęp 11 maja 2010.
  • Zapalenie tarczycy Hashimoto: Information for Patients page. The American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) Web site. Dostępne pod adresem: http://www.aace.com/pub/thyroidbrochures/pdfs/Hashimoto.pdf. 2005. Accessed May 11, 2010.
  • Skugor M. Tests for Thyroid Disease. In: The Cleveland Clinic Guide to Thyroid Disorders. New York, NY: Kaplan; 2009: 89-105.

Continue Reading

Powikłania zapalenia tarczycy typu Hashimoto

Powikłania zapalenia tarczycy typu Hashimoto.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *