Dziwistnica
Powrót do artykułów o zdrowiu zwierząt
Powrót do biblioteki zwierząt
Jaki to rodzaj infekcji?
Dziwistnica widoczna jest na małżowinie usznej tego psa. Zdjęcie autorstwa Dr. Kathryn Ambrose.
Wielu ludzi jest zaskoczonych, że grzybica nie jest powodowana przez robaka, ale przez grzyba. Grzyby te nazywane są dermatofitami, a bardziej naukowo poprawna nazwa grzybicy to dermatofitoza. Grzyby dermatofitowe żywią się martwymi komórkami skóry i włosów, powodując u ludzi klasyczne okrągłe, czerwone zmiany z pierścieniem łuski wokół krawędzi i normalnej skóry odzyskującej w centrum. Ponieważ pierścień podrażnionej, swędzącej skóry wyglądał jak robak, infekcja została błędnie nazwana. Charakterystyczny wygląd pierścienia jest przede wszystkim zjawiskiem ludzkim. U zwierząt grzybica często wygląda jak sucha, szara, łuszcząca się plama, ale może również naśladować każdą inną zmianę skórną i mieć dowolny wygląd.
Gdzie moje zwierzę może zarazić się tą infekcją?
Zarodniki grzybów dermatofitowych są niezwykle wytrzymałe w środowisku; mogą żyć przez lata. Wystarczy kontakt skóry z zarodnikiem, aby wywołać infekcję; jednakże skóra musi być uszkodzona, ponieważ grzyb nie może zainfekować zdrowej, nienaruszonej skóry. Oznacza to, że świeżo ogolona, oskrobana lub podrapana skóra jest szczególnie narażona.
Zakażenie może nastąpić w wyniku bezpośredniego kontaktu z zakażonym zwierzęciem z objawami, bezpośredniego kontaktu z bezobjawowym nosicielem lub kontaktu z zarodnikami w środowisku. Zakażone zwierzęta z objawami chorobowymi mają zmiany skórne pełne zarodników grzybów. Nosicielami mogą być zwierzęta zakażone, które nie mają widocznych zmian chorobowych (częsty scenariusz pod koniec leczenia) lub mogą to być zwierzęta, które w rzeczywistości nie są zakażone per se, ale po prostu mają zarodniki na swoich włosach, tak jak kanapa może mieć zarodniki na swojej powierzchni. Zakażenie jest przenoszone, gdy zarodniki przylegają do otartej skóry. Zmiany skórne pojawiają się zwykle po jednym do trzech tygodni od ekspozycji.
Istnieje kilka gatunków grzybów dermatofitowych. Różne gatunki pochodzą od różnych gatunków zwierząt, a nawet z gleby, dlatego określenie gatunku grzybicy może pomóc w ustaleniu źródła zakażenia grzybiczego. Czynniki predysponujące do zakażenia obejmują wiek (szczenięta i kocięta są bardziej zagrożone niż dorosłe zwierzęta), styl życia (zwierzęta żyjące na wolności lub polujące są predysponowane) i lokalny klimat (zwierzęta żyjące w cieplejszym i bardziej wilgotnym klimacie są predysponowane). Okazuje się, że supresja immunologiczna wywołana wirusem białaczki kotów (FIV) nie jest czynnikiem predysponującym, jak można by się spodziewać, zwłaszcza, że supresja immunologiczna stanowi ryzyko dla człowieka, ale istnieją dwie rasy predysponujące do zachorowania: koty perskie i psy rasy Yorkshire terrier. Wskaźniki zakażeń są wyższe u tych ras, podobnie jak niepowodzenia w leczeniu.
Czy mogę zarazić się tą infekcją?
Zmiany grzybicze na ramieniu człowieka pokazują klasyczny okrągły wygląd z łuszczącym się środkiem. Photo courtesy of CDC Public Health Image Library courtesy of Dr. Lucille K. Georg
Tak, grzybica jest zaraźliwa dla ludzi; jednak niektórzy ludzie są bardziej narażeni na ryzyko niż inni. Grzybica wykorzystuje skórę należącą do osób z obniżoną odpornością. To sprawia, że młode zwierzęta i dzieci, kobiety w ciąży, osoby starsze i zwierzęta domowe, nosiciele wirusa HIV, osoby poddawane chemioterapii lub przyjmujące leki po transfuzji lub przeszczepie narządów, a także osoby i zwierzęta o wysokim stopniu stresu są narażone na wysokie ryzyko. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli nie masz jeszcze grzybicy w momencie diagnozowania Twojego zwierzaka, prawdopodobnie nie zachorujesz. Pamiętaj, że skóra musi być podrażniona, aby doszło do zakażenia.
Skąd lekarz wie, że to naprawdę grzybica?
Światło drzewne. Photo by Seawind60 viaWikipedia Commons
W niektórych przypadkach wiemy na pewno, że zwierzę ma grzyby dermatofitowe, podczas gdy w innych mamy tylko duże podejrzenia. Zmiany grzybicze na skórze zwierząt rzadko mają klasyczny kształt pierścienia, jak u ludzi (w rzeczywistości, u zwierząt, zmiany często nawet nie swędzą), więc niektóre testy są zazwyczaj konieczne, jak to opiszemy.
Światło Wooda (fluorescencja) Światło Wooda jest lampą zaprojektowaną do emitowania światła w określonym zakresie długości fal. Wygląda jak czarne światło, ale w rzeczywistości jest zupełnie inna. Grzyby grzybicze z rodzaju Microsporum (najczęściej występujący rodzaj u małych zwierząt) wykazują reakcję chemiczną, kiedy wiążą się z trzonami włosów. Ta reakcja chemiczna fluoryzuje na zielono pod światłem Wooda. Zarodniki grzybów nie fluoryzują bez infekcji, więc niezainfekowany nosiciel nie będzie fluoryzował ani nie będzie wiązał się z włosami.
Istnieją kontrowersje dotyczące tego, jaki procent infekcji Microsporum będzie fluoryzował. Powszechnie publikowana statystyka mówi, że około 50 procent infekcji będzie fluoryzować, ale inne informacje sugerują, że 100 procent infekcji Microsporum będzie fluoryzować przynajmniej w pewnym momencie ich przebiegu. Fluorescencja staje się wykrywalna po raz pierwszy od pięciu do 18 dni po zakażeniu. W wielu przypadkach użycie lampy Wooda odkrywa liczne dodatkowe zmiany skórne, które nie były widoczne gołym okiem.
Większość szpitali weterynaryjnych jest wyposażona w lampy Wooda i używa ich do badania zwierząt w kierunku zmian wywołanych grzybicą. Niestety, fluorescencja może być trudna do znalezienia, a komplikując sprawę, wiele produktów stosowanych miejscowo i nieinfekcyjnych resztek również będzie fluoryzować. Dalsze badania są często konieczne.
Badanie mikroskopowe
Twój lekarz weterynarii może chcieć zbadać niektóre włosy na obecność mikroskopijnych zarodników. Polega to na wyrwaniu włosów i zbadaniu ich pod mikroskopem. Jeśli zarodniki są widoczne na uszkodzonych włosach, wtedy diagnoza grzybicy jest potwierdzona; jednak, ponieważ zarodniki są trudne do zauważenia, zwłaszcza w ciemnych włosach, wielu weterynarzy pomija ten krok.
|
Kultura Microsporum canis pod mikroskopem. Photo courtesy of CDC Public Health Image Library and Dr. Lucille George
|
Dodatnia hodowla grzybicy pokazująca charakterystyczną białą kolonię zmieniającą podłoże wzrostowe na czerwone. Photocredit: Dr. Carol Foil, użyto za zgodą
|
Kultura grzybicza
Niektóre włosy i łuski skóry umieszcza się na podłożu hodowlanym, próbując wyhodować jeden z grzybów wywołujących grzybicę. Zaletą tego testu jest to, że nie tylko może potwierdzić grzybicę, ale może powiedzieć dokładnie, który gatunek grzyba jest tam. Znajomość tożsamości grzyba może pomóc w ustaleniu źródła zakażenia. Wadą jest jednak to, że grzyby potrzebują co najmniej 10 dni, aby się rozwinąć. Niestety, fałszywie ujemne posiewy nie są niczym niezwykłym.
Jest to również jedyny test, który jest pomocny w określeniu, czy zwierzę jest bezobjawowym nosicielem. Inne testy wymagają widocznej zmiany skórnej do przeprowadzenia badania. Zwierzę bez widocznych zmian chorobowych może zostać przeczesane na całym ciele, a usunięte futro i skóra mogą zostać wyhodowane. Zwierzęta będące nosicielami to zazwyczaj koty żyjące z kilkoma innymi kotami.
W celu odróżnienia grzybów wywołujących grzybicę od innych grzybów powszechnie stosuje się specyficzne podłoże wzrostowe, zwane podłożem do badań dermatofitów. Grzyby wywołujące grzybicę pierścieniową klasycznie wytwarzają białą, puszystą kolonię, która w ciągu dwóch do 14 dni zmienia barwę pomarańczowego podłoża na czerwoną. Kiedy kolonia jest dojrzała, można pobrać z niej materiał i zbadać pod mikroskopem w poszukiwaniu zarodników grzybicy.
Biopsja
Czasami zmiany na skórze są tak niecharakterystyczne, że w celu postawienia diagnozy konieczne jest wykonanie biopsji skóry. Zarodniki grzybów są dość wyraźne w tych próbkach i diagnoza może zostać wykluczona lub wykluczona. W zależności od wyniku wstępnych badań, lekarz weterynarii może rozpocząć leczenie grzybicy od razu lub odłożyć je do czasu uzyskania bardziej ostatecznych wyników.
Testowanie PCR
Testowanie PCR (polimerowej reakcji łańcuchowej) jest najnowszą techniką diagnostyczną i może być wykonywane na próbkach tkanek lub włosów. Ten rodzaj testów wykrywa DNA grzybów, które mogą powodować grzybicę u zwierząt domowych. Test jest stosunkowo szybki i jest czuły w swojej zdolności do wykrywania zarodników. Problemy z tym testem polegają na tym, że wykryje on zarodniki, które znajdują się tam przypadkowo, tak więc pacjent może mieć chorobę skóry inną niż grzybica, ale mimo to test PCR będzie pozytywny, jeśli zarodniki są niewinnie obecne. Test wykryje również martwe grzyby u skutecznie leczonego pacjenta, fałszywie wskazując, że infekcja trwa nadal, gdy tak nie jest.
Traktowanie
Zaangażowanie jest kluczem do sukcesu, zwłaszcza jeśli masz więcej niż jedno zwierzę. Zakażone zwierzęta stale rozsiewają zarodniki do środowiska (Twojego domu), dlatego dezynfekcja jest tak samo ważna jak leczenie zakażonego zwierzęcia. Zakażone zwierzę będzie wymagało izolacji podczas dezynfekcji środowiska i nie powinno być wpuszczane z powrotem do czystego obszaru do czasu uzyskania ujemnego wyniku hodowli. Idealnie byłoby, gdyby wszystkie zwierzęta domowe były hodowane i izolowane aż do momentu, kiedy zostaną uznane za wolne od infekcji, a wtedy można je ponownie wpuścić do czystego obszaru.
Zakażone zwierzęta domowe wymagają na ogół podawania leków doustnych, które mogą być uzupełnione leczeniem miejscowym (dipping, lotion, lub oba). Zlokalizowane zmiany chorobowe mogą uciec tylko przy leczeniu miejscowym.
Leki doustne dla zakażonych zwierząt domowych
Leki doustne stanowią podstawę leczenia grzybicy, ponieważ uniemożliwiają grzybom rozmnażanie się i rozprzestrzenianie. Z rozprzestrzeniania się infekcji kontrolowane, tylko wcześniej istniejące grzyby pozostaje i ogólnie może być usunięty z terapii miejscowej, jak opisano później.
Obecnie, dwa leki są głównie zalecane w leczeniu grzybicy: Itrakonazol i terbinafina. Dostępna jest również gryzeofulwina, która od dziesięcioleci jest tradycyjnym doustnym lekiem przeciwgrzybiczym. Jest ona nadal tak samo skuteczna jak inne leki, ale nowsze produkty wydają się być bezpieczniejsze i gryzeofulwina szybko staje się jedynie historyczną notatką.
Leczenie lekami doustnymi zazwyczaj nie powinno być przerywane do czasu, aż zwierzę nie uzyska negatywnego wyniku posiewu. Zatrzymanie, gdy zwierzę po prostu wygląda dobrze wizualnie często powoduje nawrót choroby.
Itraconazol
Ten lek jest bardzo skuteczny w leczeniu grzybicy, ale jest dostępny w kapsułkach o wiele za dużych, aby być użytecznym dla małych zwierząt. Istnieje zawiesina doustna, ktżra może być stosowana, ale często objętości dawkowania są niewygodnie wysokie dla małych pacjentżw i lek jest drogi. Skład apteka może być zatrudniony do tworzenia kapsułek o odpowiedniej wielkości, ale jeśli są one wykonane z produktu luzem nie ma problemu z biodostępnością (tj. produkt luzem nie wchłania się do organizmu w sposób produkt markowy robi).
Składany produkt markowy może być również drogi. Po rozwiązaniu kwestii mieszanki odpowiedniej wielkości i formy leku, istnieje kilka schematów dawkowania, które zostały wykorzystane: codziennie, jeden tydzień na / jeden tydzień off, dwa tygodnie na / dwa tygodnie off i lista idzie dalej. Najważniejsze jest to, że itrakonazol jest skuteczny w zwalczaniu grzybicy w każdym z tych protokołów. Nudności mogą być efektem ubocznym. Głównym powodem, że jest przekazywane przez na rzecz griseofulvin jest expense.
Terbinafine – Worth Mentioning
Terbinafine jest nowszy przeciwgrzybicze na scenie. Kursy dawkowania wydają się być krótsze niż w przypadku itrakonazolu, ponieważ terbinafina jest zachowana w mieszku włosowym przez długi czas, ale dawkowanie jest nadal pracuje się. Nudności i obrzęk twarzy wydają się być głównymi skutkami ubocznymi. Podczas gdy początkowo był drogi, forma generyczna jest obecnie stosunkowo niedroga.
Griseofulvin
Ten lek musi być podawany z tłustym posiłkiem, aby skuteczna dawka została wchłonięta przez zwierzę. Koty perskie i młode kocięta są wrażliwe na jego skutki uboczne, które zwykle ograniczają się do nudności, ale mogą obejmować choroby wątroby i poważne zmiany w białych krwinkach. Koty zarażone wirusem niedoboru odporności u kotów powszechnie rozwijają zagrażające życiu zmiany w komórkach krwi i nigdy nie powinny być narażone na działanie tego leku. Pomimo efektów ubocznych, które mogą być poważne dla niektórych osób, gryzeofulwina jest nadal tradycyjnym lekiem w leczeniu grzybicy i jest zazwyczaj nieco tańsza niż itrakonazol. Leczenie trwa zazwyczaj od jednego do dwóch miesięcy.
Lufenuron – nieskuteczny przeciwko grzybicy
Lufenuron jest produktem doustnym stosowanym w zwalczaniu pcheł. Działa on poprzez hamowanie zdolności owadów do wytwarzania chityny, ważnego składnika ich egzoszkieletu. Okazuje się, że grzyby dermatofitowe również posiadają chitynę w swoich ścianach komórkowych, a niektóre wstępne badania sugerowały, że lufenuron jest pomocnym uzupełnieniem innych, bardziej konwencjonalnych metod leczenia. Nie sprawdziło się to jednak w dłuższej perspektywie i jego stosowanie zostało w dużej mierze zarzucone. Lufenuron jest składnikiem sterylizującym pchły zarówno w preparatach Program jak i Sentinel.
Topowe leczenie zakażonych zwierząt domowych
Podczas gdy produkty doustne tłumią infekcję u żywiciela, nie zabijają one zarodników. Leczenie miejscowe działa poprzez bezpośrednie zabijanie zarodników grzybów. Jest to nie tylko cenne w zapobieganiu skażenia środowiska przez zakażone zwierzę, ale również ważne w zapobieganiu zakażeniom u zwierząt, które mają kontakt z zakażonymi zwierzętami. Włosy poddane zabiegowi miejscowemu nie będą zakaźne, kiedy spadną do środowiska. W sytuacjach, w których trudno jest odseparować zakażone zwierzęta od niezakażonych, terapia miejscowa staje się szczególnie ważna. Więc jakie rodzaje opcji są dostępne?
Lime Sulfur Dip
Dipy są zalecane dwa razy w tygodniu i mogą być wykonywane albo przez szpital lub w domu. Jeśli spróbujesz tego rodzaju dippingu w domu, powinieneś spodziewać się, że:
- Siarka wapienna zabarwi ubrania i biżuterię
- Siarka wapienna spowoduje tymczasowe zażółcenie białego futra
- Siarka wapienna silnie pachnie zgniłymi jajami.
Dip jest mieszany zgodnie z instrukcjami na etykiecie i nie jest spłukiwany pod koniec kąpieli. Zwierzę powinno być osuszone ręcznikiem. Szampon nie jest konieczny.
Miconazol-Chlorhexidine Rinse or Shampoo
Miconazol (środek przeciwgrzybiczy) i chlorheksydyna (środek dezynfekujący) działają synergicznie podczas zwalczania grzybicy. Są one dostępne w postaci kombinacji płukania, jak również szampon. Płukanka, którą pozostawia się do wyschnięcia na zwierzęciu, jest skuteczna w zabijaniu zarodników grzybicy, chociaż w terenie siarka wapienna wydawała się być związana z szybszym wyleczeniem (mediana 48 dni vs. 30 dni z siarką wapienną). W przypadku szamponu mikonazolowo-chlorheksydynowego czas kontaktu z preparatem powinien wynosić 10 minut. Obecnie zaleca się stosowanie płukanki lub szamponu dwa razy w tygodniu.
Istnieją również produkty, w których chlorheksydyna i mikonazol są stosowane jako pojedyncze środki. Chlorheksydyna sama w sobie nie jest skuteczna, a mikonazol sam w sobie jest skuteczny, ale jest znacznie bardziej skuteczny, gdy jest zsynergizowany z chlorheksydyną. Najlepiej nie stosować tych produktów oddzielnie.
Leki i maści miejscowe
Istnieje wiele produktów przeciwgrzybiczych dostępnych w leczeniu izolowanych zmian. Mikonazol, klotrimazol i inne środki przeciwgrzybicze mogą być stosowane w ten sposób, ale te zabiegi powinny być traktowane jako uzupełnienie innych terapii.
Elektrostatyczne pady czyszczące, takie jak marki Swiffer, mogą pomóc. Photo by MarVistaVet
Terapia środowiskowa
Problem z odkażaniem środowiska polega na tym, że niewiele produktów jest skutecznych. Bleach rozcieńczony 1:10 zabije 80 procent zarodników grzybów z jednej aplikacji i każdej powierzchni, które mogą być wybielane, powinny być wybielane. Należy jednak zauważyć, że wybielacz nie jest w stanie zdezynfekować niczego, co jest brudne lub zanieczyszczone. Generalne czyszczenie powinno zawsze poprzedzać dezynfekcję. Intensywne odkurzanie i czyszczenie parą dywanów pomoże usunąć zarodniki i oczywiście worki do odkurzacza powinny być wyrzucone. Podłogi drewniane mogą być odkażane przy codziennym użyciu ściereczek elekrostatycznych, takich jak Swifferm i przy czyszczeniu mydłem do drewna dwa razy w tygodniu. Pranie może być odkażone poprzez dwukrotne przepuszczenie go przez pralkę; wybielacz jest opcjonalny. W celu ograniczenia skażenia środowiska, zarażone koty powinny być zamknięte w jednym pomieszczeniu do czasu uzyskania ujemnego wyniku hodowli. Reszta domu może być dezynfekowana podczas tego okresu zamknięcia. Należy upewnić się, że obszary te zostały oczyszczone przy użyciu detergentu lub mydła w celu usunięcia resztek organicznych, ponieważ dezynfekcja nie będzie skuteczna, jeżeli powierzchnia nie zostanie najpierw oczyszczona. Aby ograniczyć skażenie środowiska, zakażone koty powinny być zamknięte w jednym pomieszczeniu do czasu uzyskania ujemnego wyniku hodowli.
Następujące zalecenia dotyczące dezynfekcji środowiska pochodzą z Wydziału Dermatologii Uniwersytetu Wisconsin School of Veterinary Medicine. Ten protokół czyszczenia powinien być stosowany w pomieszczeniu, w którym przebywają zarażone osobniki:
- Włosy i cząstki skóry z zarażonego osobnika dosłownie tworzą kurz i brud wokół domu i są podstawą do ponownego zarażenia. Najważniejszym aspektem dezynfekcji środowiska jest odkurzanie. Docelowe obszary powinny być dobrze odkurzane przez co najmniej 10 minut, a twarde powierzchnie powinny być czyszczone przy pomocy Swiffera lub podobnego produktu. (Wiele osób lubi używać niedrogiego odkurzacza, który może być po prostu wyrzucony, kiedy epizod grzybicy się skończy.)
- Zakażone zwierzęta powinny być zamknięte w jednym pomieszczeniu, które powinno być czyszczone dwa razy w tygodniu.
- Obszary, które zostały skażone powinny być czyszczone wodą z mydłem i spłukane wodą. Proces ten wykonuje się co najmniej trzy razy w tygodniu. W przypadku wykładzin dywanowych można zastosować czyszczenie parowe. Para nie jest wystarczająco gorąca, aby zabić zarodniki grzybicy, ale powinna pomóc oczyścić brud i usunąć skażone cząstki.
- Po potrójnym czyszczeniu wodą z mydłem, należy zastosować roztwór wybielacza w proporcji 1:10 na powierzchniach, które można wybielić. Powierzchnia powinna pozostać mokra przez 10 minut, aby zabić zarodniki grzybicy. Wybielacz nie zabije zarodników w obecności brudu, dlatego ważne jest, aby powierzchnia była odpowiednio oczyszczona przed wybieleniem.
- Podłogi drewniane mogą być odkażane poprzez codzienne stosowanie jednorazowych ściereczek czyszczących, takich jak sucha ściereczka elektrostatyczna. Podłogi są następnie czyszczone dwa razy w tygodniu mydłem do drewna.
Aby określić, czy obszar został prawidłowo odkażony, należy zastosować następujący proces: Użyj kawałka ściereczki elektrostatycznej na obszarze, który ma być testowany, i odkurzaj przez 5 minut lub do momentu, aż ściereczka będzie brudna. Umieść ściereczkę elektrostatyczną w plastikowej torbie i przynieś do gabinetu weterynaryjnego w celu wykonania posiewu.
Gdy wynik posiewu dla kota będzie ujemny i zostanie on usunięty ze skażonego pomieszczenia, odkażenie powinno zostać osiągnięte w ciągu jednego do trzech czyszczeń.
Grzyb grzybica może pozostać zakaźny w środowisku do 18 miesięcy, a może nawet dłużej.
IDENTYFIKACJA NOŚNIKÓW Gdy w domu znajduje się zwierzę z grzybicą, wszystkie inne zwierzęta powinny zostać przebadane. Nosicielem grzybicy jest zwierzę, które jest zarażone, ale nie wykazuje zmian chorobowych. Zazwyczaj jest to zwierzę, które było leczone przez jakiś czas i wizualnie wydaje się być wyleczone, ale w rzeczywistości nadal jest zarażone, lub takie, które po prostu przenosi grzyba na swoim futrze w taki sam sposób, w jaki przedmiot nieożywiony może mieć zarodniki grzybów na swojej powierzchni. Oba rodzaje nosicieli muszą być zidentyfikowane, ponieważ są one zdolne do rozprzestrzeniania infekcji.
Test szczoteczki MacKenzie jest najlepszym podejściem do zwierząt domowych bez widocznych zmian. W tym przypadku zwierzę jest czesane czystą szczoteczką do zębów, a włosy, które z niej wypadną są hodowane na obecność grzybicy. Pozwala to na pobranie próbki całego kota, gdy żadne zmiany chorobowe nie są widoczne ani gołym okiem, ani za pomocą lampy Wooda.
Czy grzybica sama zniknie?
Było kilka badań, które wykazały, że ta infekcja grzybicza powinna w końcu ustąpić sama. Zazwyczaj trwa to 4 miesiące, co jest długim okresem w środowisku domowym, w którym zakażenie może występować w sposób ciągły. Zalecam leczenie tej infekcji, a nie czekanie, aż sama zniknie.
Co zmienić, jeśli epidemia wydaje się trwać wiecznie (dłużej niż 100 dni)
Po kilku miesiącach przyjmowania leków i zanurzania się w wodzie, epidemia na ogół się kończy. Jeżeli epidemia nadal trwa, nadszedł czas, aby poszukać narożników, które mogły zostać wycięte i dziur w programie, które wymagają załatania:
- Jeżeli używasz wizualnych zmian jako punktu końcowego leczenia, ważne jest, aby zmienić hodowlę na posiew grzybów jako standard.
- Dipping jest pracochłonny i ludzie mają tendencję do nie wykonywania go dwa razy w tygodniu, co jest optymalne. W przypadku problemów z likwidacją zakażenia należy wprowadzić dipping dwa razy w tygodniu.
- Środowisko musi być odpowiednio odkażone i obejmuje to nie tylko identyfikację, ale również ograniczenie liczby dotkniętych zwierząt domowych. Jeśli zainfekowane zwierzęta nie są zamknięte, zanieczyszczają środowisko i ulegają ponownemu zakażeniu.
- Rozważ, czy zwierzę ma uszkodzony układ odpornościowy. Jeśli zwierzę ma drugą chorobę, musi być kontrolowane, jeśli zwierzę ma wyzdrowieć.
- Itrakonazol składający się z produktu luzem nie ma takiej samej biodostępności jak itrakonazol składający się z produktu na receptę. Oznacza to, w skrócie, że nie działa tak dobrze. Zmiana na preparat recepturowy lub terbinafinę może stanowić dużą różnicę.
- Na koniec, ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że diagnoza może być błędna, jeśli tylko wizualizacja została użyta do postawienia diagnozy. Prawidłowe badanie, jak opisano powyżej, jest kluczowe dla rozpoznania grzybicy skóry. Biopsja może być konieczna.
Jeśli dojdzie do zakażenia, skontaktuj się z lekarzem, aby otrzymać leczenie. Lekarze weterynarii nie mogą wydawać zaleceń dotyczących chorób lub infekcji u ludzi, nawet jeśli infekcja pochodzi od zwierzęcia.