Guinguette Marais Poitevin

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie cukrzycę, rozumiesz już wyzwania, które przed Tobą stoją. Jednym z najbardziej frustrujących i bolesnych wyzwań jest cukrzycowy ból nóg. Oto dziewięć porad dotyczących zapobiegania i radzenia sobie z bólem wynikającym z obwodowej neuropatii cukrzycowej.

Co to jest cukrzycowy ból nóg?

Diabetyczna neuropatia jest zaburzeniem nerwowym, które powstaje jako warunek towarzyszący cukrzycy i słowa „neuropatia”, które oznacza stan nerwów. Znany również jako obwodowa neuropatia cukrzycowa, stan ten jest niestety powszechny u pacjentów ze źle kontrolowaną cukrzycą.

Istnieją dwa typy cukrzycy: Typ 1 i Typ 2. Cukrzyca typu 1 jest chorobą wrodzoną (występującą przy urodzeniu). Typ 2 może rozwinąć się z czasem u osób podatnych na zachorowanie. W obu przypadkach poziom cukru we krwi musi być kontrolowany za pomocą leków lub diety (lub kombinacji obu tych metod).

Jeśli poziom cukru we krwi nie jest odpowiednio kontrolowany, małe naczynia włosowate, które dostarczają krew do nerwów, ulegają uszkodzeniu. Uszkodzenie to występuje głównie na obrzeżach ciała – najczęściej w nogach i stopach – ale może wystąpić wszędzie. Kiedy nerwy są uszkodzone, może wystąpić ból nogi cukrzycowej.

Warunek ten może wpływać na kilka nerwów w kończynach, w tym nerwów czuciowych, nerwów ruchowych i nerwów autonomicznych. Nerwy czuciowe to te, które odbierają wrażenia takie jak ból lub dotyk. Nerwy ruchowe kontrolują ruch. Natomiast nerwy autonomiczne kontrolują funkcje takie jak ciśnienie krwi.

Faktory ryzyka

Oszacowano, że 50% osób z cukrzycą doświadcza neuropatii. Stan ten jest najczęstszy u osób, które mają problemy z kontrolowaniem poziomu cukru we krwi.

Choć cukrzyca, zwłaszcza z niekontrolowanym poziomem cukru we krwi, jest najczęstszą przyczyną neuropatii obwodowej, istnieją również inne czynniki ryzyka. Należą do nich:

• Alkoholizm
• Wybory witamin
• Infekcje, takie jak borelioza lub półpasiec
• Choroby autoimmunologiczne
• Repetytywne ruchy

Jak odczuwa się ból nogi spowodowany cukrzycą?

We wcześniejszym poście tutaj opisaliśmy więcej objawów, ale ogólnie rzecz biorąc, objawy mogą wpływać nie tylko na samopoczucie, ale także na ruch. Neuropatia cukrzycowa zazwyczaj zaczyna się stopniowo od drętwienia lub mrowienia w stopach lub dłoniach, które następnie rozprzestrzenia się na całe kończyny. Częste są również pieczenie i ostre bóle.

Inne objawy, które występują w miarę postępu zespołu są zróżnicowane i mogą obejmować następujące elementy.

• Mogą wystąpić zmiany w skórze, włosach lub paznokciach
• Ludzie często doświadczają osłabienia mięśni
• Pojawia się ostry, strzelający, lub palący ból
• Paraliż może również wystąpić, jeśli nerwy ruchowe są dotknięte
• Zmiany w ciśnieniu krwi powodują zawroty głowy lub problemy trawienne (w zależności od dotkniętych nerwów)
• Rany goją się wolniej
• Niektórzy pacjenci doświadczają problemów żołądkowo-jelitowych
• Inni mają wzrost infekcji dróg moczowych

Objawy postępują, ale każdy, kto cierpi na cukrzycowy ból nóg może doświadczać ich w różnym stopniu. Progresja zależy od wczesnego zauważenia objawów i podjęcia działań w celu spowolnienia uszkodzenia.

Czy neuropatia cukrzycowa może być odwrócona?

Twoje ciało jest niezwykle odporne. Istnieje wiele rodzajów uszkodzeń nerwów, które mogą być wyleczone. W rzeczywistości, jedną z najbardziej frustrujących rzeczy w niektórych metodach leczenia bólu przewlekłego (np. ablacja prądem o częstotliwości radiowej) jest fakt, że nerwy goją się i zaczynają ponownie wysyłać sygnały bólowe!

Ale jeśli chodzi o ból nóg spowodowany obwodową neuropatią cukrzycową, uszkodzenie jest zazwyczaj trwałe i nieodwracalne. Dlatego tak ważna jest kontrola poziomu cukru we krwi, kontrola masy ciała i inne metody leczenia zapobiegawczego.

Ostatnie badania nad bólem nóg spowodowanym cukrzycą

Ponad 100 milionów dorosłych w USA żyje z cukrzycą (lub zmierza w tym kierunku). Naukowcy ciężko pracowali w ciągu ostatnich dwóch dekad, próbując rozwikłać standard opieki dla cukrzycy i związanego z nią bólu nóg.

Jasno wynika z poniższych badań, że istnieją sposoby, aby lepiej zapobiegać i zarządzać obwodową neuropatią cukrzycową. Oto pięć kluczowych wniosków.

Zarządzanie i zapobieganie cukrzycowemu bólowi nóg: To zależy

Badania z 2016 roku obaliły inne badania, które skupiały się na agresywnym zarządzaniu poziomem cukru we krwi. Okazuje się, że skuteczne strategie prewencyjne zależą od typu cukrzycy, na którą cierpi dana osoba.

Kontrola poziomu cukru we krwi jest najważniejsza w przypadku cukrzycy typu 1, natomiast kontrolowanie masy ciała jest głównym celem w przypadku cukrzycy typu 2.

Monitorowanie osób z grupy ryzyka jest kluczowe

Ponieważ cukrzyca opiera się na przestrzeganiu przez pacjentów protokołów leczenia, jednym z najlepszych sposobów zapobiegania obwodowej neuropatii cukrzycowej jest monitorowanie pacjentów, którzy mogą nie stosować się do zasad opieki.

Używanie lepszych narzędzi diagnostycznych i zwracanie szczególnej uwagi na pacjentów z grupy ryzyka może zapobiec rozwojowi lub pogorszeniu się cukrzycowego bólu nóg.

Zarządzanie objawami jest podejściem wielokierunkowym

Objawy neuropatii cukrzycowej są trudne do opanowania. Z tego powodu naukowcy odkrywają, że najlepszym sposobem leczenia jest podejście wielokierunkowe. Kluczowe aspekty obejmują:

• Wczesną diagnozę
• Bezzwłoczną interwencję
• Leczenie bólu

Ćwiczenia mogą zmniejszyć objawy

Nawet jeśli doświadczasz bólu nogi spowodowanego cukrzycą, wykazano, że ćwiczenia łagodzą niektóre z najbardziej niepokojących objawów (np, ból, drętwienie, trudności z poruszaniem się).

W najprostszych słowach, ćwiczenia wydają się zapobiegać występowaniu czynników wywołujących ból i zwiększać pozytywną sygnalizację nerwową, jeśli chodzi o ruch.

Rzucenie palenia drastycznie obniża ryzyko

Jedną z najzdrowszych rzeczy, jakie możesz zrobić w ogóle, jest rzucenie palenia.

Okazuje się, że palacze z cukrzycą mają znacznie wyższe ryzyko rozwoju obwodowej neuropatii cukrzycowej niż ci, którzy nie palą. Palacze mają również problemy z regulacją poziomu cukru we krwi i częściej są otyli.

Jak zapobiegać, leczyć i łagodzić cukrzycowy ból nóg

Nasze ciała są cudownie indywidualne, więc Twoja ścieżka leczenia nie będzie taka sama jak każdego innego pacjenta. Najlepszym podejściem jest rozmowa z lekarzem, aby znaleźć najlepszy dla siebie sposób zapobiegania, leczenia i łagodzenia bólu nogi.

Przedstawiamy dziewięć wskazówek, które pomogą w zarządzaniu i łagodzeniu bólu nogi.

Używaj ćwiczeń fizycznych w celu promowania ogólnego stanu zdrowia

Aktywność fizyczna pozostaje jedną z najbardziej podstawowych modyfikacji stylu życia zalecanych pacjentom z cukrzycą. Dla pacjentów z cukrzycą typu 2, jedną z kluczowych korzyści płynących z ćwiczeń może być zapobieganie cukrzycowemu bólowi nóg.

Aktywność fizyczna pomaga komórkom rozwinąć większą wrażliwość na insulinę. Dzięki temu organizm lepiej ją przetwarza. Ćwiczenie aktywuje również specjalną aktywność komórkową, która polega na wchłanianiu glukozy z krwi, według American Diabetes Association.

Inne korzyści płynące z ćwiczeń to:

• Utrata wagi
• Zmniejszenie stresu
• Zmniejszenie ryzyka zawału serca i udaru
• Poprawa krążenia

Wszystkie te korzyści poprawiają stan zdrowia i zmniejszają prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań cukrzycy, w tym bólu nogi spowodowanego cukrzycą.

Jedzenie diety przyjaznej diabetykom

Niewiele osób ekscytuje się słysząc słowo „dieta”, ale skupienie się na żywności jako lekarstwie może być sposobem na zapobieganie bólowi nóg spowodowanemu cukrzycą. W 20-tygodniowym pilotażowym badaniu nad dietą dla pacjentów z cukrzycą typu 2, uczestnicy, którzy przeszli na dietę roślinną, odczuwali mniejszy ból, mieli lepsze przewodnictwo nerwowe i stracili na wadze.

Ale nie musisz zostać wegetarianinem, aby poprawić swoją dietę. Postępowanie zgodnie z „manifestem zjadacza” Michaela Pollana może pomóc:

• Jedz jedzenie
• Nie za dużo
• Większość roślin

Kluczem są tu pełne ziarna, chude białka oraz dużo owoców i warzyw. Ograniczenie przetworzonej żywności, cukru i nadmiernej ilości nabiału może pomóc w zarządzaniu stanem zapalnym w organizmie i utrzymaniu stabilnego poziomu cukru we krwi.

Doradztwo żywieniowe może pomóc w zrozumieniu, jak proste zmiany w diecie mogą pomóc.

Zarządzanie wagą

Związane ze zmianami w stylu życia, które obejmują dietę i ćwiczenia, są wszystkie kroki podejmowane w celu utraty wagi. Utrata wagi jest ważnym krokiem do zmniejszenia każdego rodzaju bólu nóg, ale szczególnie bólu nóg cukrzycowych.

Niższa waga po prostu zmniejsza ilość nacisku na nogi. Ponieważ otyłość jest czynnikiem ryzyka dla rozwoju cukrzycy typu 2, utrata wagi może również pomóc w zapobieganiu. Po zdiagnozowaniu u danej osoby cukrzycy typu 2, utrata wagi może również pomóc w zarządzaniu objawami cukrzycy.

Utrzymywanie odpowiedniego poziomu cukru we krwi

Utrzymywanie stabilnego poziomu cukru we krwi jest kluczem do zapobiegania uszkodzeniom nerwów, które występują przy dzikich skokach ciśnienia krwi.

Współpracuj ze swoim lekarzem, aby ustalić odpowiednią strategię w tym zakresie. Niektóre osoby z cukrzycą korzystają z kilku małych posiłków dziennie (zamiast trzech dużych posiłków). Inni mogą kontrolować swoją wagę i stabilizować poziom cukru we krwi za pomocą standardowego śniadania, obiadu i kolacji.

Najlepsza praktyka każdej osoby będzie inna. Współpracuj blisko ze swoim lekarzem, aby znaleźć najbardziej odpowiednią strategię.

Praktykuj codzienną pielęgnację stóp i nóg

Ponieważ wczesne wykrycie jest kluczowe, właściwa pielęgnacja stóp i nóg jest kluczowa w zapobieganiu obwodowej neuropatii cukrzycowej.

Sprawdzaj swoje stopy i nogi każdego dnia pod kątem skaleczeń, zadrapań, pęcherzy, obrzęków lub zaczerwienień. Stosuj krem nawilżający (masaż dla dobrego krążenia!). Utrzymuj stopy w czystości i suchości. Noś czyste skarpetki każdego dnia i zainwestuj w wysokiej jakości, odpowiednio dopasowane obuwie.

Buduj zdrowsze nawyki dla złożonej prewencji

Jeśli możesz zarządzać tylko jedną zmianą na raz (tj. możesz zmienić tylko nawyki ćwiczeń), jest to z pewnością lepsze niż nic. Ale najpotężniejsze zapobieganie i leczenie występuje wtedy, gdy stosujesz każdą z tych strategii razem.

Zmiana diety i dodanie ćwiczeń pomoże ci w kontroli wagi. Zarządzanie objawami plus dieta i ćwiczenia wzmacniają efekty każdego z tych narzędzi.

Zmiana jest trudna. Może się wydawać, że jest to przeszkoda nie do pokonania. Ale każdy krok podjęty w celu zapobieżenia dalszym uszkodzeniom spowodowanym przez obwodową neuropatię cukrzycową oznacza lepszą jakość życia.

Spróbuj fizykoterapii

W miarę postępu bólu cukrzycowego nóg, utrzymanie motywacji do ćwiczeń może być coraz trudniejsze. To właśnie w tym przypadku fizykoterapia może okazać się ratunkiem.

Fizjoterapeuci opracowują dostosowany do potrzeb zestaw ćwiczeń, które pomagają zwiększyć krążenie, złagodzić ból oraz rozciągnąć i wzmocnić mięśnie nóg. Sesje te mogą również pomóc w zarządzaniu zarówno wagą jak i poziomem cukru we krwi – dwa klucze do złagodzenia skurczów nóg i innych bólów nóg związanych z cukrzycą.

Inną korzyścią płynącą z fizykoterapii jest to, że może ona zapewnić prawidłową postawę i trening chodu. Jeśli chodzisz z równowagi z powodu bólu nóg, może to mieć wpływ na całe twoje ciało. Fizykoterapeuta pomoże Ci to rozpoznać i naprawić, aby poprawić ogólny stan zdrowia i zapobiec innym problemom związanym z bólem.

Przyjrzyj się zabiegom miejscowym i lekom

Zabiegi miejscowe mogą pomóc w uśmierzeniu bólu nogi cukrzycowej przy niewielkiej ilości efektów ubocznych lub interakcji z lekami. Rozważ zastosowanie plastrów z lidokainą i kremu z kapsaicyną, aby złagodzić ból.

Ale opioidy nie są zalecane w przypadku bólu nogi cukrzycowej, leki przeciwbólowe dostępne bez recepty mogą przynieść ulgę, gdy ból się nasila. Inne leki stosowane w leczeniu tego typu przewlekłego bólu mogą obejmować trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

Porozmawiaj z lekarzem o leczeniu bólu nogi cukrzycowej

Jeśli bardziej zachowawcze metody nie działają, a ból postępuje, istnieją inne opcje. Strategie interwencyjne, które mogą pomóc złagodzić ból nerwu cukrzycowego obejmują:

• Zastrzyki uśmierzające ból
• Terapia jednostkami TENS
• Bloki nerwowe

Uzyskaj pomoc w walce z bólem nogi cukrzycowej

W Arizona Pain, naszym celem jest pomóc Ci odzyskać Twoje życie. Zdajemy sobie sprawę z wyzwań, przed jakimi stoją ludzie z cukrzycą i chcemy pomóc im stawić czoła.

Jeśli doświadczasz bólu nogi spowodowanego cukrzycą (lub chcesz poznać wszechstronne strategie zapobiegania temu bólowi), skontaktuj się z nami, aby umówić się na wizytę już dziś. We can help.