W GPOA w Pittsburghu, PA, specjalizujemy się w procedurach ortopedycznych i leczeniu różnych rodzajów operacji kolana. Istnieje jednak tak wiele opcji, że zastanawianie się nad tym, co może być dla Państwa odpowiednie, może być przytłaczające. Większość ludzi po prostu wie, że chce złagodzić swój ból i odzyskać zakres ruchu oraz jakość życia. Dziś ujawniamy kilka rodzajów operacji kolana, jak one działają i czy mogą być dla Pana/Pani odpowiednie.
Jakie są różne rodzaje operacji kolana?
Całkowita wymiana stawu kolanowego
Całkowita wymiana stawu kolanowego jest jedną z najczęściej wykonywanych procedur związanych z kolanem. Najczęściej zalecamy ją klientom, którzy doznali rozległego urazu kolana, cierpią na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego lub inny rodzaj choroby zwyrodnieniowej. Ból, uszkodzenia i rozległe stany zapalne powstałe w wyniku jednego z tych schorzeń mogą sprawić, że zakres ruchów będzie prawie nieistniejący.
Z czasem nie będzie Pan/Pani w stanie wykonywać najbardziej podstawowych czynności dnia codziennego, takich jak leżenie czy siedzenie, bez odczuwania ogromnego bólu. Zabieg ten wykonywany jest od 1968 roku i często postrzegany jest jako złoty standard w procedurach dotyczących kolana. Jest to jedna z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych procedur ortopedycznych.
Czego należy się spodziewać w trakcie zabiegu
W trakcie zabiegu usuwana jest część kości i chrząstki z kości podudzia i kości udowej w miejscu, w którym łączą się one ze stawem kolanowym. Część kolana znajdująca się przy kości udowej zostaje zastąpiona metalowym implantem. Część kolana przy kości podudzia zostaje zastąpiona implantem z tworzywa sztucznego.
W ten sposób obie kości uzyskują wymaganą gładką powierzchnię, która pozwala na swobodne i bezbolesne zginanie i wyginanie kolana. W niektórych przypadkach możemy również zastąpić spodnią powierzchnię rzepki plastikową powłoką.
Jak długo utrzymują się rezultaty
Wyniki całkowitej wymiany stawu kolanowego utrzymują się średnio od 15 do 20 lat. Według badań przeprowadzonych przez American Academy of Orthopaedic Surgeons, ponad 90% osób poddanych całkowitej protezie stawu kolanowego jest z niej zadowolonych po upływie 15 lat od zabiegu.
Więcej badań przeprowadzonych przez American Association of Hip and Knee Surgeons wskazuje, że istnieje 80% do 85% szans na to, że całkowita proteza stawu kolanowego będzie funkcjonować przez okres 20 lat, w zależności od stopnia zużycia protezy.
Częściowa wymiana stawu kolanowego
Częściowa wymiana stawu kolanowego jest najczęściej zalecana pacjentom z niewielkimi uszkodzeniami lub chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Metoda ta wymaga mniejszego nacięcia i powoduje mniejszy ubytek kości. Ponadto, czas rekonwalescencji jest krótszy w porównaniu z osobami, u których wykonano całkowitą wymianę stawu kolanowego.
Chirurgia rzepki
Istnieje kilka technik, które mogą być wykorzystane do przeprowadzenia operacji rzepki. W skrajnych przypadkach może być konieczne przeprowadzenie operacji otwartej. Polega to na przecięciu, napięciu lub przemieszczeniu tkanki miękkiej i kości. Najczęściej jednak stosujemy artroskopię, metodę, która polega na użyciu niewielkich nacięć i specjalistycznych instrumentów.
Na przykład uwolnienie tkanki może być wykonane poprzez operację otwartą lub artroskopię. Uwolnienie retinaculum pozwala na przesunięcie rzepki do jej właściwej pozycji poprzez zmniejszenie siły ciągnięcia na rzepce. Uwolnienie pasma ścięgnistego jest często wykonywane w celu złagodzenia bólu. Przeniesienie mięśnia czworogłowego (przesunięcie mięśnia czworogłowego) lub wyrównanie rzepki wykonywane są w ramach otwartej operacji.
Czego należy się spodziewać podczas rekonwalescencji
Podczas rekonwalescencji po operacji rzepki, na początku należy zachować ostrożność. Podczas wstępnej konsultacji, nasz chirurg ortopeda przedstawi Pani/Panu wyczerpującą listę czynności, jakie należy podjąć po operacji. Kolano zostanie owinięte folią i otrzyma Pan/Pani ortezę, która będzie chronić rzepkę w trakcie gojenia.
Poprzez odpoczynek, kiedy organizm tego potrzebuje, znacznie poprawi Pan/Pani czas powrotu do zdrowia, komfort i zakres ruchu. Zdecydowanie zalecamy, aby podczas odpoczynku kolano było uniesione powyżej serca, co wspomoże krążenie. Zdecydowanie zalecamy również stosowanie terapii fizycznej lub programu rehabilitacyjnego.
Kompleksowa operacja kolana
Kompleksowa operacja kolana jest stosowana w leczeniu złożonych urazów kolana. Złożony uraz kolana definiuje się jako uraz dotykający kilku więzadeł w obrębie jednego kolana. Do więzadeł takich należą: MCL (więzadło poboczne przyśrodkowe), PCL (więzadło krzyżowe tylne), ACL (więzadło krzyżowe przednie) oraz LCL (więzadło poboczne boczne).
Uraz taki występuje zazwyczaj po poważnym wypadku, takim jak zwichnięcie kolana, do którego dochodzi w trakcie dość urazowego upadku sportowego lub zdarzenia sportowego. Procedura ta wymaga łącznej rekonstrukcji chirurgicznej.
Kandydaci do zabiegu
Istnieje kilka czynników, które wpływają na określenie, czy jest Pan/Pani dobrym kandydatem do zabiegu, czy też nie. Po pierwsze, wykonamy zdjęcie rentgenowskie kolana w celu określenia stopnia uszkodzenia więzadeł. Jeśli dwa lub więcej więzadeł jest uszkodzonych, istnieje bardzo duża szansa, że jest Pan/Pani dobrym kandydatem do zabiegu.
Głównym wyjątkiem jest sytuacja, w której uszkodzone są ACL i MCL. Procedura ta jest tak silnie zalecana osobom z wieloma uszkodzonymi więzadłami, ponieważ więzadła polegają na sobie nawzajem, aby kolano funkcjonowało prawidłowo. Jednakże, równie ważne jest, aby był Pan w miarę zdrowy i miał Pan realistyczne oczekiwania.
Czego spodziewać się podczas rekonwalescencji
Rehabilitacja po zabiegu jest niezwykle istotna. W rzeczywistości, gorąco zachęcamy naszych klientów do rozpoczęcia fizykoterapii już następnego dnia po zabiegu. Im szybciej zaczniesz pracować nad zakresem ruchu i reaktywacją mięśni, tym lepszy będzie wynik zabiegu i powrotu do zdrowia. Idealna jest ścisła współpraca z fizykoterapeutą, który ma doświadczenie w rehabilitacji klientów po tego typu zabiegach.
Jeśli będziesz się skutecznie komunikować i dasz z siebie wszystko, doświadczysz minimalnej sztywności stawów i szybko powrócisz do normalnego funkcjonowania mięśni. Oczekuj, że pierwszego dnia będziesz pracować nad zakresem ruchu, a po sześciu tygodniach będziesz wykonywać ćwiczenia obciążające. Od tego momentu należy rozpocząć program stopniowego wzmacniania.
Jakie są najważniejsze rzeczy, które należy wiedzieć po całkowitej wymianie stawu kolanowego?
Potrzebujesz kontrolować swoją wagę
Kontrolowanie wagi po całkowitej wymianie stawu kolanowego jest kluczowe dla długoterminowego sukcesu Twojej protezy. Podczas chodzenia na kolano wywierany jest nacisk równy około czterokrotnej masie ciała. Nacisk ten jest znacznie większy w przypadku wykonywania czynności wymagających dużej siły nacisku, takich jak bieganie, skakanie, jogging czy jazda na nartach. Nawet klęczenie może obciążać kolano.
Staraj się utrzymać wagę w granicach zdrowego przedziału dla Twojego wzrostu. Z wiekiem stanie się to trudniejsze, ponieważ poziom hormonów ulega wahaniom i może powodować uczucie wyjątkowego głodu i ospałości. Waż się co 28 dni. Jeśli w ciągu kilku miesięcy twoja waga będzie się zwiększać, porozmawiaj z lekarzem o planie odchudzania.
Badaj uważnie spożycie witamin
Wiele osób przyjmuje suplementy diety bez uważnego przyjrzenia się składnikom. Wiedzą, że mają niedobór witaminy B-complex, więc po prostu jedzą kilka gumek dziennie, które mają witaminę B i kilka innych witamin i składników odżywczych. Niestety, po całkowitej lub częściowej wymianie stawu kolanowego należy unikać witaminy K.
Przez dwa tygodnie po operacji należy unikać suplementów i pokarmów zawierających duże ilości witaminy K. Do takich pokarmów należą m.in. Do takich pokarmów należą:
- Cebula
- Kabusta
- Jarmuż
- Ziarna soi
- Ziarna soczewicy
- Ziarna fasoli garbanzo
- Wątroba
- Zielona fasola
- Kiełki brukselki
- Kalafior
- Brokuły
.
Witamina K, wraz z witaminą E, jest znana z tego, że rozrzedza krew. Po zabiegu ważne jest, aby krew była w stanie odpowiednio krzepnąć, dlatego należy unikać nadmiernych ilości tych dwóch witamin. W tym samym czasie powinien Pan/Pani przyjmować witaminę C i cynk, aby wzmocnić swój układ odpornościowy.
Inne rodzaje zabiegów na kolanie
Kompleksowa operacja kolana, operacja rzepki, całkowita wymiana stawu kolanowego oraz częściowa wymiana stawu kolanowego to zdecydowanie cztery najczęściej wykonywane zabiegi ortopedyczne na kolanie. Jednakże, istnieje kilka innych procedur ortopedycznych wykonywanych na kolanie, które mogą lepiej odpowiadać Pana(i) unikalnym potrzebom.
Meniscektomia
Meniscektomia jest procedurą stosowaną w celu korekcji uszkodzenia łąkotki. Jeśli odczuwa Pan/Pani ból i obrzęk kolana, ale nie ma Pan/Pani ograniczeń zakresu ruchu, które wskazują na zapalenie stawów, może Pan/Pani mieć uszkodzoną łąkotkę. Łąkotka to amortyzująca wstrząsy część chrząstki, która znajduje się na szczycie kości piszczelowej i służy jako amortyzacja uderzeń podczas chodzenia lub biegania.
Podczas tej procedury część rozdartej łąkotki jest usuwana za pomocą artroskopii. Ponieważ wykonywane są tylko niewielkie nacięcia, aby umożliwić wprowadzenie małej kamery i narzędzi chirurgicznych do wnętrza kolana, nie ma żadnych blizn, a powrót do zdrowia jest szybki.
Remont łąkotki
Jeśli rozdarta łąkotka ma odpowiedni dopływ krwi, usunięcie rozdartej łąkotki może nie być konieczne. W takim przypadku zalecamy naprawę łąkotki. Zabieg ten wykonywany jest również metodą artroskopii. Co więcej, pozostawienie całej łąkotki na miejscu zmniejsza ryzyko wystąpienia zapalenia stawu w przyszłości.
Przeszczep łąkotki
Przeszczep łąkotki zalecany jest pacjentom, którzy wcześniej przeszli meniscektomię, a teraz odczuwają większy ból kolana. Procedura ta, wykonywana za pomocą artroskopii, wykorzystuje część łąkotki od dawcy, aby zastąpić uszkodzoną lub artretyczną część Twojej łąkotki.
Usuwanie łąkotki
Twoja łąkotka jest maleńką pozostałością tkanki z okresu rozwoju płodowego. Większość ludzi traci ją z czasem. Jednakże, niektórzy ludzie nie tracą całej plicy. W takich przypadkach, tkanka ta podrażnia kolano. Jeżeli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, można zastosować artroskopię w celu bezpiecznego i skutecznego usunięcia łąkotki z kolana i złagodzenia bólu.
Mikrozłamanie
Mikrozłamanie może brzmieć jak uraz, jednak w rzeczywistości jest to dość powszechnie wykonywana procedura w obrębie kolana. Wykonuje się go w kolanach, w których doszło do uszkodzenia chrząstki wewnątrz stawu. Procedura ta jest wykonywana jedynie w przypadku, gdy uszkodzeniu ulega jedynie niewielka część chrząstki wewnątrz stawu kolanowego. W celu określenia stopnia uszkodzenia chrząstki wewnątrz kolana, wykonamy zdjęcie rentgenowskie uszkodzonego kolana.
Rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego
Uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego jest najczęstszą formą urazu kolana u sportowców. Nie dotyczy to jednak tylko zawodowych sportowców. Często dotyka również weekendowych wojowników. Niestety, ACL jest odpowiedzialne za utrzymanie kolana w stabilnej pozycji. W przypadku zerwania ACL, kolano może ulec uszkodzeniu podczas przechodzenia przez ulicę. Dlatego też, jest to absolutnie konieczne, aby poddać się tej procedurze.
Rekonstrukcja ACL polega na usunięciu zerwanego więzadła za pomocą artroskopii i shavera. Twoje nowe ACL jest wykonane z własnej tkanki i jest pobierane poprzez autoprzeszczep. Tkanka ta może być pobrana z ścięgna mięśnia szyjnego lub ścięgna podkolanowego. Chirurg ortopeda wykona tunel przez kość w celu przeszczepienia nowej tkanki. Nowe więzadło jest mocowane do kolana za pomocą śrub.
Zaplanuj swoją wstępną konsultację już dziś
Czy uważa Pan/Pani, że jakość Pana/Pani życia mogłaby ulec poprawie dzięki operacji kolana? Jeśli tak, prosimy o kontakt z GPOA w Pittsburghu, PA w celu umówienia się na wstępną konsultację. Nie możemy się doczekać, aby Pana/Panią poznać, ocenić Pana/Pani stan i wprowadzić na ścieżkę szybkiego, kompleksowego powrotu do zdrowia.
Zadzwoń do GPOA w Pittsburghu, PA już dziś, aby rozpocząć pracę nad nowym kolanem i nowym, bardziej komfortowym życiem, które może przynieść.