DEAR MAYO CLINIC: Moja matka miała udar sześć miesięcy temu. Jej mobilność powróciła do stanu zbliżonego do normalnego. Potrafi czytać i rozumie innych, gdy mówią. Ale ma wiele trudności z mówieniem, często walczy, aby znaleźć słowa, które chce powiedzieć. Jest sfrustrowana, ale odmawia chodzenia na terapię logopedyczną. Uważa, że nie przyniesie to żadnych korzyści. Na czym polega terapia mowy po udarze? Czy może ona pomóc komuś takiemu jak moja matka?
ANSWER: Ogólna skuteczność terapii logopedycznej dla osób, które mają trudności w porozumiewaniu się po udarze w dużej mierze zależy od obszaru mózgu, którego dotknął udar oraz od ciężkości uszkodzenia mózgu. Ogólnie rzecz biorąc, terapia logopedyczna może pomóc osobom, których mowa została zaburzona przez udar.
Najczęstszym rodzajem udaru jest udar niedokrwienny, w którym dopływ krwi do części mózgu jest znacznie zmniejszony lub odcięty. W wyniku tego tkanka mózgowa nie otrzymuje tlenu i składników odżywczych, których potrzebuje. W ciągu kilku minut komórki mózgowe zaczynają obumierać. Uszkodzenie mózgu spowodowane przez udar może prowadzić do różnych niepełnosprawności, w tym problemów z mową i językiem.
Termin medyczny opisujący niektóre z problemów komunikacyjnych, które występują w wyniku udaru to „afazja”. Istnieje kilka rodzajów afazji. Ta, którą opisujesz w sytuacji swojej matki, brzmi jak afazja niefluentna lub afazja Broca. Pojawia się ona, gdy udar uszkodzi sieć językową w lewym przednim obszarze mózgu. Ludzie z afazją niefluentną zazwyczaj mogą zrozumieć co inni mówią, ale mają problemy z tworzeniem pełnych zdań i składaniem słów, których chcą użyć.
Afazja niefluentna, która może być znaczącą barierą w jasnej komunikacji, często prowadzi do frustracji. Praca z patologiem mowy i języka może pomóc. Celem terapii mowy i języka w przypadku afazji jest poprawa komunikacji poprzez przywrócenie jak największej ilości języka, nauczenie jak kompensować utracone umiejętności językowe oraz nauczenie się innych metod komunikacji
Patolodzy mowy i języka (czasami nazywani logopedami) używają różnych technik w celu poprawy komunikacji. Po wstępnej ocenie przez patologa mowy, rehabilitacja może obejmować pracę jeden na jeden z patologiem mowy i uczestnictwo w grupach z innymi osobami, które mają afazję. Praca w grupie może być szczególnie pomocna, ponieważ oferuje mało stresujące środowisko, gdzie ludzie mogą ćwiczyć umiejętności komunikacyjne, takie jak rozpoczynanie rozmowy, mówienie po kolei i wyjaśnianie nieporozumień.
Patolog mowy może również skierować Twoją matkę do zasobów, z których może korzystać poza sesjami terapii logopedycznej, takich jak programy komputerowe i aplikacje mobilne, które pomagają w ponownej nauce słów i dźwięków. Rekwizyty i pomoce komunikacyjne, takie jak obrazki, karteczki z popularnymi zwrotami, mała kartka papieru i długopis, są często zachęcane jako część rehabilitacji logopedycznej i mogą poprawić zdolność osoby do przekazywania swoich myśli.
Ty, inni członkowie rodziny i przyjaciele również mogą pomóc Twojej matce w odbudowaniu jej zdolności komunikacyjnych. Konsekwentnie włączaj ją do rozmów. Daj jej dużo czasu na mówienie. Nie kończ jej zdań za nią ani nie poprawiaj błędów. Ogranicz do minimum rozpraszanie uwagi poprzez wyłączanie telewizora i innych urządzeń elektronicznych podczas rozmowy. Pozwól na czas na relaksującą rozmowę.
Odzyskiwanie umiejętności językowych może być powolnym procesem. Jednak dzięki cierpliwości i wytrwałości większość osób może poczynić znaczne postępy, nawet jeśli nie powrócą one całkowicie do poziomu funkcjonowania, jaki miały przed udarem. Ważne jest, aby szukać leczenia afazji, ponieważ, jeśli nie jest leczona, bariery komunikacyjne mogą prowadzić do zakłopotania, problemów w relacjach i, w niektórych przypadkach, depresji.
Zachęć matkę do umówienia się na wizytę u lekarza w celu omówienia terapii logopedycznej i pomóż jej znaleźć patologa mowy, który ma doświadczenie w pracy z osobami po udarze. – Dr. Robert D. Brown, Jr, Neurologia, i Dr. Heather Clark, Patologia Mowy, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota
Dziękuję za rozmowę.