Przyśrodkowa i boczna meniscektomia to pasma w kształcie półksiężyca grubej, gumowatej chrząstki przymocowanej do kości podudzia (tibia). Działają one jako amortyzatory i stabilizują kolano. Rozdarcia łąkotek mogą się znacznie różnić pod względem rozmiaru i nasilenia. Łąkotka może zostać rozerwana na pół, rozerwana na całym obwodzie w kształcie litery C lub też może pozostać zawieszona na nitce do stawu kolanowego. Ledwie zauważalna łza może pojawić się ponownie po latach, spowodowana czymś tak prostym jak potknięcie się o krawężnik na chodniku.
Łąkotka przyśrodkowa znajduje się po wewnętrznej stronie stawu kolanowego, a łąkotka boczna po zewnętrznej stronie kolana.
Przygotowania do zabiegu meniscektomii przyśrodkowej i bocznej
Przygotowania zależą od chirurga. Ogólnie rzecz biorąc, powinien Pan/Pani:
- Unikać pewnych leków. Twój lekarz może chcieć, abyś unikała przyjmowania leków lub suplementów diety, które mogą zwiększyć ryzyko krwawienia.
- Pościć wcześniej. W zależności od rodzaju znieczulenia będziesz mieć, lekarz może chcieć, aby uniknąć jedzenia lub picia sześć do dwunastu godzin przed zabiegiem.
- Zorganizuj sobie transport. Nie będziesz mógł prowadzić siebie do domu po zabiegu, więc upewnij się, że ktoś będzie dostępny, aby cię odebrać. Jeśli mieszkasz sam, poproś kogoś, aby sprawdzić na ciebie tego wieczoru lub, najlepiej, pozostać z tobą przez resztę dnia.
- Wybierz luźne ubranie. Noś luźne, wygodne ubranie, workowate spodenki gimnastyczne, buty slip on, na przykład, jeśli masz artroskopię kolana, abyś mógł się łatwo ubrać po zabiegu
Medial and lateral Meniscectomy Surgery
Procedura wymaga bardzo niewielkiego przygotowania artroskopii menisku. Procedura wygląda następująco:
- Pacjent jest zwykle poddawany znieczuleniu ogólnemu.
- Dwa małe nacięcia są wykonywane na skórze przy stawie, aby umożliwić wprowadzenie kamery wideo i instrumentów.
- Do wnętrza stawu pompowany jest specjalny płyn ułatwiający wizualizację. Chociaż nie jest to niebezpieczne, nadmiar płynu w stawie może spowodować obrzęk (zatrzymanie płynów).
- Operacja jest wykonywana, a nacięcia zszywane
Odzyskiwanie sprawności po zabiegu meniscektomii przyśrodkowej i bocznej
Czas powrotu do sprawności po zabiegu meniscektomii przyśrodkowej i bocznej jest na ogół bardzo krótki, wymaga jedynie około czterech do sześciu tygodni. Staw może być poruszany niemal natychmiast po zabiegu, choć należy się liczyć z pewną sztywnością i bólem. W przypadku wielu drobnych operacji osoba po zabiegu może chodzić już po trzech do czterech dniach od zabiegu. .
Ryzyko związane z operacją meniscektomii przyśrodkowej i bocznej
Jak w przypadku każdej procedury chirurgicznej, mogą wystąpić komplikacje. Niektóre możliwe powikłania mogą obejmować, lecz nie są ograniczone do następujących sytuacji:
- Krwawienie do stawu kolanowego.
- Uszkodzenie chrząstki, łąkotki lub więzadeł w kolanie.
- Utworzenie skrzepu krwi w nodze.
- Uszkodzenie naczynia krwionośnego lub nerwu.
- Zakażenie w stawie kolanowym.
- Sztywność kolana po zabiegu.
- Zespół przedziału stawowego.
Medialna i boczna meniscektomia jest ogólnie dobrze tolerowana i zazwyczaj nie powoduje powikłań. Istnieje jednak niewielkie ryzyko uszkodzenia nerwów podczas operacji.
Istnieje bezpośrednia zależność pomiędzy ilością usuniętej tkanki łąkotki a rozkładem obciążeń w obrębie kolana. Jeżeli usunięta zostanie większa ilość tkanki, kolano będzie w mniejszym stopniu w stanie wytrzymać obciążenie związane z chodzeniem, bieganiem lub innymi czynnościami. W przypadku nierównomiernego rozłożenia obciążeń, zwyrodnienie stawu kolanowego może postępować w szybszym tempie, niż miałoby to miejsce w przypadku nienaruszonej łąkotki.
W każdym zabiegu operacyjnym istnieje ryzyko zakażenia lub krwawienia. Istnieje również ryzyko związane ze znieczuleniem ogólnym lub przewodowym.