Niektóre schorzenia mogą się nasilać przez siedzenie, więc po ustąpieniu początkowego bólu dąż do tego, aby ruszać się więcej, a nie mniej.
Siedzenie ma być sposobem na relaks po długim dniu na nogach. Jednak dla wielu kobiet siedzenie przez dowolnie długi czas jest bolesne. To nasila ból pleców zamiast go uśmierzać.
Jeśli to brzmi jak ty, problemem może być jedno z kilku powszechnych schorzeń, mówi dr Steven J. Atlas, profesor nadzwyczajny medycyny w Harvard Medical School.
Jednym z tych schorzeń jest problem związany z jednym z dysków, które działają jak podkładki między kręgami w plecach. W szczególności, dysk może ulec przepuklinie, co oznacza, że powstaje wybrzuszenie, które może uciskać pobliski nerw rdzeniowy, powodując ból.
„Przeprowadzono kilka badań, w których zmierzono wielkość nacisku na dyski” – mówi dr Atlas. „Nie jest zaskoczeniem, że ciśnienie jest najniższe, gdy jesteś w pozycji leżącej”. Ale jest większy nacisk na dyski, gdy siedzisz niż gdy stoisz. „W rzeczywistości, jeśli przyjdę do pokoju egzaminacyjnego i pacjent stoi, a nie siedzi, moje podejrzenie, że osoba ma przepuklinę dysku idzie w górę dużo,” mówi.
Problemy z dyskami mogą powodować ból pleców sam, ale kiedy ból przenosi się do nóg, może to być ból nerwów znany jako rwa kulszowa. Rwa kulszowa występuje czasami, gdy przepuklina dysku uciska jeden z nerwów kulszowych. Są to najdłuższe nerwy w organizmie, biegnące od dolnej części pleców do każdej nogi. Osoby cierpiące na rwę kulszową zazwyczaj zgłaszają palący ból, który obejmuje dolną część pleców, nogę, a czasami stopę.
Pomimo, że często nie można zidentyfikować konkretnego powodu bólu pleców, skurcze mięśni są prawdopodobnie najczęstszą przyczyną, mówi dr Atlas. Chociaż nie ma dowodów z badań medycznych na to, że siedzenie prowadzi do większej liczby skurczów, ludzie często zgłaszają, że mięśnie pleców są bardziej napięte i bolesne przy dłuższym siedzeniu. Typowym przykładem jest długa jazda samochodem. Czasami ludzie przypisują ból do wstrząsów i odbijania się, które występują na drodze, ale często jest to po prostu nacisk wynikający z siedzenia, który wywołuje problem.
Jest jeden powszechny stan u starszych kobiet, który jest łagodzony przez siedzenie. Jest to rodzaj zapalenia stawów w dolnej części pleców, zwanego zwężeniem kręgosłupa.
„W przypadkach, gdy zapalenie stawów jest na tyle poważne, że uciska nerwy biegnące do pośladków i nóg, ludzie często zgłaszają, że ból jest lepszy, gdy siedzą niż stoją. Dzieje się tak dlatego, że siedząc, pochylamy się nieco do przodu w dolnej części pleców, a to może rozłożyć kości stawów na tyle, by tymczasowo złagodzić ból” – mówi dr Atlas. Ulga w bólu może również wystąpić, gdy pochylisz się do przodu podczas korzystania z wózka na zakupy lub chodzika.
Kiedy udać się do lekarza
W większości przypadków powinieneś być w stanie sam poradzić sobie z bólem pleców. Należy zmodyfikować swoją aktywność i powoli dążyć do odzyskania sprawności – mówi dr Steven J. Atlas, profesor nadzwyczajny medycyny w Harvard Medical School. Należy jednak skontaktować się z lekarzem, jeśli ból nie ustępuje po kilkutygodniowej modyfikacji aktywności. (Poprawa w przypadku rwy kulszowej spowodowanej przepukliną dysku może potrwać nawet cztery do sześciu tygodni). Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli ból jest bardzo silny, jeśli polepsza się, ale powraca, lub jeśli wystąpił po urazie – np. po upadku ze schodów, wypadku samochodowym lub poślizgnięciu się na lodzie. To coś innego niż ból pleców, który zaczyna się w trakcie wykonywania regularnych ruchów, mówi dr Atlas. Innymi słowy, jeśli plecy zaczynają boleć, gdy pochylasz się, aby zawiązać buta, to nie jest to uraz.
Jak złagodzić ból
Jeśli odczuwasz ból pleców podczas siedzenia, Twoim odruchem może być położenie się, a następnie próba powolnego powrotu do pozycji siedzącej, mówi dr Atlas. Jest to jednak niewłaściwe podejście. Powinieneś leżeć, aby złagodzić ból, ale celem nie powinien być powrót do siedzenia, ale raczej odzyskanie zdolności do stania i poruszania się. „Celem nie jest, aby dostać się do krzesła. Celem jest, aby zacząć się poruszać. Chodzenie jest lepsze niż siedzenie” – mówi. Ruch jest często najlepszym lekarstwem, jeśli chodzi o uśmierzanie bólu.
Leczenie bólu pleców
Jeśli nie jesteś w stanie sam poradzić sobie z bólem pleców i zdecydujesz się na wizytę u lekarza, prawdopodobnie zleci on zabiegi, które będą przebiegać podobnie do tych, które możesz wykonać w domu.
„Nastąpiło odejście od interwencji medycznej w przypadku bólu pleców i zwiększony nacisk na zabiegi, które nie skupiają się na lekach”, mówi dr Atlas. „Istnieje również zwiększone uznanie, że nawet leki, takie jak acetaminofen, mają ryzyko, szczególnie u starszych dorosłych.”
Typowy kurs leczenia zaczyna się od modyfikacji aktywności, postępując do ćwiczeń. „W przypadku pacjentów z poważnymi objawami, pierwszą linią leczenia może być terapia manualna, taka jak masaż, chiropraktyka lub fizykoterapia” – mówi dr Atlas.
Zapobieganie problemom
Ruch jest najlepszym sposobem na uniknięcie bólu pleców. Regularna aktywność fizyczna może wzmocnić plecy i ograniczyć przyszłe epizody bólu. Ćwiczenia powinny koncentrować się na zwiększeniu siły i poprawie zakresu ruchu – jak również na zapewnieniu równowagi po obu stronach ciała, ponieważ niektóre bóle pleców mogą mieć swój początek, gdy jedna strona ciała jest silniejsza od drugiej.
Dodatkowo, jeśli to tylko możliwe, należy unikać długotrwałego siedzenia. Jeśli siedzisz przy biurku w biurze przez cały dzień, wstawaj co jakiś czas – przynajmniej co 30 minut – i spaceruj. Przejdź się, aby napić się wody lub odebrać pocztę. Rób przerwy w ciągu dnia, aby zapobiec przyszłym atakom bólu.
Silne plecy to zdrowe plecy
Kilka prostych ćwiczeń (wykonywanych za zgodą lekarza) może pomóc utrzymać ból pleców na dystans. Ćwiczenia te budują nie tylko siłę, ale także elastyczność. Więcej wskazówek i ćwiczeń, które pomogą Twoim plecom, znajdziesz w Harvard Special Health Report Back Pain: Finding solutions for your aching back (www.health.harvard.edu/lbp).
Leżąc na plecach z ugiętymi kolanami. Przyciągnij jedno kolano w kierunku klatki piersiowej i przytrzymaj je przez 5 do 10 sekund. Wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz ćwiczenie z drugą nogą. Zrób to 5 do 10 razy z każdą nogą.
Leżąc na plecach z oboma kolanami zgiętymi i stopami na podłodze. Przyciągnij oba kolana w kierunku klatki piersiowej i przytrzymaj przez 5 do 10 sekund. Wróć do pozycji wyjściowej. Wykonaj to 5 do 10 razy.
Leżąc na plecach z oboma kolanami zgiętymi i stopami na podłodze. Delikatnie spłaszcz dolną część pleców do podłogi i przytrzymaj przez 5 do 10 sekund, a następnie rozluźnij. Wykonaj to 5 do 10 razy.
Leżąc twarzą w dół na podłodze, łóżku lub macie do ćwiczeń. Zegnij tułów do góry i oprzyj ciężar na przedramionach. Delikatnie wygnij dolną część pleców i przytrzymaj przez 10 sekund, a następnie rozluźnij. Powtórz 5 do 10 razy.
Pocznij na rękach i kolanach. Podnieś i wyprostuj jedną nogę, wysuwając ją delikatnie do tyłu, nie podnosząc jej powyżej poziomu ciała. Utrzymaj tę pozycję przez 5 sekund. Wykonaj to od 5 do 10 razy na każdą nogę.
Leżąc na plecach z ugiętymi kolanami i stopami na podłodze. Delikatnie podnieś pośladki z podłogi na wysokość od 4 do 6 centymetrów, przytrzymaj przez 5 sekund i wróć do pozycji wyjściowej. Wykonaj to 5 do 10 razy.
Zdjęcie: LaylaBird/Getty Images
Zrzeczenie się odpowiedzialności:
Jako usługę dla naszych czytelników, Harvard Health Publishing zapewnia dostęp do naszej biblioteki zarchiwizowanych treści. Prosimy o zwrócenie uwagi na datę ostatniego przeglądu lub aktualizacji wszystkich artykułów. Żadna treść na tej stronie, niezależnie od daty, nie powinna być nigdy używana jako substytut bezpośredniej porady medycznej od lekarza lub innego wykwalifikowanego klinicysty.