Co to jest niedoczynność przysadki?
Niedoczynność przysadki (zwana również niedoczynnością przysadki) jest rzadkim stanem, w którym przysadka mózgowa nie wytwarza wystarczającej ilości pewnych hormonów. Hormony pochodzące z przysadki mózgowej kontrolują funkcje innych gruczołów w Twoim organizmie: tarczycy, nadnerczy, jajników i jąder. Twoje ciało nie może pracować prawidłowo, jeśli ważne gruczoły, takie jak tarczyca i nadnercza, nie otrzymują potrzebnych im hormonów z przysadki mózgowej. Przysadka mózgowa wytwarza również hormon wzrostu, który pomaga dzieciom rosnąć, ale może również wpływać na samopoczucie dorosłych, oraz hormon antydiuretyczny (ADH); brak ADH powoduje pragnienie i zwiększone oddawanie moczu. Niedoczynność przysadki może rozwinąć się nagle po operacji, urazie lub krwawieniu, lub bardzo powoli, w ciągu kilku miesięcy, a nawet kilku lat.
Co może spowodować niedoczynność przysadki?
Nadczynność przysadki może być spowodowana przez:
- Gumy w przysadce mózgowej lub w jej pobliżu (które zazwyczaj są łagodne, co oznacza, że nie są nowotworami)
- Leczenie promieniami, które może zniszczyć tkankę przysadki
- Chirurgia przysadki
- Krwawienie w guzie przysadki (apopleksja przysadki)
- Urazowe uszkodzenie mózgu, np. przy urazie głowy w wyniku wypadku
- Skrajna utrata krwi podczas porodu
- Częste infekcje, takie jak gruźlica lub zapalenie opon mózgowych
- Częste stany występujące przy urodzeniu
- Zapalenie przysadki (zapalenie gruczołu przysadkowego)
- Stany, które mogą naciekać przysadkę (np, histiocytoza, chłoniak)
Niekiedy przyczyna jest nieznana.
Jakie są objawy niedoczynności przysadki?
Objawy mogą obejmować jeden lub więcej z następujących elementów:
- Ból brzucha, zmniejszenie apetytu, nudności i wymioty, zaparcia
- Nadmierne pragnienie i oddawanie moczu
- Zmęczenie i/lub osłabienie
- Anemia (brak wystarczającej liczby czerwonych krwinek)
- Ból i zawroty głowy
- Wrażliwość na zimno
- Utrata masy ciała lub zwiększenie masy ciała
- Bóle mięśni
- W przypadku kobiet: utrata włosów pod pachami lub w okolicy łonowej, spadek popędu płciowego, niepłodność, problemy z karmieniem piersią, nieregularne miesiączki lub ich brak
- W przypadku mężczyzn: utrata włosów (na twarzy, pod pachami lub w okolicy łonowej), spadek popędu płciowego, niepłodność, zaburzenia erekcji
- W przypadku dzieci, problemy ze wzrostem (w tym wzrostem) i rozwojem seksualnym
Jak diagnozuje się niedoczynność przysadki?
Twój lekarz sprawdzi poziom Twoich hormonów za pomocą badań krwi. Możesz mieć wykonane inne badania, takie jak rezonans magnetyczny przysadki mózgowej, aby pomóc znaleźć przyczynę niedoczynności przysadki.
Jakie jest leczenie niedoczynności przysadki mózgowej?
Ważne jest leczenie przyczyny leżącej u podstaw niedoczynności przysadki mózgowej. Leczenie endokrynologiczne obejmuje przyjmowanie hormonów, których ci brakuje, takich jak hormon tarczycy, kortyzol, testosteron u mężczyzn i estrogen u kobiet, DDAVP (syntetyczny ADH) i czasami hormon wzrostu. W wielu przypadkach hormony muszą być podawane przez całe życie. W razie potrzeby lekarz nauczy cię również, co robić, gdy jesteś chory lub w stresie. Jeśli przyczyną niedoczynności przysadki jest guz, może być konieczna operacja jego usunięcia i/lub ewentualnie radioterapia. Czasami operacja usunięcia guza może pomóc poprawić funkcjonowanie przysadki mózgowej.
Będziesz musiał poddawać się regularnym badaniom kontrolnym. Dobrze jest nosić identyfikator medyczny, taki jak bransoletka lub wisiorek, który zawiera informacje o twoim stanie zdrowia w razie nagłego wypadku.
Jakie są długoterminowe perspektywy dla mnie z niedoczynnością przysadki?
Możesz oczekiwać normalnej długości życia, tak długo jak regularnie przyjmujesz leki zalecone przez twojego lekarza. Jednak wielu pacjentów z niedoczynnością przysadki nie czuje się całkowicie dobrze, nawet jeśli przyjmują zalecaną terapię hormonalną. Twój lekarz pomoże Ci dostosować terapię hormonalną tak, abyś czuł się jak najlepiej.
Pytania, o które należy zapytać lekarza
- Jakie badania muszę wykonać, aby dowiedzieć się, co jest nie tak z moją przysadką?
- Czy moja przysadka kiedykolwiek zacznie znowu pracować?
- Jakie leki muszę przyjmować?
- Czy potrzebuję innych rodzajów leczenia?
- Jak długo będę potrzebował leczenia?
- Jak często będę potrzebował badań kontrolnych i badań krwi?
- Jeśli zachoruję lub wystąpi nagły przypadek, jak powinienem dostosować dawkę przyjmowanego leku?
.