Tuż przed urodzeniem, większość dzieci znajduje się w macicy matki w pozycji głową do przodu. Czasami dziecko znajduje się w pozycji dolnej (lub stopami do przodu). Jest to tzw. poród pośladkowy lub dziecko pośladkowe. Dzieci mogą być ułożone pośladkowo już we wczesnym okresie ciąży. Większość z nich sama obraca się do czasu porodu, aby znaleźć się w pozycji głową do przodu. W miarę zbliżania się do terminu porodu, lekarz będzie w stanie stwierdzić, czy dziecko jest w pozycji leżącej. Może to sprawdzić za pomocą badania fizycznego, USG lub obu.
Macierzyństwo jest bardziej prawdopodobne, jeśli:
- Jest wczesne lub przedwczesne.
- Jest częścią porodu mnogiego (dwoje lub więcej dzieci).
- Występuje nieprawidłowy poziom płynu owodniowego.
- Matka ma nieprawidłowo ukształtowaną macicę.
Droga do lepszego zdrowia
Ważne jest, aby regularnie odwiedzać swojego lekarza przez cały okres ciąży. Lekarz może stwierdzić, czy dziecko jest ułożone pośladkowo i pomóc zaplanować, co należy zrobić. Istnieje kilka sposobów, aby spróbować obrócić dziecko. Lekarz może zasugerować metody, które pomogą obrócić dziecko w sposób naturalny. To może być pierwsza próba, jeśli jest jeszcze wcześnie i nie ma żadnych problemów zdrowotnych lub obaw. Inną opcją jest wykonanie zabiegu zwanego zewnętrzną wersją cefaliczną. Lekarz może również zaplanować poród cesarski (C-section).
Wersja cefaliczna zewnętrzna (ECV)
ECV jest jednym ze sposobów na obrócenie dziecka z pozycji breech do pozycji głową w dół, kiedy jest ono jeszcze w macicy. Polega ona na tym, że lekarz wywiera nacisk na Twój brzuch, aby obrócić dziecko od zewnątrz. Czasami wykorzystuje się również ultradźwięki.
Wiele kobiet, które mają normalną ciążę, może mieć ECV. Nie powinnaś mieć ECV, jeśli masz:
- Krwawienie z pochwy.
- Łożysko, które jest blisko lub pokrywa otwór macicy.
- Niski poziom płynu w worku, który otacza i chroni dziecko.
- Nieprawidłowe serce płodu
- Przedwczesne pęknięcie błon płodowych.
- Bliźniaki lub inne ciąże mnogie.
ECV zazwyczaj wykonuje się w szpitalu pod koniec ciąży, około 37 tygodnia. Przed zabiegiem lekarz wykona badanie ultrasonograficzne, aby potwierdzić, że dziecko jest w pozycji miednicowej. Będzie również monitorował tętno dziecka, aby upewnić się, że jest ono w normie. Lekarz może podać Ci leki na rozluźnienie mięśni macicy. Może to pomóc w zmniejszeniu dyskomfortu i zwiększyć szanse na obrócenie dziecka. Lek może zostać podany w postaci zastrzyku lub przez żyłę (IV). Jest to bardzo bezpieczne, bez ryzyka dla Twojego dziecka.
Podczas ECV położysz się, a lekarz położy swoje ręce na Twoim brzuchu. Po zlokalizowaniu główki dziecka, lekarz delikatnie spróbuje obrócić dziecko do pozycji headfirst.
Po zabiegu lekarz będzie ponownie monitorował tętno dziecka. Jeśli zabieg się powiedzie, nie powinnaś być zmuszona do pozostania w szpitalu. Twoje szanse na normalny poród pochwowy są wysokie. Istnieje jednak szansa, że dziecko może odwrócić się z powrotem do pozycji miednicowej. Wskaźnik powodzenia ECV zależy od kilku czynników:
- Jak blisko jesteś terminu porodu.
- Jak dużo płynu jest wokół dziecka.
- Ile ciąż miałaś.
- Ile waży Twoje dziecko.
- Jak ułożone jest łożysko.
- Jak ułożone jest Twoje dziecko.
Jeśli zabieg nie powiedzie się, lekarz porozmawia z Tobą o porodzie. Omówi on zalety i wady porodu pochwowego lub cięcia cesarskiego. Lekarz może zasugerować powtórzenie ECV.
Ryzyko związane z ECV jest niewielkie, ale obejmuje:
- Wczesny początek porodu.
- Przedwczesne pęknięcie błon płodowych.
- Niewielką utratę krwi dla dziecka lub matki.
- Zaburzenia płodu prowadzące do nagłego cięcia cesarskiego.
Naturalne metody
Niektórzy ludzie szukają naturalnych sposobów, aby spróbować i obrócić swoje dziecko. Metody te obejmują pozycje ćwiczeń, pewne środki stymulujące i medycynę alternatywną. Mogą one pomóc, ale nie ma naukowych dowodów na to, że działają.
- Pochylenie miednicowe: Połóż się na podłodze z ugiętymi nogami i stopami płasko na ziemi. Podnieś swoje biodra i miednicę do pozycji mostka. Pozostań w tej pozycji przez około 10 do 20 minut. Możesz wykonywać to ćwiczenie trzy razy dziennie. Pomocne może być wykonywanie go w czasie, gdy dziecko aktywnie porusza się w twojej macicy.
- Odwrócenie: Istnieje kilka ruchów, które możesz zrobić, które wykorzystują grawitację, aby obrócić dziecko. Pomagają one rozluźnić mięśnie miednicy i macicy. Jedną z opcji jest odpoczynek w pozie dziecka przez 10 do 15 minut. Drugą opcją jest delikatne kołysanie się w przód i w tył na rękach i kolanach. Możesz również robić kółka swoją miednicą, aby promować aktywność.
- Muzyka: Niektóre dźwięki mogą spodobać się Twojemu dziecku. Umieść słuchawki lub głośnik na dnie swojej macicy, aby zachęcić je do obracania się.
- Temperatura: Podobnie jak muzyka, Twoje dziecko może reagować na temperaturę. Spróbuj umieścić coś zimnego na górze brzucha, gdzie znajduje się głowa dziecka. Następnie umieść coś ciepłego (nie gorącego) na dole brzucha.
- Technika Webstera: Jest to podejście chiropraktyczne. Ma ona na celu wyrównanie miednicy i bioder oraz rozluźnienie macicy. Celem jest promowanie Twojego dziecka, aby się obróciło.
- Akupunktura: Jest to forma medycyny chińskiej. Polega ona na umieszczeniu igieł w punktach nacisku, aby zrównoważyć energię twojego ciała. Może to pomóc zrelaksować macicę i stymulować ruchy dziecka.
Rzeczy do rozważenia
Nie zawsze jest możliwe odwrócenie dziecka z położenia miednicowego. Niektóre dzieci urodzone w pozycji miednicowej mogą być bezpiecznie urodzone przez pochwę, ale zazwyczaj lekarze przeprowadzają cesarskie cięcie. Ryzyko związane z cesarskim cięciem obejmuje krwawienie i infekcje. Może również wystąpić dłuższy pobyt w szpitalu zarówno dla matki, jak i jej dziecka.
Inne zagrożenia mogą wystąpić dla dzieci urodzonych przez pochwę. Należą do nich:
- Uraz podczas lub po porodzie.
- Uraz, w którym panewka stawu biodrowego dziecka i kość udowa zostają rozdzielone.
- Problemy z pępowiną. Na przykład, pępowina może zostać spłaszczona podczas porodu. Może to spowodować uszkodzenie nerwów i mózgu z powodu braku tlenu.
Pytania, które należy zadać lekarzowi
- Jak mogę stwierdzić, czy moje dziecko jest ułożone pośladkowo?
- Jeśli moje dziecko jest ułożone pośladkowo, czy oznacza to, że coś jest z nim nie tak?
- Jakie są korzyści i zagrożenia związane z ECV?
- Jakie są moje opcje porodu, jeśli moje dziecko pozostanie w pozycji miednicowej?
- Jakie są zagrożenia dla zdrowia mojego dziecka i mojego, jeśli urodzi się ono w pozycji miednicowej?
.