Guinguette Marais Poitevin

Jak obliczyć dawkę insuliny w bolusie?

Będziesz musiał określić (obliczyć) swoją dawkę insuliny w bolusie w oparciu o spożyte węglowodany, poziom glukozy we krwi lub oba te czynniki dodane razem.

Obliczanie dawki bolusa dla węglowodanów (bolus posiłkowy)

• Użyj współczynnika insuliny do węglowodanów (ICR), aby obliczyć swoją dawkę insuliny.
  • ICR to ilość szybko działającej insuliny (I), której potrzebujesz na określoną ilość węglowodanów (C) w pożywieniu. Jest to liczba gramów węglowodanów, które pokryje 1 jednostka insuliny szybko działającej.
    • Przykład: 1 jednostka szybko działającej insuliny pokryje 10 gramów węglowodanów. Może to być również napisane 1:10.
• Stosunek ten może być inny przy różnych posiłkach.
• Używanie ICR będzie najlepiej kontrolować stężenie glukozy we krwi, jeśli insulina jest podawana przed posiłkami. Oblicz swój współczynnik ICR w oparciu o to, co BĘDZIESZ jadł. Zdecydowanie zalecamy podawanie insuliny szybko działającej przed posiłkami.

UWAGA: Można podać insulinę bezpośrednio po posiłku, jeśli nie zna się ilości węglowodanów, które będą spożywane, np. w przypadku bardzo małego dziecka lub choroby.

• Nie należy podawać insuliny szybko działającej po spożyciu węglowodanów w celu leczenia niskiego stężenia glukozy we krwi lub zapobiegania niskiemu stężeniu glukozy we krwi.

Przykład:

• Posiłek zawiera 60 gramów węglowodanów. Twój stosunek węglowodanów wynosi 1:10.
• 60 (gramów węglowodanów) podzielone przez (÷) 10 (stosunek węglowodanów) = 6 (bolus węglowodanowy), więc
• podałbyś 6 jednostek szybko działającejinsuliny szybko działającej do bolusa węglowodanowego

Obliczanie dawki bolusa dla wysokiego stężenia glukozy we krwi (bolus korekcyjny)

• Użyj współczynnika korekcyjnego wysokiego stężenia glukozy we krwi (hiperglikemii), zwanego również współczynnikiem korekcji (CF) lub czułością. Należy go użyć do obliczenia bolusa korekcyjnego.
  • Współczynnik korekcyjny określa, o ile 1 jednostka insuliny szybko działającej zmniejszy stężenie glukozy we krwi.
  • Liczba docelowa to pożądane stężenie glukozy we krwi.
• Jeśli insulina szybko działająca jest podawana z posiłkiem, dawka korekcyjna jest dodawana do dawki posiłkowej. Ta połączona dawka jest zaokrąglana w górę lub w dół.
• Jeśli insulina szybko działająca jest podawana po posiłku, należy sprawdzić stężenie glukozy we krwi przed posiłkiem. Użyj tej liczby glukozy we krwi do obliczenia dawki korekcyjnej.

UWAGA: Nie powinno być konieczne korygowanie wysokiego stężenia glukozy we krwi przy każdym posiłku. Jeśli często potrzebujesz insuliny, aby skorygować wysoki poziom glukozy we krwi, może być konieczna zmiana dawki insuliny przy każdym posiłku. Celem jest przewidywanie i zapobieganie wysokiemu stężeniu glukozy we krwi.

Nie należy stosować bolusa korekcyjnego JEŚLI:

• Twoje stężenie glukozy we krwi jest niższe niż docelowe stężenie korekcyjne.
• Minęły mniej niż 3 godziny od ostatniego posiłku lub podania bolusa korekcyjnego.
• Minęła mniej niż 1 godzina od intensywnego wysiłku fizycznego.
• Podczas snu lub w nocy, o ile nie zalecono inaczej.

Przykład:

Glukoza we krwi = 220 Docelowa = 120 Współczynnik korekcji = 50

• 220 (rzeczywista glukoza we krwi) – 120 (docelowa glukoza we krwi) = 100 (ilość do skorygowania), więc
• 100 (ilość do skorygowania) ÷ 50 (współczynnik korekcji) = 2 (bolus korekcyjny), więc
• Podaj 2 jednostki insuliny szybko działającej, aby przywrócić stężenie glukozy we krwi do zakresu docelowego.

Zaokrąglanie dawek insuliny

Powiemy Ci, czy musisz zaokrąglić do całych jednostek czy do połowy jednostek. Może się zdarzyć, że na czas snu lub w nocy zostaniesz poinformowany o konieczności zastosowania innego współczynnika korygującego.