Dla osób, u których zdiagnozowano raka piersi, operacja będzie prawdopodobnie częścią leczenia. Operacja raka piersi spowoduje usunięcie guza i wszelkich otaczających go obszarów, które mogą być dotknięte chorobą. Skuteczne usunięcie guza nowotworowego podczas operacji obniża szansę na jego rozprzestrzenienie się i nawrót. Operacja raka piersi może być również stosowana w połączeniu z innymi metodami leczenia, takimi jak chemioterapia, terapia hormonalna i radioterapia.
Istnieją dwie główne procedury chirurgiczne w przypadku raka piersi – każda z nich może obejmować usunięcie niektórych węzłów chłonnych:
1. Lumpektomia
Lumpektomia jest zabiegiem chirurgicznym, który usuwa raka lub inne nieprawidłowe tkanki z piersi. W tym zabiegu usuwana jest tylko część piersi, a niewielka ilość normalnej tkanki wokół guzka jest również pobierana, aby upewnić się, że rak i wszelkie inne nieprawidłowe tkanki zostały usunięte. Lumpektomia jest również nazywana operacją oszczędzającą pierś i jest opcją do rozważenia, jeśli chcesz zachować swoją pierś, i jest zalecana, jeśli uważa się, że rak jest mały i we wczesnym stadium.
2. mastektomia
Mastektomia jest zabiegiem chirurgicznym, który usuwa pierś. Jednostronna mastektomia usuwa jedną pierś, a dwustronna mastektomia usuwa obie piersi.
Mastektomia jest zalecana, jeśli:
- Lumpektomia nie wchodzi w grę lub jeśli miałaś lumpektomię i rak jest nadal obecny.
- Guz jest duży w stosunku do rozmiaru całej piersi.
- Wykryto dwa lub więcej guzów w oddzielnych obszarach piersi.
- Biopsja piersi wykazała złośliwe złogi wapnia w całej piersi.
- Rak powrócił po zakończeniu radioterapii piersi.
- Jest Pani w ciąży, a napromienianie stwarza znaczne ryzyko dla nienarodzonego dziecka.
- Mutacja genowa daje wysokie ryzyko rozwoju drugiego nowotworu w piersi.
- Ma Pani chorobę tkanki łącznej, taką jak twardzina lub toczeń, i będzie Pani miała trudności z tolerowaniem skutków ubocznych napromieniania.
Najnowsza technika mastektomii, zwana mastektomią oszczędzającą skórę lub mastektomią oszczędzającą sutki, pozwala na zachowanie skóry piersi i uzyskanie bardziej naturalnego wyglądu piersi po zabiegu chirurgicznym. Rekonstrukcja piersi – operacja mająca na celu przywrócenie kształtu i rozmiaru piersi – może być przeprowadzona w tym samym czasie co mastektomia lub później, w ramach oddzielnego zabiegu. Nowe techniki, zwane operacjami onkoplastycznymi, również mogą poprawić kosmetyczny wygląd piersi po operacji.
Biopsja węzła chłonnego wartowniczego
Zależnie od stadium zaawansowania raka piersi, chirurg może zalecić wykonanie biopsji węzła chłonnego wartowniczego podczas operacji. Biopsja węzła wartowniczego jest powszechną procedurą stosowaną do oceny raka piersi w celu określenia, czy rak rozprzestrzenił się z pierwotnej lokalizacji guza do układu limfatycznego.
Węzły wartownicze to pierwsze kilka węzłów chłonnych, do których drenuje się guz. Podczas biopsji węzła wartowniczego wstrzykiwany jest materiał znakujący, który pomaga chirurgowi zlokalizować węzły wartownicze podczas zabiegu. Po ich zlokalizowaniu są one usuwane i analizowane w laboratorium. Jeśli węzły wartownicze są wolne od nowotworu, jest mało prawdopodobne, aby rak się rozprzestrzenił i usunięcie dodatkowych węzłów chłonnych nie jest konieczne. Jeśli biopsja wykaże obecność raka, lekarz może zalecić usunięcie dodatkowych węzłów chłonnych.