Pielęgniarstwo sądowe może być dla Ciebie, jeśli masz głęboką empatię z ofiarami nadużyć i czujesz mocno, że sprawiedliwość musi zostać wymierzona. Przemoc jest wszechobecnym problemem społecznym i zdrowotnym, a pielęgniarki medycyny sądowej są łącznikiem między systemem opieki zdrowotnej a prawem.
Co to jest pielęgniarstwo medycyny sądowej?
Pielęgniarstwo sądowe to zastosowanie pielęgniarstwa na całym świecie, gdy spotykają się ustalenia zdrowotne i prawne. Jest to jedna z najnowszych, ale szybko rozwijających się dziedzin specjalizacji w pielęgniarstwie.
Virginia Lynch, matka pielęgniarstwa medycyny sądowej, odkryła swoją pasję do tej dziedziny, kiedy odwiedziła laboratorium kryminalistyczne w 1982 roku. Według niej, dowody takie jak ubrania, okazy i zapisy mają tak wielkie znaczenie, ale często były tracone dla władz, gdy ofiara jest leczona w placówce służby zdrowia.
„Kiedy zapytałam policję, czy osoba, która wykorzystywała, gwałciła lub zabijała tych pacjentów, zostanie złapana i ukarana, powiedzieli mi, że to mało prawdopodobne, ponieważ lekarze i pielęgniarki tracili i niszczyli dowody” – powiedziała Lynch. „Nigdy nie przyszło mi do głowy, że zawody związane z opieką zdrowotną nieumyślnie utrudniały działanie wymiaru sprawiedliwości.”
Lynch wierzył, że połączone wykształcenie pielęgniarek w zakresie nauk biologicznych i społecznych z odpowiednimi umiejętnościami w zakresie komunikacji i interwencji kryzysowej czyni z nich idealnych profesjonalistów w dziedzinie medycyny sądowej.
Co to jest pielęgniarka medycyny sądowej?
Pielęgniarki sądowe to zarejestrowane pielęgniarki, które otrzymały specjalistyczne wykształcenie i przeszły szkolenie, aby zapewnić opiekę pacjentom, którzy doświadczyli wiktymizacji lub przemocy. Są one pierwszym punktem kontaktu między ofiarą przestępstwa a systemem opieki zdrowotnej. Z ciał ofiar obrażeń fizycznych i przemocy, żywych lub martwych, zbierają dowody rzeczowe wymagane w dochodzeniach kryminalnych. Konsultują się, współpracują i komunikują z organami ścigania, a także mogą być wezwani do składania zeznań w sądzie w charakterze biegłych sądowych.
Choć pielęgniarki przeprowadzające badania w związku z napadem na tle seksualnym (Sexual Assault Nurse Examiners, SANE) są prawdopodobnie najbardziej znane w tej dziedzinie, pielęgniarki medycyny sądowej świadczą usługi w różnych dziedzinach, w których dochodzi do krzyżowania się opieki zdrowotnej i prawa. Obejmuje to przemoc domową, wykorzystywanie dzieci i osób starszych, handel ludźmi, dochodzenia w sprawie śmierci oraz katastrofy spowodowane przez człowieka i klęski żywiołowe.
Pierwszy zjazd pielęgniarek zajmujących się napadami na tle seksualnym odbył się w 1992 r., a w 1995 r. Amerykańskie Stowarzyszenie Pielęgniarek uznało pielęgniarstwo sądowe za specjalność, po czym powstało Międzynarodowe Stowarzyszenie Pielęgniarek Sądowych (IAFN).
Catherine Carter-Snell, czołowy ekspert w dziedzinie pielęgniarstwa sądowego, przywołała jeden z powodów podawanych przez pielęgniarkę chcącą dołączyć do zespołu pielęgniarstwa sądowego. Podczas gdy ofiary wchodzą na oddział ratunkowy ze spuszczonymi głowami i są wyraźnie zdenerwowane, „spędzają z wami dwie lub trzy godziny i wychodzą z podniesionymi głowami, uśmiechem na twarzy i przytulają was lub śmieją się w jakimś wspólnym momencie – musiałam być tego częścią.”
Co robi pielęgniarka sądowa?
W idealnej sytuacji, pielęgniarka sądowa będzie pierwszym pracownikiem służby zdrowia, który będzie miał do czynienia z ofiarą przemocy lub nadużycia – co obejmuje napaść na tle seksualnym, przemoc domową, wykorzystywanie dzieci lub osób starszych, handel ludźmi, napaść lub zabójstwo. On lub ona może być również wezwany do oceny i zbierania dowodów od sprawców przestępstwa. Rodzaje zbieranych dowodów obejmują specjalistyczne fotografie cyfrowe obrażeń, próbki takie jak krew, nasienie, skóra, kosmyki włosów, wymazy do analizy DNA, odzież, kule i inne.
Umiejętności psychospołeczne pielęgniarki są kluczowe w zapewnianiu komfortu, wsparcia emocjonalnego i edukacji ofiar i ich rodzin, zwłaszcza podczas wywiadu, badania fizykalnego i zbierania dowodów.
Po zebraniu niezbędnego materiału dowodowego pielęgniarka albo leczy obrażenia, albo kieruje pacjenta na kolejny poziom opieki. Według Lyncha, „Badanie urazów przed interwencją chirurgiczną lub innymi środkami ratującymi życie jest niezbędne do zachowania obrazu i opisu urazu, zanim zostanie on utracony przez morze antyseptycznych środków do oczyszczania ran, wstawianie narzędzi lub zakładanie szwów.”
Gdzie pracują pielęgniarki sądowe?
W Stanach Zjednoczonych, większość pielęgniarek sądowych praktykuje SANE na oddziałach ratunkowych i w centrach pomocy seksualnej, gdzie zajmują się dorosłymi i dziećmi ofiarami gwałtu i molestowania seksualnego. Pielęgniarki te pracują albo same, albo w zespole, albo są na wezwanie we wszystkich godzinach dnia i nocy.
Pielęgniarki sądowe mogą być również zatrudnione do pracy w organizacjach zajmujących się przemocą domową i złym traktowaniem osób starszych. Są one również często wzywane do pomocy po masowych katastrofach i innych kryzysach w społecznościach. Jak pielęgniarki, niektórzy pracują w szpitalach jako menedżerowie ryzyka klinicznego wezwani do zbadania zdarzeń, w których pacjenci lub personel są ranni lub nietypowe zgony występują.
Co więcej, inni pracują jako pielęgniarki sądowe zdrowia psychicznego w instytucjach psychiatrycznych i korekty obiektów i dla wydziałów policji. Szereg zaawansowanych pielęgniarek medycyny sądowej jest powoływanych jako koronerzy pielęgniarstwa lub badacze śmierci. Stosują one swoją wiedzę i umiejętności w dochodzeniach na miejscu zbrodni, gdzie są pierwszymi, którzy analizują miejsce zdarzenia i badają ciało w przypadku podejrzanej śmierci.
Zaawansowane pielęgniarki medycyny sądowej pracują również bezpośrednio w systemie prawnym jako konsultanci pielęgniarstwa prawnego, wezwani do zbadania i dostarczenia opinii eksperckich dla prawników podczas przygotowywania ich spraw.
Jakie są kwalifikacje pielęgniarki sądowej?
Praca z ofiarami traumy może być emocjonalnie wykańczająca i każdy, kto przygotowuje się do zostania pielęgniarką sądową, oprócz współczucia, powinien być odporny i stabilny emocjonalnie. Dodatkowe zalecane cechy są potrzebne dla pielęgniarek sądowych, aby zakwalifikować się w tej dziedzinie. Obejmują one zdolność do pracy i koordynacji w szybkim tempie, on lub ona musi posiadać dobre umiejętności komunikacyjne, ma zdolność do dawania dużo uwagi na szczegóły, i ma dobrą analizę i ocenę problemu w celu utworzenia wyroku.
IAFN zaleca podyplomowy kurs certyfikacyjny w celu zakwalifikowania się jako SANE jako punkt wyjścia dla każdego, kto jest zainteresowany w pielęgniarstwie sądowym. Obejmuje on minimum 40 godzin zajęć teoretycznych i 40 godzin szkolenia klinicznego w zakresie SANE-A (dorośli) lub SANE-P (pediatria i młodzież). Tylko kursy SANE zatwierdzone przez IAFN kwalifikują pielęgniarki do przystąpienia do egzaminu certyfikacyjnego Commission for Forensic Nursing Certification.
Pielęgniarki mogą również uzyskać tytuł magistra w dziedzinie pielęgniarstwa sądowego oferowany przez różne uniwersytety, aby zakwalifikować się do zaawansowanej praktyki jako pielęgniarki sądowe prowadzące badania. Jest to zwykle wymóg, aby aspiranci do pracy jako konsultant pielęgniarki prawnej, detektyw śmierci, lub koroner pielęgniarki. Ponadto, Ph.D. stopni w pielęgniarstwie sądowym i krótkie kursy są również otwarte, takie jak pielęgniarka sądowa śmierci śledczego lub intymnej przemocy partnerskiej pielęgniarki examiner.
Każdy kraj lub stan USA ma swoje własne wymagania dla pielęgniarek sądowych. Pielęgniarki, które są zainteresowane podjęciem pracy w tej dziedzinie powinny określić dokładne wymagania w obszarze, w którym chcą się zgłosić.
Ile zarabia pielęgniarka medycyny sądowej?
Wynagrodzenia oferowane za pracę w zawodzie pielęgniarki sądowej w różnych stanach w USA są bardzo zróżnicowane. W zgłoszonym badaniu w 2016 roku, mediana wynagrodzenia dla pielęgniarki sądowej wynosiła 39 USD/godzinę, lub 81 800 USD/rok. Dolne 10% pielęgniarek zarabiało około 50 000 USD/rok w porównaniu do 140 000 USD dla górnych 10%.
Należy dokładnie zbadać obszar geograficzny, aby poznać szczegóły dotyczące możliwości zatrudnienia i potencjalnego wynagrodzenia na poszczególnych stanowiskach.
Jakie są zalety i wady pielęgniarstwa sądowego?
„Praca z pacjentami jest najbardziej satysfakcjonującą częścią pielęgniarstwa sądowego, zwłaszcza, że można bardzo szybko zmienić życie pacjenta”, powiedziała Wendy Taylor, pielęgniarka sądowa i profesor pielęgniarstwa. „Mamy możliwość pracy z nimi w stanie kryzysu i pomagać im w kierunku pozytywnego, wzmocnionego powrotu do zdrowia, co daje im szansę na odzyskanie kontroli nad własnym życiem.”
Pielęgniarstwo sądowe jest wciąż świeże i każda oddana pielęgniarka może być jedną z pionierek w świadczeniu tej krytycznej usługi na rzecz społeczności. Dziedzina ta szybko się rozwija, ponieważ system prawny i rząd uznają istotną rolę, jaką pielęgniarki medycyny sądowej mogą odegrać w wymierzaniu sprawiedliwości w sprawach karnych.
„Pielęgniarki medycyny sądowej odgrywają integralną rolę w wypełnianiu luki między prawem a medycyną. Powinny być w każdej izbie przyjęć”
-Joseph Biden, były wiceprezydent, Stany Zjednoczone
Jednakże pielęgniarstwo sądowe nie jest jeszcze uznawane za podstawową usługę, która powinna być dostępna w każdym szpitalu. Szacuje się, że mniej niż 20 procent szpitali w USA ma jedną lub więcej pielęgniarek sądowych w swoim personelu. Oznacza to, że nawet zaawansowane kwalifikacje w zakresie pielęgniarstwa sądowego nie gwarantują pracy w tej dziedzinie, a pielęgniarki muszą edukować pracodawców i społeczności o swojej wartości. W międzyczasie, ich wysokiej jakości wykształcenie pozwala im na objęcie innych stanowisk, na których ich wiedza i umiejętności są cenne. Wiele pielęgniarek sądowych świadczy swoje specjalistyczne usługi w zależności od potrzeb, dobrowolnie lub za opłatą na zasadzie godzinowej.
„Musisz być żonaty ze swoim telefonem”, powiedziała Tracy Montgomery, która jest pielęgniarką sądową badającą oprócz swojej normalnej roli w odzyskiwaniu tego samego dnia. „Nie możesz go nigdzie zostawić, bo nigdy nie wiesz, kiedy dostaniesz telefon.”
Ten wywiad wideo z Kristen Hall daje ci wyobrażenie o tym, co robią te pielęgniarki i jaką pasję mają do swojej pracy. Oprócz swojej normalnej pracy jako pielęgniarka na ostrym dyżurze, Hall jest koordynatorem ds. pielęgniarstwa sądowego w swoim szpitalu.
Jeśli rozważasz tę specjalność, musisz pamiętać, że chociaż może to być bardzo satysfakcjonujące, aby być w stanie zrobić prawdziwą różnicę w życiu pacjentów, jest to emocjonalnie drenująca praca. Będziesz musiał dawać i otrzymywać wsparcie od kolegów oraz znaleźć sposób na zrównoważenie swojego życia zawodowego z relaksem, zabawą i ćwiczeniami, aby uniknąć wypalenia zawodowego.
Organizacje zajmujące się pielęgniarstwem sądowym
Jeśli jesteś zainteresowany zostaniem pielęgniarzem sądowym lub chciałbyś dowiedzieć się więcej, sprawdź te strony internetowe:
- Międzynarodowe Stowarzyszenie Pielęgniarek Sądowych – IAFN opracowuje wytyczne dotyczące edukacji pielęgniarek sądowych, jak również możliwości kształcenia ustawicznego. Komisja ds. Certyfikacji Pielęgniarstwa Sądowego działa pod jej patronatem. Wydają również Journal of Forensic Nursing. Korzyści z członkostwa obejmują publikacje, zniżki na odnowienie certyfikacji, możliwości nawiązywania kontaktów, takie jak konferencje.
- American Association of Legal Nurse Consultants – Misją tego stowarzyszenia jest profesjonalne wzmocnienie i rozwój zarejestrowanych pielęgniarek praktykujących w specjalności pielęgniarstwa prawnego i rozwoju tej specjalności pielęgniarskiej.
