Guinguette Marais Poitevin

Większość biegunek ustępuje samoistnie, ale ostra i uporczywa biegunka może stać się niebezpieczna, szczególnie u małych dzieci.CareyHope/iStock/Thinkstock

Ostre zapalenie żołądka i jelit może powodować biegunkę, ból i skurcze w nadbrzuszu, nudności, wymioty, a czasem gorączkę. Może również prowadzić do odwodnienia, które może stać się niebezpieczne. Większość przypadków można leczyć poprzez uzupełnianie utraconych płynów i elektrolitów, aby zapobiec odwodnieniu. Jednak choroba ta może czasami prowadzić do wizyt na oddziale ratunkowym i hospitalizacji, szczególnie u małych dzieci.

Ostre zapalenie żołądka i jelit może być spowodowane przez bakterie, wirusy lub pasożyty. Niektóre badania sugerują, że probiotyki – „dobre” bakterie naturalnie występujące w jelitach – mogą pomóc w leczeniu tej choroby. W związku z tym niektóre grupy medyczne zalecają obecnie stosowanie probiotyków u dzieci z biegunką i innymi problemami jelitowymi.

Badacze pod kierownictwem dr Davida Schnadowera z Washington University School of Medicine w St. Louis (obecnie w Cincinnati Children’s Hospital Medical Center) sprawdzili, czy probiotyki mogą przynieść korzyści małym dzieciom z ostrym zapaleniem jelit. Zespół przeprowadził duże badanie w 10 dziecięcych izbach przyjęć w całych Stanach Zjednoczonych. Do badania zakwalifikowano ponad 900 dzieci w wieku od 3 miesięcy do 4 lat z rozpoznaniem ostrego zapalenia żołądka i jelit, które definiowano jako trzy lub więcej epizodów wodnistych stolców na dzień, z wymiotami lub bez, przez mniej niż 7 dni.

Dzieci zostały losowo przydzielone do otrzymywania przez 5 dni (10 dawek) probiotyku o nazwie Lactobacillus rhamnosus GG lub identycznie wyglądającego placebo. Pierwszą dawkę otrzymały w szpitalu. Następnie ich opiekunowie podawali pozostałą część leczenia w domu. Zespół sprawdził, jak szybko objawy ustąpiły w ciągu następnych tygodni, aby zobaczyć, jak szybko objawy ustąpiły.

Wygenerowana komputerowo ilustracja bakterii probiotycznych Lactobacillus.Luismmolina/iStock/Getty Images Plus

Badanie zostało sfinansowane przez NIH’s Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) i National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Wyniki zostały opublikowane 22 listopada 2018 r. w New England Journal of Medicine.

Testy wykazały, że prawie wszystkie dzieci, które otrzymały probiotyki, otrzymały oczekiwaną dawkę bakterii. Około 85% dzieci w obu grupach otrzymało co najmniej 7 z przepisanych 10 dawek.

Badacze nie znaleźli różnicy w długości wymiotów lub biegunki z lub bez stosowania probiotyków. Podobna liczba dzieci w obu grupach miała umiarkowane lub ciężkie objawy w ciągu dwóch tygodni po rozpoczęciu leczenia. Nie zaobserwowano różnic w liczbie wizyt u lekarza, wskaźnikach przenoszenia choroby w gospodarstwie domowym, opuszczonych dniach opieki dziennej lub godzinach pracy opuszczonych przez opiekunów.

Nie było różnic w zależności od tego, czy pacjenci byli młodsi niż rok czy starsi, mieli objawy przez więcej czy mniej niż 48 godzin, przyjmowali antybiotyki, byli zakażeni wirusem, bakterią lub nie mieli zidentyfikowanego patogenu. Dla każdego wyniku, w każdej podgrupie pacjentów, probiotyk nie robił różnicy.

Drugie badanie, przeprowadzone w Kanadzie i opublikowane w tym samym wydaniu, miało podobne wyniki. Tamta próba testowała L. rhamnosus plus inny szczep probiotyczny. Nie wykazało ono również żadnego wpływu na długość choroby lub inne wyniki stosowania probiotyków.

„Ze względu na popularność probiotyków, ważne było upewnienie się, że ich stosowanie jest warte poniesionych kosztów” – mówi Schnadower. „W tym przypadku probiotyki nie przyniosły żadnych wymiernych korzyści.”

Przez Sharon Reynolds

.