Guinguette Marais Poitevin

Jeśli podejrzewasz, że masz reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) lub niedawno zdiagnozowano u Ciebie RZS, prawdopodobnie będziesz miał wiele pytań i będziesz czuł się niepewnie, co ta choroba oznacza dla Twojej przyszłości. Jaka jest normalna progresja RZS? Czy objawy choroby będą się nasilać? Jak mogę radzić sobie z chorobą? Czy będę musiał poddać się operacji?

Te (i nie tylko) pytania są często zadawane przez chorych na RZS. W rzeczywistości jednak każdy pacjent doświadcza innego przebiegu tej choroby. Progresja RZS zależy od wielu nieprzewidywalnych zmiennych. Ponieważ wciąż nie wiadomo dokładnie, co wywołuje RZS, przewidzenie dokładnego wyniku jest prawie niemożliwe.

Poniżej znajdują się ogólne informacje o tym, czego można się spodziewać, jak również o różnych stadiach RZS, w tym o zaawansowanym stanie, znanym jako postępujące reumatoidalne zapalenie stawów.

Czego można się spodziewać

RzS uruchamia wiele nieprzewidywalnych objawów, które tworzą unikalny wzorzec choroby u każdego pacjenta. Poniżej znajduje się przegląd potencjalnych skutków, które mogą wystąpić podczas życia z RZS:

– Objawy mogą pojawiać się i znikać w trakcie trwania choroby
– Intensywność i nasilenie objawów mogą zmieniać się w czasie
– Objawy mogą się poprawiać
– Objawy mogą się pogarszać
– Ból może być opanowany i można osiągnąć długie okresy remisji
– Nawroty choroby mogą stać się częstsze lub bardziej długotrwałe
– Objawy mogą pozostać względnie stałe w trakcie trwania choroby

W niektórych przypadkach, zapalenie stawów może trwać lub pogarszać się pomimo leczenia. Nie musi to prowadzić do pełnej progresji RZS, ale utrzymanie mobilności i zakresu ruchu może stać się trudniejsze.

Faktory progresji RZS

Pomimo, że niemożliwe jest poznanie dokładnego przebiegu choroby u każdego pacjenta, lekarz może pomóc w ocenie konkretnego przypadku. Postęp Twojego wyjątkowego stanu RZS będzie zależał od wielu czynników, w tym (ale nie tylko) od następujących:

– Czy ma Pan/Pani rodzinną historię choroby
– Wiek, w którym został Pan/Pani zdiagnozowany
– Jakie są potencjalne czynniki wyzwalające chorobę, omówione z Pana/Pani lekarzem
– Czy ma Pan/Pani obecność czynnika reumatoidalnego lub anty-CCP w badaniach krwi
– Etap, w którym Pana/Pani stan został zdiagnozowany

Etapy RZS

Istnieją cztery odrębne etapy progresji RZS, a każdy z nich ma swoje własne kursy leczenia.

Stopień 1: Jest to wczesne stadium RZS. W tym stadium pojawia się początkowy stan zapalny w torebce stawowej oraz obrzęk tkanki maziowej. Obrzęk ten wywołuje objawy bólu, obrzęku i sztywności stawów.

Stopień 2: W umiarkowanym stadium RZS, stan zapalny błony maziowej staje się na tyle poważny, że prowadzi do uszkodzenia chrząstki stawowej. W tym stadium częściej występują objawy utraty ruchomości i zmniejszenia zakresu ruchu stawów.

Stopień 3: Gdy choroba rozwinie się do trzeciego stadium, uznaje się ją za RZS o ciężkim przebiegu. Stan zapalny w maziówce niszczy już nie tylko chrząstkę stawową, ale także kości. Potencjalne objawy tego stadium obejmują nasilenie bólu i obrzęku oraz dalsze ograniczenie ruchomości, a nawet siły mięśniowej. Może również dojść do fizycznego zniekształcenia stawu.

Faza 4: W końcowej fazie RZS proces zapalny ustaje, a stawy przestają całkowicie funkcjonować. Ból, obrzęk, sztywność i utrata ruchomości są nadal podstawowymi objawami w tym stadium.

Wczesne wykrywanie i diagnoza

Jak w przypadku większości chorób, wczesne wykrywanie i diagnoza są kluczowe dla możliwości leczenia objawów, radzenia sobie z bólem oraz spowolnienia postępu choroby. Wczesna diagnoza RZS może pomóc Panu oraz zespołowi lekarzy i specjalistów w opracowaniu zindywidualizowanego planu leczenia, dzięki któremu będzie Pan mógł kontynuować życie na wysokim poziomie.

Na wczesnym etapie choroby będzie Pan chciał omówić swój przypadek z reumatologiem lub specjalistą w dziedzinie RZS, który może zapewnić Panu leczenie niezbędne do opóźnienia postępu choroby. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie we wczesnym stadium choroby jest agresywne i ukierunkowane na odpowiednie zarządzanie chorobą i zapobieganie jej postępowi.

Jeśli RZS zostało zdiagnozowane we wczesnym stadium, kiedy po raz pierwszy pojawiły się objawy, szanse na uzyskanie dłuższych okresów remisji zwykle drastycznie wzrastają. Nie oznacza to jednak, że nie doświadczysz nawrotów choroby. Wczesna diagnoza po prostu pomaga w zarządzaniu chorobą i nie może zagwarantować całkowitego wyeliminowania objawów.

Reumatoidalne zapalenie stawów postępujące

Reumatoidalne zapalenie stawów postępujące jest stanem, który występuje podczas przechodzenia przez kolejne stadia choroby. Ten postępujący stan charakteryzuje się coraz częstszymi wybuchami zapalenia i pogarszającym się przewlekłym bólem. U pacjentów z postępującym reumatoidalnym zapaleniem stawów mogą również wystąpić dodatkowe objawy, które nigdy wcześniej nie występowały.

Postępujące reumatoidalne zapalenie stawów wymaga przemyślanego planu leczenia prowadzonego przez zespół lekarzy i specjalistów. Plan ten powinien być dostosowany do Pani/Pana indywidualnych objawów i historii choroby.

Należy pamiętać, że to, co działa u niektórych pacjentów, może nie działać u Pani/Pana. Twoja odpowiedź na leczenie w dużej mierze zależy od potencjalnych czynników, które wywołały RZS, w tym od podłoża genetycznego.

Objawy postępującego reumatoidalnego zapalenia stawów

Istnieją pewne ogólne znaki ostrzegawcze i objawy, które mogą świadczyć o tym, że rozwinęło się u Ciebie postępujące reumatoidalne zapalenie stawów:

– Stan „aktywny” choroby jest coraz częstszy
– Nawroty choroby występują regularnie i trwają przez dłuższy czas
– Twój ból i obrzęk stają się coraz bardziej intensywne, rozprzestrzeniając się na inne obszary ciała
– Twoja diagnoza pojawiła się wcześnie, a więc choroba miała dużo czasu, aby się rozwinąć
– Zaczynają się u Ciebie pojawiać guzki reumatoidalne, których wcześniej nie miałeś
– Twoje badania krwi wykazują wysoki poziom czynnika reumatoidalnego (RF) lub anty-CCP

Jeśli podejrzewasz, że Twoje reumatoidalne zapalenie stawów stało się postępujące, skonsultuj się ze swoim reumatologiem, aby określić zmiany w Twoim stanie i omówić potencjalne korekty planu leczenia.

Kiedy należy szukać leczenia

Poniżej podano ogólne wytyczne dotyczące tego, kiedy należy szukać leczenia w przypadku postępu RZS:

– Przy pierwszym podejrzeniu objawów
– Regularnie w ciągu pierwszych kilku lat od rozpoznania
– Jeśli podejrzewasz, że doświadczasz postępującego reumatoidalnego zapalenia stawów
– Jeśli czujesz, że Twój stan pogarsza się w jakikolwiek sposób lub pojawiają się nowe objawy

Prewencja

Pomimo, że trudno jest zapobiec samej chorobie ze względu na jej nieznane przyczyny, postępem RZS można zarządzać. Ostatecznym celem jest powstrzymanie nasilania się objawów i zapobieganie postępowi choroby w jej stadiach.

Jeśli poddasz się zindywidualizowanemu, ukierunkowanemu i agresywnemu leczeniu na wczesnym etapie procesu chorobowego, masz większe szanse na opóźnienie, a nawet zapobieżenie postępowi RZS. Ścisła współpraca z lekarzem w celu określenia konkretnego stadium choroby pomoże stworzyć unikalny plan leczenia dla każdego stadium.