Przepukliny

  • Larger text sizeLarger text sizeRegular text size

Jeśli jesteś dzieckiem, prawdopodobnie już wiesz, co to jest: lekarz założy ci lateksową rękawiczkę i powie, żebyś się przewrócił i zakaszlał. Prawdopodobnie zastanawiasz się, „Dlaczego muszę mieć to zrobione?”

Twój lekarz będzie sprawdzał, czy masz stan zwany przepukliną. Istnieje kilka rodzajów przepuklin, a przepukliny nie występują tylko u dzieci – może na nie zachorować każdy, od kilkumiesięcznej siostrzyczki po dziadka. Ale nauczenie się, jak zapobiegać przepuklinom nie jest takie trudne.

Czym są przepukliny?

Przepuklina to otwór lub osłabienie w ścianie mięśnia, tkanki lub błony, która zwykle utrzymuje narząd na miejscu. Jeśli otwór lub osłabienie jest wystarczająco duże, część narządu może się przez nie przecisnąć. Wyobraź sobie dętkę koła wystającą z dziury w starym kole; tak właśnie wyglądają przepukliny.

Przepukliny występują najczęściej w pewnych częściach ciała, takich jak brzuch, pachwina, górna część uda i obszar pępka. Mogą one również wystąpić wszędzie tam, gdzie dokonano nacięcia operacyjnego.

Jak ludzie dostają przepukliny?

Przepuklina może rozwijać się przez długi czas lub nagle. Przepukliny są spowodowane przez połączenie osłabienia mięśni i szczepu, chociaż przyczyna osłabienia i rodzaj szczepu może się różnić.

W rzeczywistości przepukliny są bardziej powszechne u niemowląt i małych dzieci. U większości nastolatków, u których stwierdza się przepuklinę, od urodzenia występuje osłabienie mięśni brzucha lub innych tkanek jamy brzusznej (anomalia wrodzona). W takich przypadkach napięcie mięśni nie jest przyczyną przepukliny, a jedynie sprawia, że jest ona bardziej widoczna (i bolesna!).

Oto pięć czynników, które mogą obciążać organizm i sprzyjać powstawaniu przepuklin:

  • otyłość lub nagły przyrost masy ciała
  • podnoszenie ciężkich przedmiotów
  • biegunka lub zaparcia
  • utrwalony kaszel lub kichanie
  • ciąża

Te czynniki same w sobie nie spowodują przepukliny. Ale, gdy dodać do osłabienia mięśni, przepuklina jest bardziej prawdopodobne, aby utworzyć.

Wiele przepuklin są wykrywane na zwykły egzamin fizyczny. Jeśli jesteś facetem, być może miałeś już badanie fizykalne, podczas którego lekarz zbadał twoje jądra i sprawdził, czy masz przepuklinę w tej części ciała. Kładąc palec na szczycie moszny i prosząc o kaszel, lekarz może stwierdzić, czy masz przepuklinę.

Dobrze, aby dziewczyny wiedziały, czym jest przepuklina, ponieważ one również mogą ją dostać, zwłaszcza gdy są w ciąży lub gdy są otyłe. Lekarz może wykryć ewentualne przepukliny u dziewczynki poprzez delikatne uciskanie jej narządów lub szukając możliwych oznak podczas badania.

Typy przepuklin

Przepukliny pachwinowe

Przepukliny pachwinowe częściej dotykają chłopców niż dziewczynki. Ponad 70% wszystkich występujących przepuklin to przepukliny pachwinowe, w których część jelita przeciska się przez otwór w podbrzuszu w pobliżu pachwiny, zwany „kanałem pachwinowym”.”

W przypadku chłopców kanał pachwinowy jest przejściem między brzuchem a moszną, przez które przechodzi powrózek nasienny (jądra zwisają z tego powrózka). U dziewczynek kanał pachwinowy jest przejściem, przez które przechodzi więzadło utrzymujące macicę na miejscu. Prawie wszystkie przypadki przepukliny pachwinowej u nastolatków są spowodowane wadą wrodzoną kanału pachwinowego. Zamiast całkowitego zamknięcia, w kanale jest przestrzeń, przez którą przeciskają się jelita.

Jeśli masz przepuklinę pachwinową, możesz być w stanie zobaczyć wybrzuszenie w miejscu, gdzie twoje udo spotyka się z pachwiną. U chłopców, wystający fragment jelita może dostać się do moszny, co może powodować obrzęk i ból. Inne objawy przepukliny pachwinowej to ból podczas kaszlu, podnoszenia czegoś ciężkiego lub schylania się. Te rodzaje przepuklin mogą być skorygowane jedynie poprzez operację; w rzeczywistości, operacja ta jest najczęściej wykonywana u dzieci i młodzieży.

Przepukliny pępkowe

Przepukliny pępkowe są częste u noworodków i niemowląt poniżej 6 miesiąca życia. Występują one, gdy część jelit przeciska się przez ścianę jamy brzusznej w pobliżu pępka. Kiedy dziecko ma przepuklinę pępkową, rodzice mogą zauważyć guzek wokół pępka, kiedy dziecko płacze.

W przeciwieństwie do innych rodzajów przepuklin, przepukliny pępkowe mogą się same zagoić, zazwyczaj do czasu, kiedy dziecko ma około roku. Jeśli nie zagoją się same, można je skorygować za pomocą operacji.

Przepukliny nadbrzusza

W przepuklinach nadbrzusza, które są również nazywane przepuklinami brzusznymi, część jelita przeciska się przez mięśnie brzucha znajdujące się pomiędzy pępkiem a klatką piersiową.

Chłopcy mają najwięcej powodów do zmartwień z tym typem przepukliny, ponieważ około 75% przepuklin nadbrzusza występuje u płci męskiej. Osoby z tym typem przepukliny mogą zauważyć wybrzuszenie. Chirurgia jest najczęstszym sposobem korekcji tego problemu.

Przepukliny pachwinowe

Jeśli miałeś operację w okolicy brzucha, możesz doświadczyć tego typu przepukliny. W przepuklinach nacinanych część jelita przesuwa się przez jamę brzuszną do miejsca nacięcia (lub przecięcia w wyniku operacji). W tych przypadkach operacja osłabiła mięśnie brzucha. A jej korekta będzie wymagała innego rodzaju operacji.

Przepukliny rozworu przełykowego

Tego typu przepukliny występują w otworze przepony, gdzie przełyk (mała rurka, przez którą schodzi jedzenie) łączy się z żołądkiem. Jeśli mięsień wokół otworu przepony osłabnie, górna część żołądka może przecisnąć się przez przeponę.

Przepukliny rozworu przełykowego są dość powszechne, choć małe zwykle nie powodują żadnych objawów. W przeciwieństwie do innych rodzajów przepuklin, nie zobaczysz ani nie zauważysz guzka w swoim ciele, ale możesz zauważyć zgagę, niestrawność i ból w klatce piersiowej. Przepukliny rozworu przełykowego mogą być leczone za pomocą leków i zmian w diecie, ale niektóre wymagają operacji.

Co robią lekarze?

Jeśli zauważysz guzek lub obrzęk w pachwinie, brzuchu, mosznie lub udzie, powinieneś porozmawiać z lekarzem. Czasami przepukliny powodują również ostry lub tępy ból, który może się nasilać podczas stania.

W przypadku większości przepuklin (pachwinowych, pępkowych, nadbrzusznych i wcięcia) lekarz będzie w stanie zobaczyć i wyczuć guzek i zdiagnozować przepuklinę.

Z wyjątkiem przepuklin pępkowych u niemowląt, przepukliny nie ulegają samoistnej korekcie – należy zgłosić się do lekarza i poddać leczeniu. Z czasem przepukliny mogą stać się większe i bardziej bolesne, a w niektórych przypadkach przepukliny rozworu przełykowego, kawałek jelita może zostać uwięziony, znany jako przepuklina uwięziona lub uwięziona. W prawdziwym nagłym wypadku chirurgicznym dopływ krwi może nie dotrzeć do uwięzionej części jelita, co określa się mianem przepukliny zadzierzgniętej. Jest to sytuacja bolesna i niebezpieczna, ponieważ może spowodować zakażenie i obumarcie uduszonej tkanki, dlatego bardzo ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem.

Jeśli miałeś operację przepukliny i zauważysz zaczerwienienie i dyskomfort w obszarze nacięcia (w miejscu, gdzie wykonano cięcie podczas operacji), upewnij się, że powiadomisz o tym swojego lekarza. Może to być oznaką infekcji, która wymaga leczenia.

Czy można im zapobiec?

Oto kilka wskazówek, które pozwolą Ci uniknąć przepukliny:

  • Pozostań przy zdrowej wadze dla Twojego wzrostu i budowy ciała. Porozmawiaj z lekarzem lub dietetykiem o zdrowym odżywianiu i programie ćwiczeń, jeśli uważasz, że masz nadwagę lub otyłość.
  • Uczyń owoce, warzywa i pełne ziarna „regularną” częścią swojej diety. Nie tylko są one dobre dla zdrowia, ale zawierają również dużo błonnika, który pomaga zapobiegać zaparciom i cedzeniu podczas wypróżnień.
  • Bądź ostrożny podczas robienia ciężarów i podnoszenia ciężkich przedmiotów. Upewnij się, że robisz ciężary bezpiecznie, nigdy nie podnosząc niczego, co jest zbyt ciężkie. Jeśli musisz podnieść coś, co jest ciężkie, zawsze podnoś to z ugiętymi kolanami, a nie w pasie lub w plecach, lub nie podnoś tego, jeśli jest to zbyt ciężkie.
  • Zgłaszaj się do lekarza, jeśli źle się czujesz. Jeśli masz uporczywy kaszel, ponieważ jesteś przeziębiony lub dużo kichasz z powodu alergii, zgłoś się do lekarza po leki na kaszel lub alergię.
  • Rzuć palenie. Palenie może powodować uporczywy kaszel, który może nadwyrężyć mięśnie brzucha. Ryzyko rozwoju przepukliny jest tylko jednym z powodów, aby rzucić tak szkodliwy nawyk!
Reviewed by: T. Ernesto Figueroa, MD
Data rewizji: wrzesień 2016

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *