Wgłobienie u dzieci

Co to jest wgłobienie u dzieci?

Wgłobienie jest poważnym problemem w jelicie. Dochodzi do niego, gdy jedna część jelita wsuwa się do środka innej części. Jelito następnie składa się do siebie jak teleskop. Tworzy to blokadę lub niedrożność. To zatrzymuje jedzenie, które jest trawione z przechodzenia przez jelito.

Intussusception jest najczęstszą przyczyną blokady jelit u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 3 lat. Rzadko występuje u noworodków. Ale może również wystąpić u starszych dzieci, nastolatków i dorosłych.

Wyrostek robaczkowy jest stanem nagłym. Jest to najczęstszy nagły przypadek w obrębie jamy brzusznej we wczesnym dzieciństwie. Jeśli nie jest leczone, może spowodować zakażenie, a nawet śmierć.

Co powoduje wgłobienie u dziecka?

Eksperci nie wiedzą, co powoduje wgłobienie. Może ono występować częściej u dzieci, u których w rodzinie wystąpiło to zaburzenie.

Eksperci znaleźli związek w niektórych przypadkach z innymi schorzeniami. Należą do nich infekcje wirusowe, guzy lub masy brzuszne lub jelitowe, zapalenie wyrostka robaczkowego, pasożyty, celiakia, mukowiscydoza i choroba Leśniowskiego-Crohna.

Jakie są objawy wgłobienia jelit u dziecka?

Wgłobienie jelit to nagły przypadek medyczny. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko może mieć to zaburzenie, natychmiast zgłoś się do lekarza.

Objawy u każdego dziecka mogą się różnić. Najczęstszym objawem jest nagły, głośny płacz. Jest on spowodowany nagłym, silnym bólem brzucha u zdrowego dziecka.

Ból brzucha występuje często. Na początku może wydawać się, że jest to kolka. Niemowlęta lub dzieci mogą się napinać, podciągać kolana, zachowywać się bardzo drażliwie i głośno płakać. W przerwach między bólami dziecko może czuć się lepiej i być wesołe. Albo dziecko może stać się zmęczone i słabe z powodu płaczu.

Inne objawy obejmują:

  • Wymioty
  • Krwawy stolec
  • Czerwony, galaretowaty stolec
  • Gorączka
  • Wyjątkowe zmęczenie lub senność
  • Wymioty żółci
  • Biegunka
  • Pocenie
  • Wodnienie
  • Opuchnięty brzuch

Objawy wgłobienia mogą przypominać inne problemy zdrowotne. W celu postawienia diagnozy należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym opiekę zdrowotną nad dzieckiem.

Jak rozpoznaje się wgłobienie u dziecka?

Pracownik opieki zdrowotnej przeprowadzi wywiad i zbada dziecko fizykalnie. Wykonywane są również badania obrazowe w celu sprawdzenia narządów jamy brzusznej. Badania te mogą obejmować:

  • Rentgenogram jamy brzusznej. Badanie diagnostyczne, które może wykazać zablokowanie jelit.
  • Ultradźwięki. Technika obrazowania diagnostycznego, która wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości i komputer do tworzenia obrazów naczyń krwionośnych, tkanek i narządów. Ultradźwięki są wykorzystywane do oglądania narządów w trakcie ich pracy oraz do sprawdzania przepływu krwi przez różne naczynia.
  • Seria górnego przewodu pokarmowego lub połykanie baru. Ten test patrzy na narządy górnej części układu pokarmowego. Sprawdza rury pokarmowej (przełyk), żołądka, i pierwszej części jelita cienkiego (dwunastnicy). Twoje dziecko połknie metaliczny płyn zwany baru. Bar powleka narządy w taki sposób, że można je zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim. Następnie wykonywane są zdjęcia rentgenowskie w celu sprawdzenia narządów trawiennych.
  • Lewatywa barowa lub seria dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Jest to badanie rentgenowskie odbytnicy, jelita grubego i dolnej części jelita cienkiego. Twojemu dziecku zostanie podany metaliczny płyn zwany barium. Baru powleka narządy, dzięki czemu można je zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim. Bar jest umieszczany w rurce i wprowadzany do odbytnicy dziecka w postaci lewatywy. Zdjęcie rentgenowskie brzucha wykaże, czy istnieją jakiekolwiek zwężone obszary zwane zwężeniami, jakiekolwiek zatory lub inne problemy. W niektórych przypadkach wgłobienie samoistnie naprawia się podczas tego badania. Jelito może wrócić na swoje miejsce na własną rękę. Może się to zdarzyć z powodu ciśnienia wywieranego na jelito podczas wprowadzania baru.

Jak leczy się wgłobienie jelita u dziecka?

Terapia będzie zależeć od objawów dziecka, jego wieku i ogólnego stanu zdrowia. Będzie również zależało od tego, jak poważny jest stan.

Czasami wgłobienie jelita grubego samoistnie się naprawia, podczas gdy dziecko ma wykonywaną lewatywę barytową. W wielu przypadkach lekarz może skorygować problem, wykonując lewatywę powietrzną lub solną. Wykonuje się to poprzez umieszczenie małej rurki w odbytnicy dziecka. Lekarz używa ultradźwięków lub promieni rentgenowskich (fluoroskopu), aby pomóc w umieszczeniu rurki. Do rurki wprowadzane jest powietrze. Powietrze może pomóc w przesunięciu jelita z powrotem do jego normalnej pozycji. Jeśli jednak Twoje dziecko jest bardzo chore z infekcją jamy brzusznej lub innymi problemami, lekarz może zrezygnować z wykonania tego zabiegu.

Twoje dziecko będzie wymagało operacji, jeśli wgłobienie jelita nie zostanie naprawione za pomocą lewatywy barowej. Dziecko będzie również wymagało operacji, jeśli jest zbyt chore, aby wykonać lewatywę barową, lewatywę z soli fizjologicznej lub lewatywę powietrzną. W celu przeprowadzenia operacji, dziecko otrzyma znieczulenie. Chirurg wykona cięcie lub nacięcie w brzuchu. Chirurg znajdzie intussusception, i popchnąć części jelita z powrotem na miejsce. Jelito zostanie sprawdzone pod kątem uszkodzeń. Jeśli jakieś odcinki nie działają prawidłowo, zostaną usunięte.

Jeśli jelito dziecka jest uszkodzone, a usunięta część jest mała, dwa odcinki zdrowego jelita zostaną z powrotem zszyte.

W bardzo rzadkich przypadkach może zostać usunięta duża ilość jelita. Dzieje się tak, jeśli uszkodzony odcinek jelita jest duży. W takim przypadku, operacja nie może połączyć części jelita, które pozostały po usunięciu uszkodzonego odcinka. Aby proces trawienia mógł być kontynuowany, może być wykonana ileostomia. W przypadku ileostomii, dwa pozostałe zdrowe końce jelita są wprowadzane przez otwory w brzuchu. Stolec będzie przechodził przez otwór (stomię). Następnie gromadzi się on w worku umieszczonym na zewnątrz ciała. Ileostomia może być krótkotrwała. W bardzo rzadkich przypadkach może być długotrwała lub stała. Zależy to od tego, jak dużo jelita zostało usunięte.

Jakie są możliwe powikłania wgłobienia u dziecka?

Wgłobienie jest medycznym stanem nagłym. Jest to choroba zagrażająca życiu. Jeśli nie jest leczone, może powodować poważne problemy, takie jak:

  • Zakażenie jelit
  • Śmierć tkanki jelitowej
  • Krwawienie wewnętrzne
  • Poważne zakażenie jamy brzusznej zwane zapaleniem otrzewnej

Jak mogę pomóc mojemu dziecku żyć z wgłobieniem?

Jeśli nie jest leczone, wgłobienie jelit jest zaburzeniem zagrażającym życiu.

Perspektywy długoterminowe dla Twojego dziecka zależą od tego, jak bardzo uszkodzone zostały jelita. Dzieci, które miały usuniętą uszkodzoną część jelita mogą mieć długoterminowe problemy. Usunięcie dużej części jelita może wpłynąć na proces trawienia. Dzieci te mogą potrzebować więcej jeść i pić, aby uzyskać składniki odżywcze i płyny, których potrzebują.

Porozmawiaj z lekarzem prowadzącym na temat rokowania dla Twojego dziecka.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza prowadzącego leczenie mojego dziecka?

Wykonanie wgłobienia jest nagłym przypadkiem medycznym. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem rodzinnym, jeśli dziecko ma:

  • Nagły, silny ból brzucha
  • Krwawe lub czerwone, galaretowate stolce
  • Gorączka
  • Wymioty
  • Inne objawy ciężkiej choroby

Kluczowe punkty dotyczące wgłobienia u dzieci

  • Wgłobienie jest poważnym problemem w jelicie. Jest to nagły przypadek medyczny.
  • Dochodzi do niego, gdy jedna część jelita wsuwa się do środka innej części. Jelito następnie składa się do siebie jak teleskop.
  • To tworzy blokadę lub niedrożność. To zatrzymuje jedzenie, które jest trawione z przechodzenia przez jelito.
  • W wielu przypadkach, może to być skorygowane podczas badań diagnostycznych. Czasami ustępuje samoistnie. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja.
  • Jeśli nie jest leczone, wgłobienie może zagrażać życiu.
  • Wgłobienie może się powtórzyć, zwłaszcza jeśli nie jest leczone operacyjnie za pierwszym razem.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci wynieść jak najwięcej z wizyty u lekarza Twojego dziecka:

  • Znaj powód wizyty i dowiedz się, co chcesz osiągnąć.
  • Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz uzyskać odpowiedź.
  • Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, zabiegi lub badania. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, jakie lekarz wyda Ci dla Twojego dziecka.
  • Dowiedz się, dlaczego nowy lek lub leczenie jest przepisywane i jak pomoże Twojemu dziecku. Należy również wiedzieć, jakie są skutki uboczne.
  • Zapytaj, czy stan dziecka może być leczony w inny sposób.
  • Dowiedz się, dlaczego zaleca się wykonanie testu lub zabiegu i co mogą oznaczać jego wyniki.
  • Wiedzieć, czego można się spodziewać, jeśli dziecko nie zażyje leku lub nie wykona badania lub procedury.
  • Jeśli dziecko ma umówioną wizytę kontrolną, zapisać datę, godzinę i cel tej wizyty.
  • Wiedzieć, jak można skontaktować się z lekarzem prowadzącym dziecko po godzinach pracy. Jest to ważne, jeśli dziecko zachoruje, a ty masz pytania lub potrzebujesz porady.

.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *