Żylaki (VAR-i-kos) to opuchnięte, poskręcane żyły, które można zobaczyć tuż pod powierzchnią skóry. Żyły te zwykle występują na nogach, ale mogą się również tworzyć w innych częściach ciała. Żylaki są częstym schorzeniem i zwykle powodują niewiele oznak lub objawów. W niektórych przypadkach, żylaki mogą powodować powikłania, takie jak łagodny do umiarkowanego bólu, zakrzepy krwi lub owrzodzenia skóry.
Żylaki są naczyniami krwionośnymi, które przenoszą krew z tkanek ciała do serca. Serce pompuje krew do płuc, gdzie pobiera ona tlen. Bogata w tlen krew jest następnie pompowana do organizmu przez tętnice. Z tętnic, krew przepływa przez maleńkie naczynia krwionośne zwane kapilarami, gdzie oddaje tlen do tkanek organizmu. Następnie krew wraca do serca przez żyły, aby pobrać więcej tlenu.
Żyłki mają jednokierunkowe zastawki, które pomagają utrzymać przepływ krwi w kierunku serca. Jeśli twoje zastawki są słabe lub uszkodzone, krew może się cofać i gromadzić w żyłach. To powoduje, że żyły puchną, co może prowadzić do żylaków. Wiele czynników może zwiększyć ryzyko wystąpienia żylaków, w tym historia rodziny, wiek, płeć, ciąża, nadwaga lub otyłość i brak ruchu.
Żylaki są leczone za pomocą zmiany stylu życia i procedur medycznych. Celem leczenia jest złagodzenie objawów, zapobieganie powikłaniom i poprawa wyglądu.
Pogląd
Żylaki zwykle nie powodują problemów medycznych. Jeśli żylaki powodują jakiekolwiek oznaki i objawy, lekarz może zasugerować po prostu wprowadzenie zmian w stylu życia.
W niektórych przypadkach żylaki mogą powodować komplikacje, takie jak ból, zakrzepy krwi lub owrzodzenia skóry. Jeśli twój stan jest bardziej poważny, lekarz może zalecić jedną lub więcej procedur medycznych. Niektórzy ludzie decydują się na te procedury, aby poprawić wygląd swoich żylaków lub złagodzić ból.
Dostępnych jest wiele zabiegów na żylaki, które są szybkie i łatwe, i nie wymagają długiego czasu rekonwalescencji.
Problemy z żyłami związane z żylakami
Liczba problemów z żyłami jest związana z żylakami, takimi jak teleangiektazje (tel-AN-juh-ek-TA-ze-uhs), pajączki, żylaki (VAR-i-ko-seals) i inne problemy z żyłami.
Telangiektazje
Telangiektazje to małe skupiska naczyń krwionośnych. Zazwyczaj występują na górnej części ciała, w tym na twarzy.
Te naczynia krwionośne są czerwone. Mogą powstawać w czasie ciąży i często występują u osób z pewnymi zaburzeniami genetycznymi, infekcjami wirusowymi lub innymi schorzeniami, takimi jak choroby wątroby.
Ponieważ teleangiektazje mogą być oznaką poważniejszych schorzeń, skontaktuj się z lekarzem, jeśli uważasz, że je masz.
Żyłki pajączka
Żyłki pajączka są mniejszą wersją żylaków i mniej poważnym typem teleangiektazji. Pajączki dotyczą naczyń włosowatych, najmniejszych naczyń krwionośnych w organizmie.
Pajączki często pojawiają się na nogach i twarzy. Zwykle wyglądają jak pajęcza sieć lub gałąź drzewa i mogą być czerwone lub niebieskie. Zazwyczaj nie stanowią one problemu medycznego.
Żylaki moszny
Żylaki moszny to żylaki w mosznie (skóra nad jądrami). Żylaki mogą być związane z męską niepłodnością. Jeśli uważasz, że masz żylaki, skontaktuj się z lekarzem.
Inne powiązane problemy z żyłami
Inne rodzaje żylaków obejmują jeziora żylne, żyły siatkowate i hemoroidy. Jeziora żylne to żylaki, które pojawiają się na twarzy i szyi.
Żyły siatkowate to płaskie, niebieskie żyły często widoczne za kolanami. Hemoroidy to żylaki w odbycie i wokół niego.
Back to Top 
Przyczyny
Słabe lub uszkodzone zastawki w żyłach mogą powodować żylaki. Po tym jak tętnice dostarczają bogatą w tlen krew do organizmu, żyły zwracają krew do serca. Żyły w nogach muszą pracować wbrew grawitacji, aby to zrobić.
Jednokierunkowe zawory wewnątrz żył otwierają się, aby pozwolić krwi przepływać, a następnie zamykają się, aby utrzymać krew z przepływu wstecznego. Jeśli zawory są słabe lub uszkodzone, krew może cofać się i gromadzić w żyłach. To powoduje obrzęk żył.
Słabe zawory mogą być spowodowane słabymi ścianami żył. Kiedy ściany żył są słabe, tracą swoją normalną elastyczność i stają się jak nadmiernie rozciągnięta gumka. To sprawia, że ściany żył dłuższe i szersze, i powoduje klapy zaworów do separate.
Gdy klapy zaworów oddzielone, krew może płynąć do tyłu przez zawory. Przepływ zwrotny krwi wypełnia żyły i rozciąga ich ściany jeszcze bardziej. W rezultacie, żyły stają się większe, puchną i często są skręcone, jak próbują wcisnąć się w ich normalnej przestrzeni. Są to żylaki.
Żyła normalna i żylaki
Lustracja pokazuje, jak żylaki tworzą się w nodze. Rysunek A pokazuje normalną żyłę z działającą zastawką i normalnym przepływem krwi. Rysunek B pokazuje żylaka ze zniekształconą zastawką, nieprawidłowym przepływem krwi i cienkimi, rozciągniętymi ścianami. Środkowy obrazek pokazuje, gdzie żylaki mogą pojawić się w nodze.
Możesz być w grupie podwyższonego ryzyka dla słabych ścian żył z powodu rosnącego wieku lub rodzinnej historii żylaków. Możesz być również w grupie podwyższonego ryzyka, jeśli masz zwiększone ciśnienie w żyłach z powodu nadwagi lub otyłości, lub ciąży.
Back to Top
Faktory ryzyka
Kilka czynników może zwiększyć ryzyko wystąpienia żylaków, w tym historia rodzinna, wiek, płeć, ciąża, nadwaga lub otyłość i brak ruchu.
Historia rodzinna
Posiadanie członków rodziny, którzy mają żylaki, może zwiększyć twoje ryzyko wystąpienia tego schorzenia. Około połowa wszystkich osób, które mają żylaki, ma je w rodzinie.
Wiek
Starzenie się może zwiększyć ryzyko wystąpienia żylaków. Normalne zużycie związane ze starzeniem się może spowodować, że zawory w żyłach osłabią się i nie będą działać tak dobrze.
Płeć
Kobiety mają tendencję do dostawania żylaków częściej niż mężczyźni. Zmiany hormonalne, które występują w okresie dojrzewania, ciąży, menopauzy lub przy stosowaniu tabletek antykoncepcyjnych mogą zwiększyć szanse kobiety na wystąpienie żylaków.
Ciąża
W czasie ciąży, rosnący płód wywiera nacisk na żyły w nogach. Żylaki, które pojawiają się w czasie ciąży zazwyczaj ustępują w ciągu 3 do 12 miesięcy od porodu.
Nadwaga lub otyłość
Nadwaga lub otyłość może powodować dodatkowe obciążenie żył. Może to prowadzić do powstania żylaków.
Brak ruchu
Długotrwałe stanie lub siedzenie, szczególnie z nogami zgiętymi lub skrzyżowanymi, może zwiększyć ryzyko powstania żylaków. Dzieje się tak, ponieważ pozostawanie w jednej pozycji przez długi czas może zmusić twoje żyły do cięższej pracy, aby pompować krew do serca.
Znaki i objawy
Znaki i objawy żylaków obejmują:
- Duże żyły, które widać na skórze.
- Łagodny obrzęk kostek i stóp.
- Bolesne, obolałe lub „ciężkie” nogi.
- Burzące lub kurczące się nogi.
- Swędzenie nóg, szczególnie w dolnej części nogi i kostki. Jest to czasami błędnie diagnozowane jako suchość skóry.
- Przebarwienia skóry w okolicy żylaka.
Objawy teleangiektazji są czerwone skupiska żył, które można zobaczyć na skórze. Zazwyczaj znajdują się one na górnej części ciała, w tym na twarzy. Oznaki pajączków to czerwone lub niebieskie żyły we wzorze pajęczyny, które często pojawiają się na nogach i twarzy.
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz te oznaki i objawy. Mogą one również być oznakami innych, czasem poważniejszych schorzeń.
Powikłania
Czasami żylaki mogą prowadzić do zapalenia skóry (der-ma-TI-tis), swędzącej wysypki. Jeśli masz żylaki na nogach, zapalenie skóry może dotyczyć dolnej części nogi lub kostki. Zapalenie skóry może powodować krwawienie lub owrzodzenia skóry, jeśli skóra jest podrapana lub podrażniona.
Żylaki mogą również prowadzić do stanu zwanego powierzchowne zakrzepowo-zarostowe zapalenie żył (THROM-bo-fleh-BI-tis). Zakrzepowe zapalenie żył to skrzep krwi w żyle. Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych oznacza, że skrzep krwi występuje w żyle blisko powierzchni skóry. Ten rodzaj zakrzepu krwi może powodować ból i inne problemy w dotkniętym obszarze.
Back to Top
Diagnoza
Lekarze często diagnozują żylaki na podstawie samego badania fizycznego. Czasami testy lub procedury są wykonywane, aby dowiedzieć się, w jakim stopniu problem i wykluczyć inne zaburzenia.
Specjaliści zaangażowani
Jeśli masz żylaki, możesz zobaczyć specjalistę medycyny naczyniowej lub chirurga naczyniowego. Są to lekarze, którzy specjalizują się w chorobach naczyń krwionośnych. Możesz również zobaczyć dermatologa. Jest to lekarz, który specjalizuje się w chorobach skóry.
Badanie fizykalne
Aby sprawdzić, czy nie ma Pan/Pani żylaków nóg, lekarz obejrzy Pana/Pani nogi stojąc lub siedząc z dyndającymi nogami. On lub ona może zapytać Pana/Panią o oznaki i objawy, w tym o wszelkie bóle, które Pan/Pani odczuwa.
Testy i procedury diagnostyczne
Usonografia dopplerowska
Pan/Pani lekarz może zalecić wykonanie USG dopplerowskiego, aby sprawdzić przepływ krwi w żyłach i poszukać skrzepów krwi. USG Doppler wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów struktur w Twoim ciele.
Podczas tego badania, ręczne urządzenie zostanie umieszczone na Twoim ciele i będzie przesuwane tam i z powrotem nad dotkniętym obszarem. Komputer przekształci fale dźwiękowe w obraz przepływu krwi w tętnicach i żyłach.
Angiogram
Ale rzadko, lekarz może zlecić wykonanie angiogramu, aby uzyskać bardziej szczegółowe spojrzenie na przepływ krwi przez naczynia krwionośne. W ramach tej procedury do żył wstrzykuje się barwnik. Barwnik obrysowuje żyły na zdjęciach rentgenowskich.
Angiogram może pomóc lekarzowi potwierdzić, czy ma Pan/Pani żylaki czy inny problem.
Przegląd leczenia
Żylaki leczy się za pomocą zmiany stylu życia i procedur medycznych. Celem leczenia jest złagodzenie objawów, zapobieganie powikłaniom i poprawa wyglądu.
Jeśli żylaki powodują niewielkie objawy, lekarz może zasugerować po prostu zmianę stylu życia. Jeśli objawy są bardziej nasilone, lekarz może zalecić jedną lub więcej procedur medycznych. Na przykład, może być potrzebna procedura medyczna, jeśli masz znaczny ból, zakrzepy krwi lub zaburzenia skóry w wyniku żylaków.
Niektórzy ludzie, którzy mają żylaki wybrać, aby mieć procedury w celu poprawy wyglądu ich żylaków.
Ale leczenie może pomóc istniejącym żylakom, ale nie może powstrzymać powstawania nowych żylaków.
Back to Top
Zmiany stylu życia
Zmiany stylu życia są często pierwszym sposobem leczenia żylaków. Zmiany te mogą zapobiec pogorszeniu się stanu żylaków, zmniejszyć ból i opóźnić powstawanie innych żylaków. Zmiany stylu życia obejmują następujące czynności:
- Unikaj stania lub siedzenia przez długie okresy bez robienia przerwy. Siedząc, unikaj krzyżowania nóg. Podnoś nogi, gdy siedzisz, odpoczywasz lub śpisz. Kiedy możesz, podnieś nogi powyżej poziomu serca.
- Wykonuj ćwiczenia fizyczne, aby rozruszać nogi i poprawić napięcie mięśni. Pomaga to w przepływie krwi przez żyły.
- Jeśli masz nadwagę lub otyłość, schudnij. Poprawi to przepływ krwi i zmniejszy nacisk na Twoje żyły.
- Unikaj noszenia ciasnych ubrań, szczególnie tych, które są ciasne wokół talii, pachwin (górnych ud) i nóg. Ciasne ubrania mogą pogorszyć stan żylaków.
- Unikaj noszenia wysokich obcasów przez długi czas. Buty na niższych obcasach mogą pomóc w ujędrnieniu mięśni łydek. Toned mięśnie pomóc krew porusza się przez żyły.
Twój lekarz może zalecić pończochy uciskowe. Te pończochy tworzą delikatne ciśnienie w górę nogi. Ciśnienie to powstrzymuje krew od gromadzenia się i zmniejsza obrzęk nóg.
Istnieją trzy rodzaje pończoch uciskowych. Jeden typ to rajstopy podtrzymujące – oferują one najmniejszy ucisk. Drugim rodzajem jest wąż uciskowy dostępny bez recepty, który zapewnia nieco większe ciśnienie niż rajstopy podtrzymujące. Wąż uciskowy bez recepty sprzedawany jest w sklepach z zaopatrzeniem medycznym i aptekach.
Wąż uciskowy na receptę to trzeci rodzaj pończoch uciskowych. Te pończochy oferują największą ilość ciśnienia i są również sprzedawane w sklepach z zaopatrzeniem medycznym i aptekach. Jednakże, będziesz musiał być dopasowany do nich w sklepie przez specjalnie przeszkoloną osobę.
Procedury & Interwencje chirurgiczne
Procedury medyczne są wykonywane albo w celu usunięcia żylaków lub ich zamknięcia. Usuwanie lub zamykanie żylaków zazwyczaj nie powoduje problemów z przepływem krwi, ponieważ krew zaczyna przemieszczać się przez inne żyły.
Możesz być leczony jedną lub więcej z procedur wymienionych poniżej. Powszechne efekty uboczne zaraz po większości z tych procedur obejmują siniaki, obrzęk, przebarwienia skóry i niewielki ból.
Efekty uboczne są najbardziej dotkliwe w przypadku usuwania i podwiązywania żył (li-GA-shun). Chociaż rzadko, procedura ta może spowodować silny ból, infekcję, zakrzepy krwi i blizny.
Skleroterapia
Skleroterapia (SKLER-o-ther-a-pe) wykorzystuje płynną substancję chemiczną do zamknięcia żylaka. Substancja chemiczna jest wstrzykiwana do żyły, aby spowodować podrażnienie i blizny wewnątrz żyły. Podrażnienie i blizny powodują, że żyła zamyka się i zanika.
Ta procedura jest często stosowana w leczeniu mniejszych żylaków i pajączków. Może to być wykonane w gabinecie lekarskim, podczas gdy ty stoisz. Może być potrzebnych kilka zabiegów, aby całkowicie zamknąć żyłę.
Zabiegi są zazwyczaj wykonywane co 4 do 6 tygodni. Po zabiegach nogi będą owinięte elastycznym bandażem, aby ułatwić gojenie i zmniejszyć obrzęk.
Mikroskleroterapia
Mikroskleroterapia (MI-kro-SKLER-o-ther-a-pe) jest stosowana w leczeniu pajączków i innych bardzo małych żylaków. Niewielka ilość płynnej substancji chemicznej jest wstrzykiwana do żyły za pomocą bardzo cienkiej igły. Substancja chemiczna blizny wewnętrznej wyściółki żyły, powodując jej zamknięcie.
Chirurgia laserowa
Ta procedura stosuje energię świetlną z lasera na żylaki. Światło lasera sprawia, że żyła zanika. Chirurgia laserowa jest najczęściej używana do leczenia mniejszych żylaków. Nie wymaga cięcia ani wstrzykiwania substancji chemicznych.
Terapia ablacji Endovenous
Terapia ablacji Endovenous (ab-LA-shun) wykorzystuje lasery lub fale radiowe do wytworzenia ciepła w celu zamknięcia żylaka. Lekarz wykonuje maleńkie nacięcie na skórze w pobliżu żylaka. Następnie wprowadza do żyły małą rurkę zwaną cewnikiem. Urządzenie na końcu rurki ogrzewa wnętrze żyły i zamyka ją.
Będziesz przytomny podczas tej procedury, ale lekarz znieczuli obszar wokół żyły. Zazwyczaj może Pan/Pani wrócić do domu tego samego dnia, co zabieg.
Endoskopowa operacja żył
W przypadku endoskopowej (en-do-SKOP-ik) operacji żył, lekarz wykona małe nacięcie w skórze w pobliżu żylaka. On lub ona używa następnie maleńkiej kamery na końcu cienkiej rurki, aby przejść przez żyłę. Urządzenie chirurgiczne na końcu kamery jest używane do zamknięcia żyły. Endoskopowa chirurgia żył jest zwykle stosowana tylko w ciężkich przypadkach, gdy żylaki powodują owrzodzenia skóry. Po zabiegu, zazwyczaj można powrócić do normalnych czynności w ciągu kilku tygodni.
Flebektomia ambulatoryjna
W przypadku flebektomii ambulatoryjnej (fle-BEK-to-me), lekarz wykona małe nacięcia w skórze w celu usunięcia małych żylaków. Procedura ta jest zazwyczaj wykonywana w celu usunięcia żylaków znajdujących się najbliżej powierzchni skóry. Będziesz przytomny podczas zabiegu, ale lekarz znieczuli obszar wokół żyły. Zazwyczaj można wrócić do domu tego samego dnia, kiedy procedura jest wykonywana.
Podwiązanie żyły i podwiązanie
Podwiązanie żyły i podwiązanie jest zazwyczaj wykonywane tylko w ciężkich przypadkach żylaków. Zabieg polega na podwiązaniu i usunięciu żył przez małe nacięcia na skórze. Otrzymasz lek , aby tymczasowo umieścić cię do snu , więc nie czujesz żadnego bólu podczas procedury . Usuwanie i podwiązywanie żył jest zwykle wykonywane jako procedura ambulatoryjna. Czas rekonwalescencji po zabiegu wynosi około 1 do 4 tygodni.
Ograniczenie skutków żylaków
Nie można zapobiec powstawaniu żylaków. Możesz jednak zapobiec pogorszeniu się stanu tych, które już masz. Możesz również podjąć kroki w celu opóźnienia powstawania innych żylaków:
- Unikaj stania lub siedzenia przez długi czas bez robienia przerw.
- Gdy siedzisz, unikaj krzyżowania nóg. Podnieś nogi, gdy siedzisz, odpoczywasz lub śpisz. Kiedy możesz, podnieś nogi powyżej poziomu serca.
- Wykonuj ćwiczenia fizyczne, aby rozruszać nogi i poprawić napięcie mięśni. Pomaga to w przepływie krwi przez żyły.
- Jeśli masz nadwagę lub otyłość, schudnij. Poprawi to przepływ krwi i zmniejszy nacisk na Twoje żyły.
- Unikaj noszenia ciasnych ubrań, szczególnie tych, które są ciasne wokół talii, pachwin (górnych ud) i nóg. Ciasne ubrania mogą pogorszyć stan żylaków.
- Unikaj noszenia wysokich obcasów przez długi czas. Buty na niższych obcasach mogą pomóc w napięciu mięśni łydek. Toned mięśnie pomóc krew porusza się przez żyły.
- Nosić pończochy uciskowe, jeśli lekarz radzi. Te pończochy tworzą delikatne ciśnienie w górę nogi. Ciśnienie to zapobiega gromadzeniu się krwi w żyłach i zmniejsza obrzęk nóg.
Back to Top