Guinguette Marais Poitevin

Cirurgia Ambulatória

Enfalar uma mala para uma ou duas noites no hospital pode não estar na sua lista de afazeres se se estiver a preparar para a cirurgia. Actualmente, quase dois terços de todas as operações são realizadas em instalações de ambulatório, de acordo com os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças. A sua cirurgia pode ser realizada numa instalação ligada a um hospital, num centro cirúrgico separado ou no consultório do seu médico. A cirurgia ambulatória, também chamada cirurgia no mesmo dia, ambulatória ou de escritório, proporciona aos pacientes a comodidade e o conforto da recuperação em casa, e pode custar menos. Pode também ajudar a diminuir o risco de infecção.

p>Wheroquando a sua cirurgia for realizada, ser-lhe-á administrada alguma forma de anestesia ou medicação para evitar que sinta dor durante o procedimento.

As cirurgias ambulatórias podem demorar alguns minutos ou algumas horas, e a maioria não são para emergências médicas. Uma cirurgia ambulatória típica pode ser uma simples remoção de toupeiras, uma reparação de hérnia ou uma substituição do joelho.

Que tipos de anestesia estão disponíveis?

Seja qual for o tipo de cirurgia, ser-lhe-á administrada alguma forma de anestesia ou medicação para o impedir de sentir dor durante o procedimento. Existem quatro tipos principais de anestesia utilizados em cirurgia ambulatória. Você e o seu cirurgião ou médico anestesista, um especialista médico especializado em anestesia, discutirão isto consigo antes da sua cirurgia para que saiba o que esperar e possa preparar-se para uma experiência segura e confortável.

Os quatro tipos de anestesia:

• Anestesia geral. Este tipo de anestesia é administrado através de uma máscara ou IV e faz com que fique inconsciente durante o procedimento. A anestesia geral é tipicamente utilizada para procedimentos principais, tais como substituições do joelho ou da anca.
• Anestesia regional. A anestesia regional é normalmente administrada através de uma injecção ou de um tubo fino chamado cateter, frequentemente na coluna vertebral. Entorpece uma parte maior do corpo do que a anestesia local, tal como o seu corpo a partir da cintura para baixo. É frequentemente utilizado para procedimentos como o parto, ou cirurgias do abdómen, braço ou perna. Estará acordado mas não sentirá dor na área que está anestesiada.

cuidados anestésicos monitorizados ou (IV) sedação. Poderá ser-lhe administrada medicação que o relaxe ou o faça adormecer através de uma via intravenosa até uma veia. Existem vários níveis de sedação, e as pessoas reagem de forma diferente a eles. Algumas pessoas estão acordadas e podem falar mas não sentem dor. Outras caem num sono profundo e não se lembram de nada do procedimento. Este tipo de anestesia é frequentemente utilizado para procedimentos minimamente invasivos, tais como colonoscopias. A sedação é por vezes combinada com anestesia local. anestésico local. Trata-se geralmente de uma injecção única de medicamentos que adormece uma pequena área para procedimentos como a realização de uma biopsia de pele, a reparação de um osso partido ou a costura de um corte profundo. Estará acordado e alerta mas não sentirá dor na área a ser tratada.

O seu médico dará instruções específicas sobre como preparar a noite anterior e o dia da sua cirurgia para ajudar a garantir uma experiência segura e bem sucedida.

Como se deve preparar para a cirurgia ambulatória?

Só como para a cirurgia de internamento num hospital, há instruções a seguir para se preparar para a sua cirurgia de ambulatório. A sua preparação dependerá em parte do tipo de anestesia que irá ter. Se estiver a ter sedação ou anestesia geral, poderá ser-lhe dito para não comer ou beber nada durante várias horas antes do seu procedimento. Isto geralmente não é necessário para procedimentos menores que requerem apenas anestesia local.

Outras preparações que ajudarão a garantir um procedimento seguro e confortável incluem o seguinte:

• Traga um amigo ou membro da família. Se tiver uma anestesia que o ponha a dormir ou o sedar, não poderá conduzir ou chegar a casa por conta própria. Ter alguém consigo também o ajudará a relaxar antes do procedimento e ajudá-lo-á a lembrar as instruções para a sua recuperação.
• Usar roupa confortável. Pode estar dorido da cirurgia ou ter ligaduras que cubram incisões, por isso use roupa solta e confortável.
• Plano para o tempo de recuperação. Se tiver feito uma pequena cirurgia com anestesia local, poderá ir para casa muito pouco tempo depois do procedimento. Se tiver anestesia regional, sedação ou anestesia geral, o médico anestesista pode vigiá-lo durante algumas horas para se certificar de que o seu coração e respiração estão normais e que não está a sentir efeitos secundários. Uma vez em casa, é uma boa ideia ter alguém que fique consigo pelo menos durante as primeiras 24 horas. Provavelmente terá alguma dor e poderá estar com sono. A anestesia também pode afectar os seus reflexos e julgamento durante algum tempo, por isso, planeie ficar em casa e descansar.
• Esteja preparado para efeitos secundários. Pergunte ao seu médico anestesista ou cirurgião que tipo de dor ou mágoa esperar e qual a melhor forma de a tratar. Os médicos anestesiologistas são especialistas no controlo da dor e podem aconselhá-lo sobre prescrição e medicamentos de venda livre, bem como formas de gerir a dor sem medicamentos. O médico anestesista também pode ajudar se tiver náuseas ou vómitos, que alguns pacientes experimentam durante algumas horas ou dias após a cirurgia e a anestesia.

O que deve saber sobre as instalações e os médicos?

Embora as cirurgias ambulatórias possam não ser para emergências médicas e sejam frequentemente menos complexas do que as cirurgias que requerem uma noite de internamento hospitalar, ainda é importante fazer o seu trabalho de casa para se certificar de que está a receber os melhores cuidados.

Aqui estão algumas perguntas a fazer:

• Quais são as qualificações do cirurgião e de outro pessoal médico? Pergunte sobre as qualificações e experiência do médico que lidera os seus cuidados para se certificar de que ele ou ela está certificado para realizar o procedimento. Aqueles que são qualificados têm uma formação especial e passaram nos exames dados por uma junta nacional de cirurgiões. Pergunte também ao seu cirurgião sobre o seu historial com o procedimento específico que está a realizar, e sobre os sucessos e complicações.
  Certifique-se de que as enfermeiras e outro pessoal clínico que apoiam o cirurgião também têm experiência com o procedimento e possuem a educação e formação médica apropriada.

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• Quem está a providenciar e a monitorizar a anestesia? Certifique-se de que um médico anestesista está a dirigir os seus cuidados anestésicos, especialmente se estiver a ter anestesia geral ou sedação. Um médico anestesiologista também pode certificar-se de que obtém a gestão mais eficaz da dor após o seu procedimento.
• O centro cirúrgico está licenciado e bem equipado para tratar do seu procedimento? Embora raras, as emergências podem ocorrer durante a cirurgia. Ao contrário dos hospitais, um consultório ou um centro cirúrgico no mesmo dia pode não ter um centro de emergência nas proximidades, por isso é importante perguntar se o centro cirúrgico dispõe de medicamentos, equipamento e procedimentos de emergência para cuidar de si com segurança em caso de emergência. O centro de cirurgia ambulatória deve ser licenciado e acreditado.

Para mais informações sobre a preparação para a cirurgia, visite Preparar para a Cirurgia.