Tachipneia Transitória do Recém-Nascido (TTN)

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O que é a Taquipneia Transitória do Recém-Nascido?

Alguns recém-nascidos têm uma respiração muito rápida ou trabalhada nas primeiras horas de vida devido a uma condição pulmonar chamada taquipneia transitória do recém-nascido (TTN). “Transitória” significa que não dura muito tempo – geralmente, menos de 24 horas. “Taquipneia” (tak-ip-NEE-uh) significa respirar rapidamente.

Bebés com taquipneia transitória são observados de perto no hospital, e alguns podem precisar de oxigénio extra durante alguns dias. A maioria dos bebés recupera totalmente. A TTN normalmente não tem quaisquer efeitos duradouros no crescimento ou desenvolvimento de uma criança.

O que causa taquipneia transitória do recém-nascido?

Antes do nascimento, um feto em desenvolvimento não utiliza os pulmões para respirar – todo o oxigénio provém dos vasos sanguíneos da placenta. Durante este tempo, os pulmões do bebé ficam cheios de líquido.

Quando se aproxima a data de nascimento do bebé, os pulmões começam a absorver o líquido. Algum fluido também pode ser espremido durante o parto, à medida que o bebé passa pelo canal de parto. Após o parto, quando o bebé respira pela primeira vez, os pulmões enchem-se de ar e mais fluido é empurrado para fora. Qualquer fluido restante é então tossido ou lentamente absorvido através da corrente sanguínea e do sistema linfático.

Os bebés com TTN têm fluido extra nos seus pulmões ou o fluido sai demasiado lentamente. Assim, têm de respirar mais depressa e com mais força para obter oxigénio suficiente nos pulmões.

Quem apanha taquipneia transitória do recém-nascido?

Táquipneia transitória do recém-nascido é mais comum em:

  • bebés prematuros porque os seus pulmões não estão completamente desenvolvidos
  • bebés nascidos por partos vaginais rápidos ou cesarianas sem parto. Não passam pelas habituais alterações hormonais do parto, por isso não têm tempo para absorver muito líquido.
  • bebés cujas mães têm asma ou diabetes

Quais são os Sinais & Sintomas de Taquipneia Transitória do Recém-Nascido?

Sintomas de TTN incluem:

  • muito rápido, respiração em trabalho de parto de mais de 60 respirações por minuto
  • sons de irritação quando o bebé expira (expira)
  • narinas inflamadas ou abano de cabeça
  • pele a puxar entre as costelas ou debaixo da caixa torácica com cada respiração (conhecida como retracções)
  • pele oblíqua à volta da boca e nariz (chamada cianose)

Como é diagnosticada a taquipneia transitória do recém-nascido?

Doctors geralmente diagnosticam taquipneia transitória do recém-nascido nas primeiras horas após o nascimento do bebé.

Um médico examinará o bebé e também poderá encomendar um ou todos estes testes:

  • Raio-X ao tórax. Este teste seguro e indolor utiliza uma pequena quantidade de radiação para tirar uma fotografia do tórax. Os médicos podem ver se os pulmões têm líquido.
  • oximetria de pulso. Este teste indolor mede a quantidade de oxigénio existente no sangue. Um pequeno pedaço de fita adesiva com um sensor de oxigénio é colocado à volta do pé ou da mão de um bebé, depois ligado a um monitor.
  • Hemograma completo (CBC). Este teste de sangue verifica sinais de infecção.

Como é tratada a taquipneia transitória do recém-nascido?

Os bebés com TTN são vigiados de perto e podem ir para uma unidade de cuidados intensivos neonatais (UCIN) ou para uma enfermaria de cuidados especiais. Lá, os médicos verificam os batimentos cardíacos, as taxas respiratórias e os níveis de oxigénio dos bebés para se certificarem de que a respiração abranda e os níveis de oxigénio são normais.

Ajuda à respiração

alguns bebés com TTN precisam de oxigénio extra. Eles recebem-no através de um pequeno tubo debaixo do nariz chamado a

cânula nasal

.

Um bebé que recebe oxigénio extra mas ainda luta para respirar pode precisar de pressão positiva contínua nas vias respiratórias (CPAP) para evitar que os pulmões entrem em colapso. Com CPAP, uma máquina empurra um fluxo constante de ar pressurizado ou oxigénio através de uma cânula ou máscara nasal. Isto ajuda a manter os pulmões abertos durante a respiração.

Nutrição

A boa nutrição pode ser um problema quando um bebé está a respirar tão depressa que não consegue sugar, engolir e respirar ao mesmo tempo. Se assim for,

intravenoso

(IV) fluidos podem manter o bebé hidratado ao mesmo tempo que impedem que o açúcar no sangue mergulhe demasiado baixo.

Se o seu bebé tiver TTN e quiser amamentar, fale com o seu médico ou enfermeira sobre bombear e armazenar leite materno até que o seu bebé esteja pronto a mamar. Por vezes os bebés podem obter leite materno ou leite em pó através de a:

  • tubonasogástrico (NG): um pequeno tubo colocado através do nariz do bebé que transporta a comida directamente para o estômago
  • tuboorogástrico (OG): um pequeno tubo colocado através da boca do bebé que transporta a comida directamente para o estômago

Se o seu bebé tiver um destes tubos, pergunte ao médico sobre o fornecimento de leite materno para o seu bebé.

Sintomas de taquipneia transitória normalmente melhoram dentro de 24-72 horas. Um bebé pode ir para casa quando a respiração está normal e ele ou ela tem estado a alimentar-se bem durante pelo menos 24 horas.

Quando devo chamar o médico?

Os bebés com TTN recuperam geralmente totalmente. Chame o seu médico imediatamente se o seu bebé:

  • tiver dificuldade em respirar
  • respirar rapidamente
  • não estiver a alimentar-se bem
  • tem pele que parece azul à volta da boca
Revisto por: Lynn M. Fuchs, MD
Date reviewed by: Lynn M. Fuchs, MD

Date reviewed by: Lynn M. Fuchs, MD Agosto 2019

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