Exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) ist ein Zustand, der durch einen Mangel an exokrinen Pankreasenzymen gekennzeichnet ist, was dazu führt, dass die Nahrung nicht richtig verdaut werden kann, was auch als Maldigestion bezeichnet wird.
Wer bekommt EPI?
EPI ist mit bestimmten Krankheiten und Zuständen verbunden, die die Bauchspeicheldrüse betreffen. Einige dieser Krankheiten werden Ihnen in die Wiege gelegt, wie z. B. Mukoviszidose, während andere erst später im Leben auftreten können, wie z. B. bei chronischer Pankreatitis.
EPI kann mit chronischer Pankreatitis und Mukoviszidose assoziiert sein. Wenn Sie eine dieser Erkrankungen und Symptome von EPI haben, empfehlen wir Ihnen, mit Ihrem Arzt zu sprechen.
Chronische Pankreatitis
Die chronische Pankreatitis (CP) ist die häufigste Ursache für EPI bei Erwachsenen. Im Laufe der Jahre kann die Entzündung zu einer irreversiblen Schädigung der Bauchspeicheldrüse führen, einschließlich der Zellen, die Verdauungsenzyme der Bauchspeicheldrüse absondern, und der Zellen, die Insulin produzieren, was zu Diabetes führt.
Mukoviszidose
Mukoviszidose (CF) ist eine vererbte genetische Erkrankung, die zu einer chronischen Krankheit führt, die vor allem die Lunge sowie das Verdauungs- und Fortpflanzungssystem betrifft. Bei Patienten mit Mukoviszidose wird in bestimmten Organen im ganzen Körper ein zäher, klebriger Schleim produziert, am häufigsten in der Lunge und im Verdauungssystem, einschließlich der Bauchspeicheldrüse. Viele Menschen mit Mukoviszidose können die Nahrung nicht richtig verdauen, weil sie möglicherweise auch an EPI leiden.
Diagnose von EPI
Wenn Sie an exokriner Pankreasinsuffizienz (EPI) leiden, kann Ihr Körper die Fette, Proteine und Kohlenhydrate in der Nahrung nicht richtig verdauen. EPI verhindert nicht nur eine angemessene Verdauung, sondern verursacht auch unangenehme gastrointestinale (GI) Symptome.
Nur Ihr Arzt kann feststellen, ob Ihre GI-Symptome auf EPI oder eine andere Verdauungsstörung zurückzuführen sind. Deshalb ist es so wichtig, mit Ihrem Arzt über Ihre Krankengeschichte und alle Ihre Medikamente zu sprechen, einschließlich aller Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen. Und stellen Sie sicher, dass Sie bei Ihrem nächsten Besuch offen über alle Ihre Symptome sprechen.
Leben mit EPI
Ernährung aus der Nahrung
Die Nahrung, die Sie essen, enthält drei Hauptnährstoffe – Fett, Eiweiß und Kohlenhydrate. Ihr Körper verwendet diese Nährstoffe, um Ihnen Energie zu geben, damit Sie funktionieren können.
Fett findet man in Lebensmitteln wie Nüssen und Käse.
Eiweiß kommt aus Lebensmitteln wie Fleisch, Geflügel und Fisch.
Kohlenhydrate findet man in Brot und Nudeln. Kohlenhydrate werden in Zucker aufgespalten.
Wenn Sie EPI haben, kann Ihre Bauchspeicheldrüse die Nahrung nicht richtig aufspalten, was zu einer schlechten Verdauung der Nährstoffe führt – vor allem der Fette. Sich gesund zu ernähren ist für jeden von uns wichtig. Aber es ist besonders wichtig, dass Menschen mit EPI eine nährstoffreiche Ernährung zu sich nehmen – zusammen mit der Einnahme einer Pankreasenzym-Ersatztherapie zu jeder Mahlzeit und jedem Snack – da EPI die Nährstoffaufnahme beeinträchtigt.
Wenn bei Ihnen EPI diagnostiziert wurde, sollten Sie mit Ihrem Arzt oder Ernährungsberater zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass alle Ihre Ernährungsbedürfnisse erfüllt werden.
Pankreasenzym-Ersatztherapien
Ihr Arzt kann Ihnen eine verschreibungspflichtige Behandlung namens Pankreasenzym-Ersatztherapie oder PERT verschreiben. PERTs sind die Hauptbehandlung für EPI – sie ersetzen die Verdauungsenzyme, die Ihre Bauchspeicheldrüse nicht mehr produziert. Wenn sie mit der Nahrung eingenommen werden, helfen PERTs, die Nährstoffe in der Nahrung aufzuspalten.
Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel
Wenn Sie eine exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) haben, kann Ihr Körper die Nährstoffe aus der Nahrung nicht aufnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen Vitamin- und Mineralstoffpräparate verschreiben, die Ihnen helfen, den richtigen Spiegel der fettlöslichen Vitamine A, D, E und K aufrechtzuerhalten.
Gesund essen bei EPI und Mukoviszidose
Eine kalorienreiche Ernährung mit ausreichenden Mengen an Fett ist besonders wichtig, damit Patienten mit Mukoviszidose wachsen, sich entwickeln und gedeihen können. Patienten mit Mukoviszidose sollten mit ihrem Diätassistenten oder Ernährungsberater zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass die richtigen Ernährungsbedürfnisse erfüllt werden.