Guinguette Marais Poitevin

¡Así que estás embarazada de tu segundo hijo! ¡¡¡Enhorabuena!!! Ahora que ya has pasado por el embarazo, tienes cierta idea de lo que puedes esperar. Pero probablemente también te estés preguntando qué puede ser diferente en esta ocasión.

8 formas en las que tu segundo embarazo puede ser diferente al primero

Cada embarazo es único -tanto de una mujer a otra como para la misma mujer- por lo que es difícil predecir cómo será uno en particular. Pero aquí hay ocho formas comunes en las que su segundo (o tercer o cuarto) embarazo podría ser diferente del primero.

1. El bulto de tu segundo embarazo puede aparecer antes

Tu bebé no está creciendo más rápido, pero es muy posible que te des cuenta de que tu vientre de embarazada se encorva un poco antes de lo que lo hizo la primera vez. Esto se debe a que tus músculos abdominales, que estaban más tensos la primera vez, se aflojaron de forma natural en la primera vuelta, por lo que no sujetan el embarazo de forma tan eficiente.

Por la misma razón, puede que lleves a tu bebé un poco más abajo esta vez.

TIP: prepárate para cambiar a cinturones elásticos o empezar a usar ropa de maternidad antes.

2. Puede que te sientas más cansada

Muchas mujeres dicen que se sienten más fatigadas en los siguientes embarazos que durante el primero. No es una sorpresa, en realidad, porque con un niño o varios niños en casa, tienes aún menos tiempo para la siesta o simplemente para descansar que la primera vez. Además, es posible que recibas menos mimos de tu pareja (que quizá piense que el embarazo ya es cosa del pasado para ti).

PUNTOS:

• Descansa. Piensa en lo que puedes hacer para reducir las actividades innecesarias y sacar algo de tiempo de descanso.
• Incluye a tu pareja. Mantenga a su pareja involucrada y recuérdele que puede necesitar algo de ayuda extra.
• Pida apoyo adicional. No dude en llamar a otros miembros de la familia y amigos si necesita una mano.
• Come bien. Asegúrese de que está recibiendo todos los nutrientes que necesita, y abastézcase de alimentos que aumenten la energía para las comidas y los tentempiés.

3. El dolor de espalda podría ser un problema

El dolor de espalda tiende a ser más común con cada embarazo posterior, particularmente si experimentó dolor de espalda con su primer (o anterior) embarazo. Si no recuperaste la forma de tus músculos abdominales después de tu último parto, tu riesgo de dolor de espalda ahora es mayor.

Y si tienes un bebé o un niño pequeño, también estás haciendo más carreras, levantando y agachándote, lo que puede poner en riesgo tu espalda.

PUNTOS CLAVE:

• Fortalecer tus abdominales puede prevenir o disminuir el dolor lumbar a medida que avanza tu embarazo. Encuentra tiempo para hacer ejercicio siempre que puedas.
• Dobla siempre las rodillas y levanta desde una posición agachada para minimizar la tensión en tu espalda. No levante nada que pese más de 9 kilos.
• Considere la posibilidad de utilizar una prenda de apoyo para la maternidad que le proporcione comodidad y compresión a sus músculos abdominales.

4. Es posible que sienta las patadas y las contracciones de Braxton Hicks antes

Es común que las mamás veteranas sientan las patadas unas semanas antes que durante su primer embarazo, posiblemente porque están familiarizadas con la sensación. También puede notar las contracciones de Braxton Hicks un poco antes la segunda vez, por la misma razón.

5. Puedes anticipar -y ayudar a prevenir- algunos síntomas

Cada embarazo es diferente, pero es probable que tengas al menos algunas de las molestias que tuviste en tu anterior embarazo. Puede utilizar este conocimiento para tratar de disminuir y posiblemente prevenir algunos de estos incómodos síntomas.

PUNTOS:

• Si la última vez sufrió de estreñimiento o hemorroides, intente tomar medidas preventivas desde el principio, como comer mucha fibra o tomar un suplemento de fibra, beber mucha agua y hacer ejercicio regularmente.
• Para ayudar a prevenir la incontinencia urinaria, haz Kegels a diario.
• Si te salieron estrías la última vez que estuviste embarazada, probablemente te saldrán algunas nuevas con este embarazo. Y, por desgracia, las probabilidades de tenerlas aumentan a medida que se envejece. Aunque no hay mucho que puedas hacer para evitarlas, tener cuidado de no ganar una cantidad excesiva de peso puede ayudar. Utiliza nuestro rastreador de aumento de peso durante el embarazo para encontrar tu rango de peso objetivo.
• Si sufriste de varices durante tu último embarazo, considera la posibilidad de usar medias de soporte especiales desde el principio en esta ocasión, y eleva tus pies y piernas siempre que sea posible. El ejercicio diario, como una caminata a paso ligero, también es útil para mejorar la circulación.
• Si tuvo náuseas durante su último embarazo, abastézcase de aperitivos saludables para poder comer nada más despertarse (incluso mejor, mientras aún está en la cama) y con frecuencia a lo largo del día. Aprende qué alimentos comer cuando tienes náuseas matutinas.

6. Tu mentalidad puede haber cambiado

Aunque puede que tengas tantos altibajos como antes, es probable que las cosas que te emocionan y te preocupan cambien un poco.

A veces, puedes estar encantada con la idea de tener otro bebé. Otras veces, puede empezar a preguntarse en qué se ha metido. Junto con la inevitable preocupación de que el nuevo bebé esté sano, puede que se pregunte si será capaz de manejar las exigencias de tener dos hijos y cómo el coste de añadir otro niño a su hogar afectará a las finanzas futuras de su familia.

También es común tener preocupaciones sobre cómo se verá afectada la relación con su pareja y sus otros hijos, como por ejemplo, si seguirá siendo capaz de darles la atención que necesitan.

Hable con las madres que tienen más de un hijo. Es muy probable que hayan tenido algunos de los mismos sentimientos y sus perspectivas (ahora que están en el otro lado) podrían ser muy útiles. Considere la posibilidad de unirse a un grupo local de madres para obtener apoyo o a una comunidad online de madres donde pueda pedir opiniones, tranquilidad y sugerencias.

7. El parto suele ser más rápido y puede ocurrir antes

No es algo seguro, pero es probable que el parto sea más corto esta vez. Mientras que las mamás primerizas suelen pasar entre cinco y 12 horas de trabajo de parto activo, éste suele progresar mucho más rápido en el caso de las mujeres que ya han pasado por él, durando una media de entre 2 y 7 horas.

También es posible que te pongas de parto un poco antes que la primera vez. Las investigaciones demuestran que las mujeres que han estado embarazadas antes tienen más probabilidades que las primerizas de dar a luz a las 40 semanas y media de embarazo.

Y la fase de empuje del parto suele ser más fácil. Las primerizas que dan a luz sin epidural tienden a empujar durante aproximadamente una hora. La media está más cerca de los 30 minutos si has tenido un parto vaginal previo.

También es menos probable que acabes con puntos de sutura que una mamá primeriza.

8. La recuperación posparto puede llevar más tiempo

Probablemente tendrás dolores posparto más intensos. Estos calambres son causados por las contracciones de su útero a medida que se encoge de nuevo a su tamaño y ubicación antes del embarazo después de tener a su bebé.

Los dolores posteriores son típicamente leves y de corta duración para las madres primerizas (si se sienten en absoluto), pero pueden ser bastante incómodos después de un segundo parto y por lo general empeoran con cada embarazo sucesivo. Esto se debe a que las madres primerizas tienen un mejor tono muscular uterino, por lo que el útero tiende a contraerse y permanecer contraído en lugar de relajarse de forma intermitente y volver a contraerse.

No se sorprenda si esta vez tarda más en recuperar su forma.

TIP: Al igual que con su primer embarazo, la pérdida de peso después del parto no será suficiente para recuperar su forma anterior al embarazo. Necesitarás hacer ejercicio para recuperar un buen tono muscular.

Para lidiar con los dolores de posparto, mantén la vejiga vacía y trata de masajear suavemente la parte baja del vientre. Algunas mamás encuentran útil una almohadilla térmica. Toma ibuprofeno – o pide a tu médico algo más fuerte si lo necesitas.

¿Qué pasa con las complicaciones del segundo embarazo?

Si estás sana y no tuviste problemas en tu anterior embarazo, tu riesgo de complicaciones ahora es bajo. Es cierto que existe un mayor riesgo de ciertas complicaciones, como el desprendimiento de la placenta y la hemorragia posparto (HPP), para los embarazos posteriores, pero estos son principalmente preocupaciones para las mujeres que tienen muchos bebés.

Si ha tenido previamente una complicación en el embarazo -como un parto prematuro, preeclampsia, un desprendimiento de la placenta o una hemorragia posparto- tiene un mayor riesgo de tener esa complicación con su segundo embarazo. También tiene un mayor riesgo de sufrir ciertas complicaciones en esta ocasión si ha desarrollado una condición médica crónica como presión arterial alta, obesidad o diabetes desde su último embarazo.

Por otro lado, si no ha tenido preeclampsia antes (y no ha desarrollado hipertensión desde su último embarazo), sus probabilidades de desarrollarla durante este embarazo son mucho menores que la primera vez.

TIP: Asegúrese de que su profesional está al tanto de cualquier complicación que haya tenido durante el embarazo o el posparto, cualquier problema que hayan tenido sus bebés o cualquier problema médico que haya desarrollado. Así podrá determinar la mejor manera de gestionar su embarazo.

¿Tendré el mismo programa de visitas y pruebas prenatales?

Si no tuvo complicaciones durante su último embarazo y no ha desarrollado ninguna condición médica mientras tanto, puede esperar prácticamente la misma rutina en términos de visitas y pruebas prenatales. (Si ha tenido problemas en un embarazo anterior, es posible que necesite más de ambas cosas.)

Puede que tenga diferentes opciones de detección del síndrome de Down. Dependiendo de su edad, del tiempo que haya pasado desde su último embarazo y de otros factores de riesgo genético, puede ser candidata a una prueba prenatal no invasiva. Aunque son menos precisas que la amniocentesis y la CVS, estas pruebas implican un análisis de sangre para detectar determinados fragmentos de ADN. (Las opciones de pruebas diagnósticas invasivas, incluyendo la CVS y la amniocentesis, siguen siendo las mismas.)

Muchos de los análisis de sangre que le hayan hecho durante su primer embarazo tendrán que repetirse, pero no todos. Por ejemplo, si usted o el padre de su bebé se sometieron previamente a pruebas de detección de trastornos genéticos (como el rasgo de células falciformes, la fibrosis quística o el síndrome de Tay-Sachs), no será necesario repetir esas pruebas porque los resultados serían los mismos.

¿Cuándo debo decirle a mi otro hijo que estoy embarazada?

Es una decisión personal, por supuesto. El momento en el que se lo cuente depende en parte de la edad de su hijo y de cómo crea que va a manejar la noticia.

TIP: Considere esperar hasta que el embarazo esté bien establecido, es decir, en algún momento después de su primer trimestre, cuando el riesgo de aborto involuntario disminuye significativamente.

¿Tengo que dejar de amamantar ahora que estoy embarazada de nuevo?

Puede seguir amamantando durante el embarazo si así lo desea. Los estudios han demostrado que la lactancia materna durante el embarazo no afectará al peso al nacer de su nuevo bebé ni aumentará el riesgo de parto prematuro o aborto involuntario.

Aún así, hable con su médico si ha tenido un parto prematuro o un aborto involuntario. Probablemente pueda seguir amamantando, pero deberá estar atenta a cualquier contracción que se produzca por la estimulación del pezón cuando amamante. O puede decidir destetar durante el embarazo si sus pechos están muy sensibles o simplemente está demasiado agotada o no está interesada en la lactancia en tándem después del parto.

Por último, su hijo pequeño puede tomar la decisión por usted: Su producción de leche disminuye y el sabor cambia durante el embarazo. Un pequeño estudio descubrió que alrededor de una cuarta parte de los niños amamantados se autodestetaban cuando sus madres se quedaban embarazadas.

¿Necesito volver a tomar clases de preparación al parto?

Realmente depende de ti. Si diste a luz hace relativamente poco tiempo y nada es sustancialmente diferente esta vez, puedes optar por prescindir de las clases. Por otro lado, si su último parto fue hace mucho tiempo, es posible que quiera un repaso. O, dependiendo de cómo te hayas sentido en tu primer parto, puede que quieras probar un método de parto diferente. Tomar clases de preparación al parto también te permitirá conocer a otros futuros padres.

Aquí tienes otras opciones que pueden resultarte útiles:

• Clases de repaso. Aunque volver a los fundamentos suele ser útil, algunos instructores ofrecen clases de «repaso» más cortas para aquellos que no quieren volver a hacer un curso completo.
• Cursos en casa. Puedes comprar, alquilar o transmitir un DVD de educación para el parto que puedas ver desde tu sofá. Echa un vistazo a los vídeos de clases de parto online de BabyCenter.
• Clases para hermanos. Más adelante en el embarazo, quizá quieras apuntar a tu hijo mayor a una «clase para hermanos». Muchos hospitales ofrecen ahora programas introductorios diseñados para las futuras hermanas y hermanos. En ellos le enseñarán a su hijo una habitación como la que va a ocupar, le hablarán de sus ideas, preguntas y preocupaciones sobre la nueva llegada y visitarán la guardería para que todos puedan ver cómo es un recién nacido. La mayoría de los programas duran alrededor de una hora.

¿Cómo puedo tener una mejor experiencia de segundo embarazo y parto si me decepcionó la última vez?

Si tuviste una experiencia decepcionante la última vez, aquí tienes algunas ideas en las que pensar:

• Cambia de obstetra a comadrona, o viceversa. (Si cambia de profesional, asegúrese de que el nuevo reciba una copia de sus registros y conozca su historial)
• Considere la posibilidad de contar con una doula de parto.
• Considere si prefiere dar a luz en un centro de maternidad en lugar de en un hospital, o viceversa.
• Si tuvo una cesárea anteriormente, ¿está interesada en intentar un parto vaginal esta vez? Necesitará un profesional que esté dispuesto y tenga privilegios en un hospital que permita la opción de un parto vaginal después de una cesárea (PVDC).
• Desarrolle un plan de parto detallado para compartirlo con sus proveedores de atención médica.

¿Cómo puedo asegurarme de que mi otro hijo sea atendido cuando me ponga de parto?

Necesitará planificar con antelación para asegurarse de que hay alguien disponible para cuidar de su hijo cuando se ponga de parto.

El juego de la espera del parto prematuro puede ser bastante estresante cuando tienes otros hijos que cuidar, sobre todo si tienes que esperar a que llegue una niñera para poder dirigirte al hospital. Y el parto tiende a ir más rápido (a veces mucho más rápido) que en un primer embarazo.

Cuando tenga dudas, llame a la niñera – no hay ningún daño aunque no acabe necesitando ir al hospital, y es posible que pueda descansar más fácilmente sabiendo que la ayuda está a mano. Si la niñera no puede llegar de inmediato y su parto parece progresar rápidamente, diríjase al hospital con su hijo y pida a la niñera que se reúna con usted allí.

¿O quizás le gustaría la opción de tener a su otro hijo en el parto? Si es así, averigüe con antelación si su médico apoyará su decisión y si el hospital lo permitirá, si es allí donde tiene previsto dar a luz.

TIP: Hable con su hijo o hijos sobre lo que va a ocurrir y quién estará con ellos, y reconozca cualquier temor que tengan a estar separados de usted. Asegúrese de que cuentan con el apoyo que necesitan durante este tiempo.

¿Es más fácil predecir cuándo me pondré de parto la segunda vez?

En realidad no. Los expertos todavía no entienden del todo qué es lo que desencadena el inicio del parto, y al igual que con tu último embarazo, no hay forma de predecir exactamente cuándo empezará. Pero las investigaciones demuestran que una oleada de hormonas del bebé indica a la madre que está listo para nacer y el cuerpo de la mamá responde preparándose para el parto, así que como ya lo has hecho antes, puedes estar más atenta a las señales de que se producirá pronto.

Además, no lo sentirás, pero tu cuello uterino puede empezar a dilatarse un poco más esta vez en las semanas previas al parto. Por otro lado, es poco probable que su bebé «caiga» hasta que se ponga de parto.

Es posible que note contracciones de Braxton Hicks más frecuentes a medida que se acerque la fecha de parto que en su anterior embarazo – y las falsas contracciones de parto pueden ser aún más desconcertantes porque, además de todo lo demás, puede que se pregunte constantemente si es hora de llamar a la canguro.

Aún no es algo seguro, pero una vez que pase el tapón mucoso o tenga algún «espectáculo de sangre», el parto puede ser inminente. Asimismo, si rompe aguas antes del inicio de las contracciones regulares, lo más probable es que pronto experimente contracciones regulares y más intensas.

¿Puedo ligarme las trompas mientras estoy en el hospital?

Si ha decidido que no quiere tener más hijos después de este embarazo y opta por la ligadura de trompas, puede someterse a la cirugía mientras está en el hospital para el parto.

Asegúrese de hablar de esto con antelación durante una de sus visitas prenatales. Si tiene un seguro médico financiado por el gobierno federal, deberá firmar un formulario de consentimiento con fecha entre 30 y 180 días antes de la esterilización. (Algunos estados renuncian a este periodo hasta 72 horas). Todavía puede cambiar de opinión más tarde si decide no someterse al procedimiento.

Aprenda más

¿Está preparada para otro?

Cuándo y cómo decirle a tu hijo que estás embarazada

¿Querrás a tu segundo hijo tanto como al primero?

¿Cuál es el espacio ideal entre embarazos?

¿Cómo puede ayudar mi hijo mayor con el nuevo bebé?

10 formas de evitar ganar demasiado peso en el embarazo