Gerir a dor muscular da estatina

Há várias coisas que pode fazer para prevenir ou minimizar as dores e dores que podem acompanhar o uso da estatina.

Actualizado: 9 de Agosto de 2019

Publicado: Junho, 2017

Se não estiver a tomar uma estatina agora, pode muito bem estar em breve. Estes medicamentos são normalmente prescritos para baixar o “mau” colesterol LDL e demonstraram reduzir o risco de ataque cardíaco, AVC, e morte. São rotineiramente recomendados para pessoas que têm doenças cardiovasculares e para muitas pessoas com idades compreendidas entre os 40 e os 75 anos que não têm doenças cardiovasculares mas têm pelo menos um factor de risco (tensão arterial elevada, colesterol elevado, diabetes, ou tabagismo) e um risco de 7,5% ou mais de um AVC ou ataque cardíaco na próxima década. Além disso, pesquisas recentes indicam que também podem beneficiar indivíduos de alto risco com mais de 75 anos.

Dores musculares e outros efeitos secundários da estatina

Fazer uma estatina pode dar-lhe alguma garantia de que está a fazer tudo o que pode para evitar um ataque cardíaco e um AVC, mas também pode sentir efeitos secundários. Os efeitos secundários relatados incluem uma maior probabilidade de desenvolver diabetes – que se restringe em grande parte a pessoas que já estão em risco de diabetes, e que podem ser monitorizadas com testes de glicose ou hemoglobina A1c. O uso de estatina também tem sido associado a dificuldades na memória e raciocínio, embora não haja provas claras de que as drogas tenham sido responsáveis. Em casos muito raros, as estatinas podem causar problemas hepáticos ou uma ruptura potencialmente fatal nas células musculares.

No entanto, o efeito secundário mais comum é a dor e cãibras musculares. “No mundo real, cerca de 15% a 20% dos pacientes relatam mialgias, ou sintomas relacionados com o músculo, com as mulheres a relatarem tais sintomas mais do que os homens”, diz a Dra. Samia Mora, cardiologista do Harvard-affiliated Brigham and Women’s Hospital. Não é claro porque é que estes sintomas podem ser mais comuns nas mulheres, mas pode ser porque tendem a ser mais velhos, têm corpos mais pequenos, e mais problemas de saúde adicionais do que os homens quando começam a tomar os medicamentos. As mulheres são também mais propensas do que os homens a ter níveis baixos não diagnosticados de hormona tiróide, o que aumenta o risco de efeitos secundários relacionados com a estatina.

O que se pode fazer em relação à dor muscular das estatinas

Cuidar qualquer novo sintoma que se desenvolva quando se começa a tomar uma estatina, e relatá-lo ao médico. Alguns sintomas podem desaparecer à medida que continua a tomar a medicação. Se estiver a tomar a estatina preventivamente, o seu médico pode tentar determinar se os sintomas da dor muscular são realmente devidos à estatina, sugerindo umas breves férias do medicamento para ver se desaparecem quando não está a tomá-la. No entanto, não deixe de tomar uma estatina sem informar o seu médico. Embora não existam remédios comprovados para as dores musculares relacionadas com a estatina, o seguinte pode ajudar.

Exercício. Há algumas provas de que as pessoas que fizeram exercício físico regularmente antes de tomarem estatinas têm menos probabilidades de sentir dores musculares e cólicas. Embora o alongamento suave possa aliviar as cãibras musculares, iniciar um novo regime de exercício vigoroso enquanto se toma uma estatina pode aumentar o risco de dores musculares.

Aumentar as mudanças no seu estilo de vida. Comprometa-se com uma rotina de exercício, emagreça se necessário, e adopte um plano alimentar saudável, como a dieta mediterrânica. Fazê-lo pode permitir-lhe reduzir a sua dosagem de estatina, ou possivelmente até baixar o colesterol o suficiente para lhe permitir parar a estatina. Mesmo que um estilo de vida mais saudável não reduza os seus níveis lipídicos, pode ainda assim diminuir o seu risco a longo prazo de doença cardíaca e AVC.

p>Fazer um teste de sangue à tiróide. Se tiver um nível baixo de hormona tiroidiana, tomar comprimidos de substituição da hormona tiroidiana pode aliviar a dor muscular e pode também melhorar o seu perfil lipídico.

P>Tomar suplementos. Se tiver um baixo nível de vitamina D no sangue, restaurá-lo ao normal com um suplemento pode ajudar a reduzir as dores e cólicas musculares. Algumas pessoas encontram alívio dos sintomas com a coenzima Q10. No entanto, pequenos ensaios clínicos não comprovaram os efeitos positivos. Peça o conselho do seu médico para tomar qualquer um destes.

Altere a sua prescrição. Se, após algumas semanas de uso de estatina, ainda sentir dores musculares ou cólicas, você e o seu médico podem considerar ir para uma dose mais baixa de estatina ou mudar para uma estatina diferente, possivelmente uma que seja concebida para ser tomada com menos frequência. Adicionar outro tipo de medicamento para baixar o colesterol chamado ezetimibe (Zetia), que não foi associado a dores musculares, pode também permitir ao seu médico baixar a dose de estatina.

p>Image: © Christophe Bourloton/Thinkstock

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