Le ESBL sono enzimi che possono essere prodotti da un particolare tipo di germe (batterio), di solito si trovano nell’intestino (intestino). La maggior parte delle volte questi germi non causano problemi (questa è chiamata colonizzazione). Occasionalmente possono causare gravi infezioni della vescica o dei reni (tratto urinario), del sangue o delle ferite.
I batteri ESBL sono resistenti a specifici antibiotici (questo significa che gli antibiotici non possono più ucciderli). Poiché i batteri ESBL sono resistenti a una gamma più ampia di antibiotici, sono più difficili da trattare se si ha un’infezione.
Come si diffondono i germi ESBL?
I germi ESBL possono essere trasmessi in diversi modi, tra cui:
- Toccare superfici o oggetti che sono stati sporcati con germi ESBL, e poi mettere la mano in bocca
- Contatto diretto con una persona con questo germe (per esempio, quando si cambia il pannolino del bambino).
Chi è a maggior rischio di essere infettati dai germi ESBL?
In ospedale i bambini che sono a maggior rischio di infettarsi con ESBL sono i bambini che:
- Hanno altre condizioni di salute che li rendono malati
- Sono stati recentemente curati in un ambiente ad alto rischio come un’unità di terapia intensiva
- Hanno linee intravascolari, dispositivi urinari (cateteri) o hanno avuto procedure chirurgiche
- Sono stati trattati con antibiotici frequenti o a lungo termine.
Come puoi prevenire la diffusione delle ESBL?
Se tuo figlio è al Queensland Children’s Hospital con ESBL e tu stai con lui, ci sono linee guida che puoi seguire per minimizzare il rischio di diffondere l’infezione a te stesso, ai membri della tua famiglia e ad altri bambini in ospedale. Queste includono:
- Lavarsi frequentemente le mani e quelle del bambino. Usate una crema per le mani a base di alcol o lavatevi le mani con acqua e sapone, poi asciugatele accuratamente. Questa è la cosa più importante che puoi fare per prevenire la diffusione delle ESBL.
E’ particolarmente importante che tu e tuo figlio vi laviate le mani dopo essere andati in bagno/ aver cambiato i pannolini o aver toccato aree dove i batteri contenenti ESBL possono trovarsi.
- Il personale ospedaliero può usare precauzioni speciali per minimizzare il rischio di diffusione delle ESBL ad altri pazienti, come mettere tuo figlio in una stanza singola e usare dispositivi di protezione personale come guanti e camici mentre si prende cura di tuo figlio.
- A suo figlio verrà chiesto di rimanere nella sua stanza, a meno che non stia ricevendo test e trattamenti.
Come viene diagnosticata l’ESBL?
Un tampone dal sedere di suo figlio, o un campione di urina o espettorato sarà inviato a un laboratorio per verificare se i germi ESBL sono ancora presenti.
Suo figlio potrebbe non avere una “infezione” da ESBL. Può essere che i batteri vivano nel o sul suo corpo senza causare alcun danno. Questo si chiama colonizzazione. In questo caso, non avrà bisogno di essere trattato con ESBL a meno che il medico non lo ritenga necessario.
La maggior parte dei bambini che sono colonizzati con ESBL di solito non devono rimanere più a lungo in ospedale.
Come viene trattato l’ESBL?
Il bambino può essere trattato con antibiotici che uccidono ESBL se ha un’infezione locale come una ferita infetta, o se ha un’infezione più grave. Potrebbe dover rimanere in ospedale fino a quando l’infezione mostra segni di miglioramento o si è risolta.
Quando bisogna lavarsi le mani?
Tu e il tuo bambino dovreste sempre pulire le mani:
- Prima di maneggiare qualsiasi cosa che vada nella vostra o nella loro bocca
- Prima di preparare o mangiare cibo o bevande
- Prima e dopo aver lasciato la vostra stanza
- Dopo essere andati in bagno
- Dopo aver usato un fazzoletto o una velina
- Dopo aver maneggiato rifiuti
- Dopo aver maneggiato biancheria sporca
- Dopo essere entrati in contatto con un’area colpita (evitare di toccare, ove possibile)
E’ molto importante che gli operatori sanitari si puliscano le mani con un detergente per mani a base di alcool o sapone/antiseio sapone/antisettico e acqua prima e dopo l’assistenza al tuo bambino. Se non li vedi pulirsi le mani va bene chiedere: “Ti sei pulito le mani?”
Se mio figlio ha l’ESBL può ricevere visite?
Tuo figlio può ricevere visite dalla scuola e dai servizi di intrattenimento se non è in grado di lasciare la sua stanza o frequentare queste aree di persona. Questi visitatori dell’ospedale useranno le precauzioni aggiuntive richieste (camice e guanti). Potrebbe essere opportuno che lei e suo figlio lasciate l’ospedale per visitare la zona di South Bank o altre aree.
ESBL può colpire persone che hanno alcuni problemi di salute a lungo termine. Vi preghiamo di far sapere al personale infermieristico se qualcuno che ha un problema di salute a lungo termine vuole visitare vostro figlio. Ai visitatori verrà chiesto di lavarsi le mani dopo aver visitato vostro figlio, in modo da non diffondere l’ESBL ad altri. Puoi anche incoraggiare i visitatori a lavarsi le mani prima e dopo la visita.
Tu, la tua famiglia e i visitatori di solito non avete bisogno di indossare guanti o camici a meno che tu o loro non stiate visitando altre persone in ospedale.
Cosa succede quando visitiamo l’ambulatorio o torniamo in ospedale dopo la dimissione?
Poiché ci possono essere altri bambini che sono ad alto rischio di infezione, le precauzioni saranno comunque messe in atto quando visitate gli ambulatori o le unità diurne, venite al dipartimento di emergenza o siete riammessi in ospedale. Questo può comportare l’utilizzo di una stanza singola o l’assegnazione di una fascia oraria per gli appuntamenti o le procedure quando ci sono meno pazienti. Si prega di far sapere al personale che sono richieste precauzioni ESBL. Il sistema di informazione dei pazienti dell’ospedale (il nostro database) dovrebbe anche avere una registrazione della necessità di precauzioni ESBL.
Devo dirlo alla scuola, alla scuola materna/asilo, ad altri genitori, a gruppi sportivi o campi?
No. Il rischio per gli altri al di fuori di un ambiente ospedaliero è molto basso. Altri bambini potrebbero avere l’ESBL ma non esserne consapevoli. Può vivere nel o sul corpo senza causare alcun danno. Una buona pulizia delle mani è il fattore più importante per prevenire la diffusione.
L’ESBL può essere eliminata?
Alcuni bambini possono essere eliminati dall’ESBL. Questo dipende dall’uso di antibiotici, se hanno drenaggi / tubi o dispositivi, e se hanno qualsiasi condizione di salute in corso. Le infermiere del controllo delle infezioni saranno in grado di consigliarvi.
Per maggiori informazioni
Se avete delle domande, chiedete al team del controllo delle infezioni o all’operatore sanitario che si prende cura del vostro bambino.
Le guide informative per i pazienti sono disponibili anche presso:
National Health and Medical Research Council
Australian Commission on Safety and Quality in Health Care
Contattaci
Infection Management and Prevention Service
Queensland Children’s Hospital
501 Stanley Street, South Brisbane 4101
t: 07 3068 4145 (infermiere)
t: 07 3068 1558 (amministrazione)
t: 07 3068 1111 (informazioni generali)
e: [email protected]
In caso di emergenza, chiama sempre lo 000.
Se non è un’emergenza ma hai qualche preoccupazione, contatta 13 Health (13 43 2584). Personale qualificato ti darà consigli su con chi parlare e quanto velocemente dovresti farlo. Puoi telefonare 24 ore al giorno, sette giorni alla settimana.