キャリアフィールドとしての公衆衛生は、科学的研究、健康促進、政策開発を通じてコミュニティや個人の生活を向上させるという共通の目標に向かって働く多種多様な専門職を提供しています。 感染症や慢性疾患に対処するためには、定期的な医療を受けることが不可欠ですが、これらの健康問題を予防するために市民を教育することも同様に重要です。 公衆衛生の専門家は、意味のある持続的な影響を与えるために、地域、州、国レベルで、健康的な行動を奨励し、疾病を予防するための証拠に基づくシステムを構築します。
公衆衛生政策とは
公衆衛生というと医学的なものと思われがちですが、歯科、環境、食糧供給、労働衛生、さらには自動車事故など、幅広い分野をカバーしています。 この多様性は、CDCの「Health in All Policies（すべての政策における健康）」キャンペーンにも表れており、個人やコミュニティの健康に影響を与える医療以外のさまざまな要因を強調しています。 HiAPアプローチは、エビデンスに基づいた研究、政策立案、コミュニティへの働きかけを組み合わせて、より良い健康状態を実現し、人、組織、国、世界の幸福にリスクをもたらす可能性のある環境ハザードを特定するものです。
公衆衛生政策は、医療専門家、州および連邦議会議員、健康教育者、そして広範な医療システムが交差するところに存在します。 政府関係者と臨床医療関係者が緊密に連携し、健康上の不平等を解消し、新たな健康リスクに目を向け、最新の科学的知識に基づいて実行可能な解決策を策定します。 時が経つにつれ、公衆衛生政策の一部は、その妥当性を維持するために修正または完全に置き換える必要が出てきます。
公衆衛生政策を支える科学的根拠とは？
すべての公衆衛生問題には、それぞれ固有の課題、機会、制約がありますが、だからこそ、根拠に基づく研究が政策立案の基礎となります。 政策立案者やリーダーは、政策案を作成する前に、まず、自分たちが取り組んでいる公衆衛生問題が何であるかを理解し、どのようにすれば最良の結果を得られるかを理解する必要がありますが、それはエビデンスによって達成されます。
タバコ 使用
米国政府がタバコの使用による影響を積極的に調査し始めたとき、一般の人々が習慣的な喫煙による健康への影響の可能性に気づいていないことにすぐに気づきました。 1964年、外科医がタバコと健康に関する最初の報告書を発表しました。
その後の数年間で、医学の専門家たちは、タバコが人体に与える影響や、肺がんやその他のがんとの関連性をより深く理解するようになりました。
当初、公衆衛生当局は、消費者がたばこの使用について正確な情報を得て、行動に反映させることに注力していました。
当初、公衆衛生当局は、消費者がタバコの使用について正確な情報を得て、行動に反映させることに注力していましたが、時が経つにつれ、副流煙の悪影響に焦点を当てた新しい政策が発表されました。 タバコ使用に対する戦いは続いており、2014年に開始されたCDCの全米タバコ教育キャンペーンにも表れています。 最初の3年間で180万人の喫煙者に禁煙を勧め、10万4千人のアメリカ人がタバコをやめたと推定されています。
食の安全
公衆衛生政策は、地域社会の幸福に影響を与える可能性のある環境要因を緩和するためにも機能します。 CDCによると、毎年アメリカ人の6人に1人が食中毒にかかり、平均128,000人が入院、3,000人が死亡しています。 1996年にFoodNet（Foodborne Diseases Active Surveillance Network）が設立されるまでは、公衆衛生当局がこの種の病状を正確に追跡する方法はありませんでした。
FoodNetのおかげで、公衆衛生の専門家と医療専門家は、サイクロスポラ、サルモネラ、リステリアなど、最も有害な食中毒の病原体のサーベイランスを行うことができました。 この疫学データは、臨床研究にとって非常に貴重であることが証明されており、研究者が集団サーベイランスを開発するために必要な情報を提供しています。
道路交通の安全
CDCによると、現在、米国では毎年3万2千人以上の死亡者と200万人の負傷者を出している自動車事故が発生しています。 これらの事故には、飲酒運転やスピード違反、メールの送受信などが影響している場合もありますが、主な原因の1つはシートベルトの着用です。 実際、米国の道路交通事故で死亡したドライバーや乗客の約半数は、事故の際にシートベルトを着用していませんでした。 これらの安全装置の効果は？ CDCの調査によると、運転手と助手席の乗客がシートベルトを着用していると、死亡するリスクが45％、重傷を負うリスクが50％減少することがわかっています。
公衆衛生当局や政策立案者は、過去40年間にシートベルト着用を大きく前進させ、事故による死亡者数の減少に貢献してきました。 CDCと米国道路交通安全局が収集したデータによると、新しい法律、教育キャンペーン、技術のおかげで、シートベルト着用率は1981年の11％から2010年には約85％に増加しました。
How an MPH from the University of Nevada, Reno can help you tackle public health policy issues
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Recommended Readings:
Top Public Health Problems & Concerns
Exploring Popular MPH Jobs and The Skills You Need
Sources:
Centers for Disease Control and Prevention, Health in All Policies
Centers for Disease Control and Prevention, The Health Consequences of Smoking-50 Years of Progress
Centers for Disease Control and Prevention, Impact of First Federally Funded Anti-Smoking Ad Campaign
Centers for Disease Control and Prevention, Burden of Foodborne Illness: 調査結果
Centers for Disease Control and Prevention, The Foodborne Diseases Active Surveillance Network (FoodNet)
Centers for Disease Control and Prevention, Motor Vehicle Crash Deaths
Centers for Disease Control and Prevention, Policy Impact:
Association of State and Territorial Health Officials, Public Health Framework to Improve Population Health Through Health Care and Community Clinical Linkages
Centers for Disease Control and Prevention, Policy Impact: Seat Belts