Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om de pijn die gepaard kan gaan met statinegebruik te voorkomen of te beperken.
Als u nu nog geen statine slikt, kan dat binnenkort wel het geval zijn. Deze medicijnen worden vaak voorgeschreven om het “slechte” LDL-cholesterol te verlagen en het is aangetoond dat ze het risico op een hartaanval, beroerte en overlijden verminderen. Ze worden routinematig aanbevolen voor mensen met hart- en vaatziekten en voor veel mensen tussen 40 en 75 jaar die geen hart- en vaatziekten hebben, maar wel ten minste één risicofactor (hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte, diabetes of roken) en een risico van 7,5% of meer op een beroerte of hartaanval in de komende tien jaar. Bovendien wijst recent onderzoek erop dat ook personen boven de 75 jaar er baat bij kunnen hebben.
Spierpijn en andere bijwerkingen van statines
Het slikken van een statine kan u de zekerheid geven dat u er alles aan doet om een hartaanval of beroerte te voorkomen, maar u kunt ook last krijgen van bijwerkingen. Tot de gerapporteerde bijwerkingen behoren een verhoogde kans op het ontwikkelen van diabetes – die grotendeels beperkt blijft tot mensen die al risico lopen op diabetes, en die kunnen worden gecontroleerd met glucose- of hemoglobine A1c-tests. Statinegebruik is ook in verband gebracht met problemen met het geheugen en het redeneren, hoewel er geen duidelijk bewijs is dat de medicijnen hiervoor verantwoordelijk zijn. In zeer zeldzame gevallen kunnen statines leverproblemen of een potentieel levensbedreigende afbraak in spiercellen veroorzaken.
De meest voorkomende bijwerking is echter spierpijn en kramp. “In de echte wereld rapporteert ongeveer 15% tot 20% van de patiënten myalgias, of spiergerelateerde symptomen, waarbij vrouwen dergelijke symptomen meer rapporteren dan mannen,” zegt Dr. Samia Mora, een cardioloog in het aan Harvard gelieerde Brigham and Women’s Hospital. Het is onduidelijk waarom deze symptomen vaker voorkomen bij vrouwen, maar het zou kunnen zijn omdat ze ouder zijn, een kleiner lichaam hebben en meer bijkomende gezondheidsproblemen dan mannen wanneer ze de medicatie beginnen te nemen. Vrouwen hebben ook vaker dan mannen een niet vastgesteld laag schildklierhormoongehalte, wat het risico op statine-gerelateerde bijwerkingen vergroot.
Wat u kunt doen tegen spierpijn door statines
Bewaak alle nieuwe symptomen die zich voordoen wanneer u begint met het nemen van een statine, en meld ze aan uw arts. Sommige symptomen kunnen verdwijnen als u de medicatie blijft innemen. Als u de statine preventief inneemt, kan uw arts proberen vast te stellen of uw spierpijnklachten daadwerkelijk aan de statine te wijten zijn door een korte vakantie van het medicijn voor te stellen om te zien of ze verdwijnen als u de statine niet inneemt. Stop echter niet met het innemen van een statine zonder dit aan uw arts te vertellen. Hoewel er geen bewezen remedies zijn voor statine-gerelateerde spierpijn, kan het volgende helpen.
Oefening. Er zijn aanwijzingen dat mensen die regelmatig lichaamsbeweging hebben gehad voordat ze statines innamen, minder kans hebben op spierpijn en kramp. Hoewel rustig rekken en strekken de spierkrampen kan verlichten, kan het beginnen met een nieuw intensief trainingsprogramma terwijl u statines gebruikt het risico op spierpijn vergroten.
Verhoog uw levensstijl. Doe aan lichaamsbeweging, val af als dat nodig is, en kies voor een hartgezond voedingspatroon, zoals het mediterrane dieet. Als u dit doet, kunt u mogelijk uw statinedosering verlagen, of mogelijk zelfs uw cholesterol zodanig verlagen dat u met de statine kunt stoppen. Zelfs als een gezondere levensstijl uw lipidenwaarden niet verlaagt, kan het toch uw langetermijnrisico op hartaandoeningen en beroertes verlagen.
Laat een schildklierbloedtest doen. Als u een laag schildklierhormoongehalte hebt, kan het nemen van vervangende schildklierhormoonpillen de spierpijn verlichten en ook uw lipidenprofiel verbeteren.
Supplementen nemen. Als u een laag vitamine D-gehalte in uw bloed hebt, kan een supplement om dit weer op peil te brengen spierpijn en kramp helpen verminderen. Sommige mensen vinden verlichting van de symptomen met co-enzym Q10. Kleine klinische onderzoeken hebben de positieve effecten echter niet kunnen aantonen. Vraag uw arts om advies over het gebruik van een van deze middelen.
Wijzig uw recept. Als u na een paar weken statinegebruik nog steeds spierpijn of kramp ervaart, kunnen u en uw arts overwegen een lagere dosis statine te gebruiken of over te stappen op een andere statine, mogelijk een die minder vaak hoeft te worden ingenomen. Het toevoegen van een ander type cholesterolverlager, ezetimibe (Zetia), dat niet in verband wordt gebracht met spierpijn, kan uw arts ook in staat stellen uw statinedosering te verlagen.
Image: © Christophe Bourloton/Thinkstock
Disclaimer:
Als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde content. Let op de datum van de laatste herziening of update van alle artikelen. Geen enkele inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag ooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of andere gekwalificeerde clinicus.