Kobiety przyjmujące dzienne ilości nieaspirynowych środków przeciwbólowych – takich jak Tylenol extra-strength – są bardziej narażone na rozwój wysokiego ciśnienia krwi niż te, które tego nie robią, nowe badanie sugeruje.
Podczas gdy wiele popularnych leków przeciwbólowych bez recepty zostało wcześniej powiązanych z wysokim ciśnieniem krwi, acetaminofen, sprzedawany jako Tylenol, został ogólnie uznany za względnie wolny od takiego ryzyka.
Jest to jedyny lek, który nie jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym lub NLPZ, klasa leków, które rząd federalny właśnie wymagał, aby nosić bardziej rygorystyczne etykiety ostrzegawcze z powodu ryzyka dla problemów związanych z sercem. Należą do nich ibuprofen (sprzedawany jako Advil i Motrin) i naproksen (sprzedawany jako Aleve). Wiele osób zwróciło się do tych środków przeciwbólowych w następstwie problemów z lekami na receptę, takimi jak Vioxx.
Jednakże nowe badanie wykazało, że kobiety przyjmujące Tylenol były dwukrotnie bardziej narażone na problemy z ciśnieniem krwi. Ryzyko wzrosło również w przypadku kobiet przyjmujących NLPZ inne niż aspiryna.
„Jeśli regularnie przyjmujesz te leki bez recepty w dużych dawkach, upewnij się, że zgłaszasz to swojemu lekarzowi i sprawdzasz swoje ciśnienie krwi” – powiedziała dr Christie Ballantyne, kardiolog z Methodist DeBakey Heart Center w Houston, która nie brała udziału w badaniu.
Badania wykazały, że aspiryna nadal pozostaje najbezpieczniejszym lekiem przeciwbólowym. Od dawna wiadomo, że zmniejsza ona ryzyko wystąpienia problemów sercowo-naczyniowych i nie została uwzględniona w rządowym wymogu bardziej rygorystycznych etykiet dla NLPZ.
Badania objęły 5 123 kobiety uczestniczące w Nurses Health Study w Harvard Medical School i Brigham and Women’s Hospital w Bostonie. Żadna z nich nie miała wysokiego ciśnienia krwi, kiedy badanie się rozpoczęło.
Użycie podwaja ryzyko nadciśnienia
Wyniki zostały opublikowane w poniedziałek w czasopiśmie American Heart Association Hypertension.
„To z pewnością wyznacza podstawę do dalszych badań”, powiedziała dr Stephanie Lawhorn, kardiolog w St. Luke’s Mid America Heart Institute w Kansas City. „Przez większość czasu uważamy, że rzeczy takie jak acetaminofen są dość bezpieczne leki.”
W tym badaniu, ryzyko rozwoju wysokiego ciśnienia krwi dla kobiet, które nie brały leków przeciwbólowych było około 1 do 3 procent rocznie, naukowcy powiedzieli. Stwierdzili, że kobiety w wieku 51-77 lat, które przyjmowały średnią dzienną dawkę ponad 500 miligramów acetaminofenu – jeden bardzo mocny Tylenol – miały około dwukrotnie większe ryzyko rozwoju wysokiego ciśnienia krwi w ciągu około trzech lat.
Kobiety w tym przedziale wiekowym, które przyjmowały więcej niż 400 mg dziennie NLPZ – równe powiedzmy dwóm ibuprofenom – miały o 78% zwiększone ryzyko rozwoju wysokiego ciśnienia krwi w porównaniu z tymi, które nie przyjmowały leków.
Kobiety w wieku 34-53 lat, które przyjmowały średnio więcej niż 500 mg acetaminofenu dziennie miały dwukrotnie wyższe ryzyko rozwoju wysokiego ciśnienia krwi. A ci, którzy brali więcej niż 400 mg NLPZ dziennie mieli 60-procentowy wzrost ryzyka w stosunku do tych, którzy nie brali pigułek.
„W żadnym wypadku nie sugerujemy, że kobiety z przewlekłym bólem nie otrzymują leczenia ich bólu”, główny autor dr John Phillip Forman, z Harvard Medical School i lekarz współpracujący w Brigham and Women’s Hospital w Bostonie, powiedział w e-mailu. „Wskazując na ryzyko związane z tymi lekami, kobiety i ich lekarze mogą dokonywać bardziej świadomych wyborów.”
Poprzednie badania łączące te leki z problemami z ciśnieniem krwi nie patrzyły na dawkę.
Wyniki w tym badaniu utrzymywały się nawet wtedy, gdy badacze wykluczyli kobiety, które brały tabletki na bóle głowy, coś, co samo w sobie może być wynikiem bardzo wysokiego ciśnienia krwi, powiedział dr. Gary Curhan, inny autor badania, również z Harvard Medical School.
Jeśli chodzi o to, dlaczego aspiryna nie zwiększyła ryzyka, może to być spowodowane tym, że „aspiryna ma inny wpływ na naczynia krwionośne niż NSAIDS i acetaminofen”, powiedział dr Daniel Jones, dziekan szkoły medycznej w University of Mississippi Medical Center w Jackson.